Неврология | Республиканская научная медицинская библиотека

В данном разделе Вы можете ознакомиться с обзорами литературы, доступными в ГУ «Республиканская научная медицинская библиотека». Для заказа полного текста воспользуйтесь Электронной медицинской библиотекой https://mednet.by/ или сервисом Электронной доставки документов https://mednet.by/pravila-edd.html.

Немедикаментозная терапия при первичной дисменорее – взгляд невролога (обзор литературы) / Т. В. Сороковикова [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2023. – Т. 16, № 11. – С. 900–911.

Первичная дисменорея является наиболее актуальной и социально значимой проблемой в настоящее время. С каждым годом количество девушек и женщин репродуктивного возраста, имеющих данное заболевание, неуклонно растет. Связано это, в первую очередь, с отсутствием посещаемости представительницами женского пола узких специалистов при возникновении яркой клинической картины данной патологии. В ходе настоящего исследования представлена информация из наиболее актуальных литературных источников с целью демонстрации распространенных факторов риска данного заболевания, основных патофизиологических механизмах его возникновения, а также возможных способах немедикаментозной терапии при первичной дисменорее, в связи с тем, что к данному заболеванию необходимо подходить комплексно, привлекая помимо гинекологов других специалистов, таких как врачей неврологов, физиотерапевтов, врачей ЛФК. В связи с этим в данном обзоре представлены наиболее актуальные в настоящий момент методики, способные нивелировать клинические проявления первичной дисменореи. К данным методам относится прижигание совместно с иглоукалыванием, чрескожная электрическая нейростимуляция, кинезиотейпинг, аурикулярный точечный массаж, ароматерапия и специально подобранные физические упражнения. Данные методики рассматриваются как неинвазивные, немедикаментозные, простые в применении, а главное — безопасные и эффективные в лечении менструальной боли.

Глеб, О. В. Возможности применения транскраниальной магнитной стимуляции при мигрени / О. В. Глеб, Т. Н. Чернуха, С. А. Лихачев // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. – 2023. – Т. 13, № 4. – С. 474–482.

Данные некоторых исследований показывают, что транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) позволяет снижать количество дней мигрени в месяц, уменьшать интенсивность и продолжительность приступов мигрени в течение нескольких дней после применения ТМС, быстро купировать приступ мигрени и улучшать уровень качества жизни. Кроме того, ТМС безопасна и хорошо переносится, совместима с приемом фармакологической профилактической терапии при хронической мигрени. Однако отсутствие однородности результатов и данных о долгосрочной реальной эффективности приводит к тому, что результаты не предоставляют убедительных доказательств эффективности ТМС в лечении мигрени. В целях оптимального применения ТМС в клинической практике для лечения мигрени необходимы дальнейшие исследования, направленные на уточнение механизмов влияния данной процедуры на головной мозг. Важной проблемой, препятствующей широкому клиническому применению ТМС при мигрени, является неполное знание механизмов действия ТМС при мигрени, касающееся как профилактического лечения, так и лечения острой фазы. Следовательно, необходимы проведение дальнейших рандомизированных плацебо-контролируемых исследований для выяснения патофизиологии мигрени, анализ безопасности длительного и частого применения ТМС. Также требуется изучение потенциального взаимодействия между ТМС и новыми доступными препаратами для лечения и предотвращения приступов мигрени. Актуальна разработка оптимальных параметров ритмической ТМС, количества сеансов, показаний для направления на данный вид лечения.

Потехина, Н. Н. Роль физических упражнений в коррекции когнитивных нарушений в зрелом и пожилом возрасте. Обзор литературы / Н. Н. Потехина, М. М. Скугаревская // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2023. – Т. 14, № 4. – С. 443–451.

Когнитивное снижение, связанное возрастом, представляет собой серьезную проблему для систем здравоохранения и социальной службы. Одним из путей профилактики когнитивных расстройств являются физическая активность и физические упражнения. Проведен обзор литературы по возможности коррекции когнитивных нарушений, связанных с возрастом, с применением комплекса физических упражнений. Приведены современные данные о механизмах влияния, роли аэробных, силовых, мультимодальных упражнений, возможностях применения при нормальном старении и при уже развившихся когнитивных расстройствах.

Роль молекулярных биомаркеров в прогнозировании неврологических исходов после внезапной остановки кровообращения / Д. О. Старостин [и др.] // Анестезиология и реаниматология. – 2023. – № 6. – С. 99–107.

Для прогнозирования неврологических исходов у пациентов после внезапной остановки кровообращения разработано большое количество инструментов, однако ни один тест не характеризуется предиктивной точностью 100%. Практическое значение имеет определение уровней нейрон-спеиифической энолазы (НСЭ) и белка S100. иель исследования. Представить наиболее перспективные биомаркеры, используемые в прогнозировании неврологических исходов после внезапной остановки кровообрашения, их преимущества и недостатки, чувствительность и специфичность. Материал и методы. Проведен поиск публикаций за период 2010—2022 гг., идентифицированных в базах данных eLibrary, PubMed, Scopus. В анализ включено 57 статей. Результаты. Белок S100B может использоваться для прогнозирования исхода в более ранние сроки после остановки кровообращения по сравнению с НСЭ. Концентрация НСЭ S1 7 мкг/л исключает развитие неврологического исхода с негативной предиктивной ценностью 92%. Содержание S100 в крови в диапазоне значений от 3,56 до 1 6,6 нг/л является показателем неблагоприятного неврологического исхода. Продолжается изучение маркеров глиального происхождения — глиального фибриллярного кислого протеина (CFAP), белка легкой цепи нейрофиламента (Nfl), а также маркеров преимущественно нейронального происхождения — сывороточного тау-белка, липокалина, связанного с нейтрофильной желатиназой (NGAL), и других. Активно разрабатываются алгоритмы прогнозирования неврологического исхода у больных после внезапной остановки кровообращения, основанные на качественном и количественном анализе маркеров ишемического повреждения нейронов. Так, сывороточная концентрация CFAP 0,08 мкг/л через 36—60 ч после восстановления спонтанного кровообращения может рассматриваться в качестве предиктора неблагоприятного неврологического исхода. Заключение. Современные биомаркеры востребованы и перспективны в медицине критических состояний. Несмотря на длинную историю изучения таких маркеров, как белок S-100 и нейрон-спеиифическая энолаза, перечень потенциальных биомаркеров ежегодно пополняется.

Мансуров, Д. М. Головная боль у пациентов с дисплазией соединительной ткани / Д. М. Мансуров, Д. Х. Ханбуллнна // Практическая медицина. – 2023. – Т. 21, № 4. – С. 41–46.

Головная боль у пациентов с дисплазией соединительной ткани (ДСТ) является актуальной проблемой современной медицины. В статье рассматриваются различные типы головной боли у пациенлюв с ДСТ. Наиболее хорошо изучены дифференцированные формы ДСТ (синдром Элерса — Данлоса, Марфана и бр.) и, соответственно, описаны варианты цефалгий при них. Значительную проблему представляют диссекции сонной и назвоненной артерий, которые являются вариантами острого нарушения мозгового кровообращения. Показана взаимосвязь первичных и вторичных головных болей с синдромом ДСТ. Многообразие клинических проявлений головных болей и ДСТ у одного и того же пациент а затрудняет диагностику, что может способствовала хронизации цефалгии, назначению неадекватной терапии и развитию осложнений. Дальнейшее изучение вариантов головной боли у пациентов с ДСТ позволит улучшить оказание медицинской помощи данной категории больных.

Применение искусственного интеллекта в диагностике нейродегенеративных заболеваний (литературный обзор) / Е. В. Петрова [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2024. – Т. 17, № 4. – С. 502–510.

На данный момент практически не существует объективных диагностических признаков (маркеров) для диагностики нейродегенеративных заболеваний, поэтому для установления достоверного диагноза могут потребоваться месяцы постоянного наблюдения за симптомами. В настоящее время появляется все больше сообщений о том, что искусственный интеллект может обеспечить более точную диагностику нейродегенеративных заболеваний путем идентификации специфических диагностических признаков по данным электроэнцефалографии, нейровизуализации, а также с помощью носимых устройств и смартфонов. В данной работе рассматривается применение искусственного интеллекта для диагностики нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и болезнь Гентингтона. Используя международные рецензируемые базы данных Scopus и PubMed, а также Российский индекс научного цитирования, мы проанализировали исследования, в которых использовались методы искусственного интеллекта для выявления, мониторинга или контроля прогрессирования нейродегенеративных заболеваний. Основное внимание уделяется анализу данных электроэнцефалографии, данных нейровизуализации, а также данных носимых устройств и смартфонов. Использование последних может позволить проведение скрининга, диагностики и мониторинга заболевания на дому с минимумом экономических затрат. Искусственный интеллект может быть полезным инструментом для ранней, точной и неинвазивной диагностики нейродегенеративных заболеваний, а также для оценки эффективности лечения и прогнозирования течения болезни. Однако для широкого внедрения искусственного интеллекта в клиническую практику необходимо решить ряд проблем, связанных с качеством, доступностью и стандартизацией данных, валидацией и интерпретацией результатов, этическими и правовыми аспектами. Использование искусственного интеллекта требует наличия как специалистов из IT-отрасли с глубоким пониманием типов и видов нейронных сетей, так и врачей с фундаментальными знаниями в области неврологии и психиатрии, молекулярной биологии и биофизики.

Роль генетических факторов в развитии дегенеративно-дистрофического поражения межпозвонковых дисков / В. А. Чехонацкий [и др.] // Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. – 2024. – Т. 88, № 2. – С. 112–118.

Цель исследования. Изучить имеющиеся в литературе сведения о роли генетических факторов в развитии дегенеративно-дистрофического поражения межпозвонковых дисков, оценить значение каждого из них в развитии данной патологии. Материал и методы. Изучены базы данных: PubMed, MEDLINE, Cohrane Library, e-Library. Запросы формулировали с использованием ключевых слов: «дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника», «грыжа межпозвонкового диска», «патогенез», «генетическая регуляция». Результаты, Глубина поиска — с 2002 по 2022 г. Проанализированы 84 источника. Критерии исключения: дублирующие публикации, обзорные статьи без детального описания научных результатов, мнения. В итоге в обзор включены 43 наиболее значимые работы по изучаемой теме. Заключение. Нами были найдены работы, в которых изучается активность провоспалительных цитокинов, факторов роста, остеодеструктивных процессов в патогенезе дегенеративно-дистрофического поражения межпозвонковых дисков. Однако о роли генетической регуляции данных процессов в литературе имеются только отрывочные сведения. Ряд факторов, таких, как микроРНК, TCF-(3. VEGF, ММР, остается малоизученным.

Восстановительный потенциал традиционной китайской медицины при аутоиммунных заболеваниях нервной системы: обзор литературы / Ю. О. Новиков [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2024. – Т. 101, № 2. – С. 64–70.

Аутоиммунные заболевания нервной системы характеризуются формированием отчетливого неврологического дефицита и нередко приводят к инвалидизаиии. Внимание врачей и исследователей все больше привлекает комплементарная медицина как адъювантная или профилактическая терапия разных заболеваний, в том числе аутоиммунных. Традиционная китайская медицина (ТКМ) располагает комплексом методов лечения, включаюшим акупунктуру, фитотерапию, диетологию, физические упражнения и другие методы, которые часто используют наряду с признанными подходами официальной медицинской науки. В статье описано применение методов ТКМ при аутоиммунных заболеваниях нервной системы, представлен клинический опыт лечения с помошью акупунктуры, фитотерапии, диеты, физических упражнений. Сделан вывод о том, что ТКМ является важным и часто недооцениваемым ресурсом здравоохранения, особенно в профилактике и лечении аутоиммунных заболеваний нервной системы.