Стоматология

Оценка возможности применения хондроитинсульфата при дентальной имплантации (обзор) / А. Г. Степанов, С. В. Апресян, Л. П. Юдин, М. Х. Аликов // Клиническая стоматология. – 2025. – Т. 28, № 2. – С. 120–125.

Представлен анализ отечественной и зарубежной литературы, посвященный использованию хондроитинсульфата с целью повышения эффективности дентальной имплантации. Описаны работы по улучшению прогноза дентальной имплантации при применении разных препаратов для покрытия поверхности имплантатов, в том числе с использованием хондроитинсульфата. Изложено влияние хондроитинсульфата на различные процессы в организме человека, а также описаны исследования авторов об использовании разных форм хондроитинсульфата при лечении пациентов с сопутствующими соматическими патологиями, влияющими на минеральный обмен в костной ткани.

Анализ распространенности инфантильного типа глотания и его взаимосвязи с морфологией зубочелюстной системы у детей в период смены зубов (обзор литературы) / М. А. Постников, Н. В. Самойлова, Н. Н. Алекина, З. Х. Якубова // Клиническая стоматология. – 2025. – Т. 28, № 3. – С. 30–35.

Цель — изучить распространенность инфантильного типа глотания у детей и подростков школьного возраста и определить его влияние на формирование и выраженность аномалий окклюзии у детей в период смены зубов. Был проведен анализ специальной литературы последних лет по заданной тематике в поисковых базах ResearchGate, Semantic Scholar, PubMed и eLibrary. В Российской Федерации и за рубежом на протяжении последнего десятилетия не наблюдается тенденции к снижению миофункциональных нарушений у детей в возрастном периоде смены зубов, что приводит к неуклонному количественному росту и усугублению выраженности зубочелюстных аномалий в сагиттальной, трансверзальной и вертикальной плоскостях у растущих пациентов. Однако вопрос о том, приводит ли дисфункция языка к аномалиям окклюзии, либо, напротив, язык адаптируется к локальным изменениям в полости рта остается открытым. Заключение. Отсутствие снижения уровня распространенности функциональных нарушений зубочелюстной системы у детей диктует необходимость разработки протокола мультидисциплинарного взаимодействия смежных специалистов с целью предотвращения возникновения, формирования и усугубления аномалий окклюзии у растущих пациентов.

Перспективы применения бактериальной целлюлозы в стоматологии (обзор зарубежной литературы) / Ю. В. Луницына, Л. Г. Дворникова, О. Н. Мазко [и др.] // Клиническая стоматология. – 2025. – Т. 28, № 3. – С. 79–83.

Приведен обзор современной научной литературы о бактериальной целлюлозе, которая, будучи природным биополимером, обладает уникальными физико-химическими: высокая степень чистоты, отличная механическая прочность и биосовместимость — и абсорбирующими свойствами, что делает ее востребованной в различных областях медицины: в качестве раневых покрытий, в тканевой инженерии и трансплантации и др. В стоматологии бактериальная целлюлоза проявляет себя в нескольких направлениях. В пародонтологии она используется для регенерации тканей десны и костных структур, в эндодонтии — для сохранения жизнеспособности пульпы, создания эффективных абсорберов и силлеров. В имплантологии бактериальная целлюлоза может применяться в ходе операций синус-лифтинга. Также она эффективна при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта за счет своих барьерных и защитных свойств, способствуя заживлению язв и эрозий. Заключение. Статья подчеркивает потенциал и перспективность разработки стоматологических изделий и препаратов на основе бактериальной целлюлозы.

Изменение положения гортани относительно наружного основания черепа при некоторых физиологических движениях головы и шеи / Е. М. Трунин, В. В. Татаркин, С. А. Артюшкин [и др.] // Клиническая стоматология. – 2025. – Т. 28, № 3. – С. 142–150.

Хирургические вмешательства в орофарингеальной зоне и на анатомических структурах входа в гортань, особенно ее задних отделов, до настоящего времени представляют значительные сложности вследствие трудного хирургического доступа для осуществления необходимого объема хирургических манипуляций. Большое количество хирургических доступов, предложенных для оперирования в этой зоне: трансоральный, различные виды фаринготомий, боковая и срединная мандибулотомии, резекция обеих челюстей (бимаксиллярная резекция) — говорит об отсутствии окончательного решения этой хирургической проблемы. Следовательно, интраоперационные физиологические изменения положения головы пациента могут способствовать улучшению ключевых параметров хирургических доступов к орофарингеальной зоне и структурам входа в гортань за счет увеличения рабочего пространства при выполнении манипуляциях в зоне интереса, а новые сведения о прижизненной позиционной анатомии гортани станут источником развития хирургии заболеваний этой сложной анатомической зоны. Цель исследования — получить сведения о прижизненном изменении положения гортани относительно наружного основания черепа при некоторых физиологических движениях головы и шеи. Материалы и методы. Материалом для выполнения работы стали сведения, полученные в результате антропометрических измерений и МРТ шеи 100 здоровых, случайно выбранных лиц (45 мужчин и 55 женщин). Изучена прижизненная топография гортани в стандартном анатомическом положении тела, при полностью согнутой (разогнутой) шее и при поворотах головы в зависимости от гендерных и конституциональных особенностей обследуемого. Результаты. При измерении в различных положениях расстояний от наиболее латеральных точек верхнего края щитовидного хряща справа и слева и от центра наиболее медиальной точки задней поверхности дуги перстневидного хряща до реперной точки на основания черепа (наиболее медиальной точки foramen magnum) выявлены следующие изменения. При сгибании шеи — уменьшение расстояний от наиболее медиальной точки края foramen magnum до наиболее латеральных точек щитовидного хряща (справа и слева). Наибольшие изменения выявлены в группе мужчин-долихоморфов — на 26%. В то же время при сгибании шеи расстояние от реперной точки на основании черепа до центра наиболее медиальной точки задней поверхности дуги перстневидного хряща увеличивается практически во всех обследованных группах. Более значимое увеличение имеет место у мужчин с мезоморфным телосложением — на 18,9%. Разгибание шеи по-разному воздействует на трансформацию расстояний от основания черепа до контрольных точек на основных хрящах гортани. В большинстве наших наблюдений указанные выше интервалы возрастают. Наибольшее нарастание длины отрезка от реперной точки до центра наиболее медиальной точки задней поверхности дуги перстневидного хряща имело место у женщин брахиморфного типа телосложения — на 10,6%. В то же время расстояние до латеральной части щитовидного хряща справа у мужчин-брахиморфов наоборот уменьшается, максимально — на 21,3%. Повороты головы влево и вправо в большинстве обследованных групп приводят к уменьшению всех измеряемых расстояний. При повороте головы влево наибольшие изменения в виде уменьшения исследованных расстояний по отношению к левой половине щитовидного хряща зафиксированы у мужчин с брахиморфным типом телосложения — на 17,8%. При поворачивании головы в правую сторону по отношению к правой половине щитовидного хряща в группе мужчин-долихоморфов уменьшение длины исследованного расстояния составило 25%. Заключение. Изучена прижизненная позиционная анатомия гортани относительно реперной точки на наружной поверхности основания черепа в зависимости от гендерных и конституциональных особенностей обследованного лица, что существенно расширяет сведения о топографической анатомии этого органа и переднего отдела шеи в целом.

Васильева, М. Б. Взаимосвязь краниофациальной асимметрии и сколиотических деформаций позвоночника / М. Б. Васильева, Г. С. Перевезенцев, Т. М. Косырева // Пародонтология. – 2025. – Т. 30, № 3. – С. 292–300.

Данный обзор литературы посвящен анализу взаимосвязи деформаций позвоночного столба и краниофациальной асимметрии, с акцентом на корреляцию между условной средней линией лица («линия шва») и направлением искривления позвоночника («линия сколиоза»). Современные исследования демонстрируют, что изменения в осевом скелете могут сопровождаться специфическими модификациями лицевого комплекса, отражающими не только косметические, но и функциональные аспекты патогенеза. Обзор охватывает публикации последних 10 лет, что позволяет систематизировать имеющиеся данные, выявить существующие закономерности и определить перспективы для дальнейших исследований в междисциплинарном контексте. Материалы и методы. Анализ осуществлялся с использованием электронных баз данных, включая PubMed, Google Scholar и Elibrary. Ключевые слова для поиска включали «линия шва», «линия сколиоза», «краниофациальная асимметрия», «идиопатический сколиоз» и связанные с ними термины. Отбирались оригинальные исследования, клинические наблюдения и систематические обзоры, в которых применялись методы рентгенографии, компьютерной томографии (КЛКТ) и 3D-сканирования для объективной оценки морфометрических изменений. Результаты. Обзор выявил, что у подростков с идиопатическим сколиозом более 80% случаев сопровождаются латеральным смещением средней линии лица свыше 2 мм относительно анатомической сагиттальной плоскости, проходящей через ключевые краниофациальные ориентиры, причем в большинстве случаев это смещение совпадает по направлению с вогнутостью или выпуклостью сколиотической дуги. Также часто фиксируется наклон окклюзионной плоскости, соответствующий направлению сколиотического изгиба. Эти данные подтверждают наличие общего патогенетического механизма, в основе которого лежат нейромышечные, биомеханические и эмбриологические адаптационные процессы. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о тесной взаимосвязи между деформациями осевого скелета и краниофациальной асимметрией. Ранняя диагностика изменений средней линии лица и их корреляция с направлением сколиотического изгиба могут служить эффективным прогностическим маркером при планировании междисциплинарного лечения. Дальнейшие исследования в данной области позволят уточнить механизмы взаимного влияния и способствовать разработке комплексных методов терапии, направленных на коррекцию деформационных нарушений как позвоночника, так и лицевого комплекса.

Влияние лечения пародонтита на уровень гликированного гемоглобина A1c (HbA1c) при сопутствующем сахарном диабете 2 типа: систематический обзор / Е. В. Стрельникова, В. А Попов, Л. Н. Горбатова [и др.] // Пародонтология. – 2025. – Т. 30, № 2. – С. 108–122.

Сахарный диабет (СД) является самым распространенным неинфекционным хроническим заболеванием, которое сопровождается большим количеством осложнений, высокой смертностью и инвалидизацией населения. Одним из осложнений является системная ангиопатия, в том числе и ангиопатия тканей пародонта, приводящая к развитию пародонтита. Распространенность воспалительных заболеваний пародонта у лиц, болеющих СД, составляет 98%. Существует большое количество публикаций, подтверждающих двунаправленную связь пародонтита и СД 2 типа, на долю которого приходится 95% всех случаев СД. Доказано, что гипергликемия оказывает негативное влияние на ткани пародонта, поэтому необходим своевременный контроль уровня гликированного гемоглобина A1c (HbA1с), который признан золотым стандартом в оценке гликемического статуса пациентов с СД. Также ряд исследователей отмечает, что лечение хронического пародонтита улучшает гликемический статус пациентов и может стабильно поддерживать низкий уровень HbA1с. Цель исследования. Обобщение, качественный анализ и синтез результатов проведенных ранее исследований по изучению влияния лечения пародонтита у взрослых с установленным диагнозом СД 2 типа и их влияние на уровень HbA1с. Материалы и методы. Поиск публикаций осуществлялся в базах данных PubMed, eLIBRARY и с помощью метода «снежного кома». Поиск осуществлялся с 2009 года по сентябрь 2024 года. Были включены рандомизированные контролируемые исследования взрослого населения, изучающие изменение уровня HbA1c при СД 2 типа на фоне лечения пародонтита. Для анализа методологического качества включенных исследований использовали инструмент оценки риска смещения Кокрейна для рандомизированных исследований. Результаты. В ходе поиска суммарно было идентифицировано 226 статей, после исключения дубликатов, первичного скрининга и анализа полнотекстовых версий для настоящего систематического обзора было отобрано восемь публикаций. Исходный уровень HbA1с у участников был от 7,06% и более. Заключение. Во всех исследованиях у пациентов в группе лечения средний уровень HbA1c спустя 6 месяцев снизился. Данный систематический обзор подтверждает гипотезу о том, что нехирургические методы лечения пародонтита (Scaling and root planing, SRP) и качественная гигиена полости рта снижает уровень HbA1c. Тем не менее, необходимы дальнейшие высококачественные рандомизированные контролируемые исследования для определения эффективности сочетания нехирургических методов лечения и медикаментозной терапии.

Содержание мелатонина в слюне и воспалительные заболевания пародонта: систематический обзор и метаанализ / М. А. Горбатова, Е. А. Митькина, Л. Н. Горбатова, А. М. Гржибовский // Стоматология. – 2025. – Т. 104, № 3. – С. 87–96.

Цель исследования. Провести систематический поиск, качественный и количественный синтез научной информации о связи между содержанием мелатонина в слюне у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (ВЗП) и здоровых лиц. Материал и ллетолы. В соответствии с рекомендациями PRISMA-2020 был проведен отбор русско- и англоязычных публикаций в базах данных PubMed и eLibrary.Ru. Всего были идентифицированы 252 работы, из которых в систематический обзор включены 20 исследований. Метаанализ проводился методом случайных эффектов с использованием d Коэна в качестве меры эффекта. Результаты. Отобранные статьи были опубликованы в период с 2003 по 2023 г. В 10% статей авторы делают вывод о том, что у пациентов с ВЗП уровень мелатонина в слюне выше по сравнению со здоровыми. Однако большинство авторов пришли к противоположному результату. По результатам метаанализа, уровень мелатонина у лиц с ВЗП был ниже, чем у здоровых: взвешенный эффект -1,90 (95% АИ: -3,47; -0,34), выявлена сильная гетерогенность результатов (12=96,5%). Заключение. Вследствие значительно различающихся концентраций мелатонина в слюне и гетерогенности эффектов в отдельных исследованиях необходимы более крупные тщательно спланированные исследования для оценки связи между уровнем мелатонина и ВЗП.

Кузнецова, В. С. Применение BMP-2 для регенерации костной ткани при остеопорозе / В. С. Кузнецова, В. А. Синельникова, А. В. Васильев // Стоматология. – 2025. – Т. 104, № 3. – С. 101–108.

В обзоре рассмотрены возможности применения костного морфогенетического белка-2 (ВМР-2) для регенерации костной ткани при остеопорозе. Произведен анализ исследований воздействия ВМР-2 на регенерацию костной ткани in vitro, in vivo, а также описаны результаты клинического применения остеоиндуктора и возможные осложнения.

Рамазанов, Г. С. Альтернативные механизмы фиксации полных съемных протезов: обзор литературы и пилотное исследование / Г. С. Рамазанов // Эндодонтия today. – 2024. – Т. 22, № 3. – С. 283–287.

Адгезивы для съемных протезов являются специальными альтернативными средствами, предназначенными для улучшения фиксации протезов. Они помогают предотвратить их смещение, обеспечивая комфортное и надежное ношение. Адгезивы бывают в различных формах, таких как кремы, порошки, пластины, полоски и гели. Кремы и гели наносятся на внутреннюю поверхность протеза, создавая прочную связь с деснами, в то время как порошки обеспечивают тонкий слой фиксации. Пластины и полоски удобно наклеиваются на протез, распределяя фиксацию равномерно. Выбор подходящего адгезива важен для обеспечения комфорта и предотвращения возможных аллергических реакций. Регулярное очищение протезов и правильное использование адгезивов способствуют поддержанию здоровья полости рта и долговечности протезов. В данном обзоре литературы представлены современные аспекты и разработки материалов для увеличения качества фиксации съемных протезов.

Взаимосвязь метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа с патологией пародонта (систематический обзор) / В. О. Сенина, И. Н. Усманова, И. А. Лакман [и др.] // Пародонтология. – 2024. – Т. 29, № 2. – С. 135–149.

Метаболический синдром (МС) и сахарный диабет 2 типа (СД2) является актуальной проблемой современной медицины в связи с его высокой распространенностью в общей популяции и существенной ролью в развитии и прогрессировании воспалительных заболеваний пародонта. Цель. Изучение взаимосвязи заболеваний пародонта на фоне проявлений метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа (СД2). Материалы и методы. Использован поиск современных источников литературы в PubMed, Medline, elibrary. ru, в период с 2016 по 2022 год. Для поиска публикаций (доступных на момент проведения поиска) основными критериями являлись распространенность метаболического синдрома – метаболический синдром (МС), сахарный диабет 2 типа (СД2) и инсулинорезистентность, наличие гингивита, пародонтита, гликемический контроль, дислипидемия, метаболизма липопротеинов. Результаты. Из 71 проанализированного источника в 39,1% работ рассматривается распространенность данных метаболических заболеваний. В подавляющем количестве исследований (50%) изучается взаимосвязь патологии пародонта и метаболических заболеваний, связанных с инсулинорезистентностью и СД2, уровня гликемии, дислипидемии и метаболизма жировой ткани. В 49,3% рассмотренных публикациях приводятся данные о состоянии поддесневой микробиоты, десневой борозды, слюны. Заключение. Анализ современных источников литературы показал достаточно широкое взаимодействие метаболических заболеваний и патологии пародонта, их общие патогенетические процессы, данные о гликемическом контроле, состоянии микробиоты ротовой жидкости и пародонтальных карманов.

Роль взаимодействия микробиоты и эпителиального барьера в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта: систематический обзор / М. И. Кейцлер, Е. С. Слажнева, И. Г. Островская, В. Г. Атрушкевич // Пародонтология. – 2024. – Т. 29, № 4. – С. 366–377.

Воспалительные заболевания пародонта занимают актуальную позицию в значимых вопросах современной стоматологии в связи с высоким уровнем распространенности гингивита и пародонтита во всем мире. Цель данной работы – систематизация данных научной литературы о роли механизма повышения эпителиальной проницаемости десневой борозды в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта, а также некоторых особенностях взаимодействия микробиоты и эпителиального барьера. Материалы и методы. Проведен анализ научных статей и оригинальных исследований из баз данных PubMed, Google Search и eLIBRARY, где было найдено 1536 публикаций, опубликованных с 2004 по 2024 год. Отобрано 53 публикации, среди которых встречались исследования in vivo, in vitro и обзорные статьи. Данные отобранных статей изложены в этом обзоре. Результаты. Все больше данных свидетельствует о том, что нарушения микробиоты слизистой оболочки могут модулировать врожденные и адаптивные иммунные реакции. Полезные бактерии могут либо индуцировать антимикробные защитные механизмы через иммунный ответ хозяина, либо проявлять прямую активность в отношении патогенов, разрушающих барьер. Процесс эпителиально-мезенхимальной трансформации является важным механизмом, благодаря которому эпителиальные клетки изменяют фенотип, потеряв свои характерные свойства. В результате данных изменений может произойти разрушение базальной мембраны и нарушение целостности эпителиального барьера, что способствует образованию пародонтального кармана и проникновению патогенных микроорганизмов в ткани ротовой полости. В этом процессе немаловажная роль отводится межклеточным соединениям и плотным контактам, которые являются важными структурами для поддержания стабильности физиологических функций клеток. Заключение. Нарушение функции эпителиального барьера, а именно его проницаемости, способствует инфильтрации микробных патогенов и может привести к хорошо скоординированному дисбактериозу, который усиливает повреждение эпителиальных клеток десневой борозды и развитию воспалительного процесса в пародонте. Оценивая повышенную проницаемость эпителиального барьера десневой борозды пародонта, необходимо учитывать такие факторы, как присутствие конкретных пародонтопатогенов и их метаболитов, наличие определенных белков плотных контактов, а также генетический аспект.

Взаимовлияние заболеваний полости рта и толстой кишки: систематический обзор / Е. В. Казаченко, Л. Ю. Орехова, Е. Д. Кучумова [и др.] // Пародонтология. – 2024. – Т. 29, № 4. – С. 419–431.

Ежегодно появляются новые исследования ученых разных стран, подтверждающие, что возникновение заболеваний как со стороны стоматологических органов, так и со стороны кишечника влекут за собой нарушения взаиморегуляции в рамках единой структурно-функциональной системы различных отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе полости рта. Цель – изучить доступные данные отечественной и мировой научной литературы о состоянии полости рта на фоне заболеваний толстой кишки. Материалы и методы. Проведен систематический поиск и анализ доступных отечественных и зарубежных источников литературы, в число которых были включены 89% материала из литературы не старше 10 лет. Подбор осуществлялся в электронных базах PubMed, Google Search, eLibriary. Печатные работы изучались при соблюдении следующих критериев включения: пациенты с заболеваниями ЖКТ, в том числе толстой кишки (запор, геморроидальная болезнь, колит, дивертикулез, полипы толстой кишки, рак толстой кишки), среди которых былом исследование полости рта по одному из заболеваний или состояние челюстно-лицевой области в целом. В рамках изучаемой темы было выявлено 2473 источника научной литературы. В процессе работы были удалены дубликаты, проверена литература на наличие названия и аннотации, по итогам отбора для изучения было доступно 985 исследований. В систематический обзор было включено 59 публикаций, которые подходили для данного исследования и могли быть использованы в количественном сравнении. Результаты. Имеются научные данные об обнаружении обратной корреляции уровня С-терминального телопептида коллагена первого типа и резорбции костной ткани альвеолярного отростка по костному показателю Фукса (r = -0,633; p < 0,05). Также выявлена статистически значимая прямая связь уменьшения остеокальцина в ротовой жидкости (r = 0,589; p < 0,05). Таким образом, по анализу ротовой жидкости пациентов с неспецифическим язвенным колитом и синдромом раздраженного кишечника можно заподозрить воспалительное заболевание пародонта. Ученые приобретают единый взгляд на образование аутоиммунных реакций в ответ на воспалительные процессы в слизистой оболочке разных отделов ЖКТ, негативно влияющих и на ткани ротовой полости. Группы ученых разных стран, в том числе из Японии, в 2019 году изучили микробиом слюны с помощью секвенирования гена 16S рибосомной РНК и обнаружили достоверное увеличение бактериального разнообразия слюны у пациентов с раком ЖКТ, по сравнению с контрольной группой: количество оперативных таксономических единиц (ОТУ), P = 0,02; индекс Шеннона, P < 0,01; Чао1, Р = 0,04. Заключение. Таким образом, основываясь на доступных данных мировой научной литературы, можно констатировать наличие патологических изменений в полости рта на фоне заболеваний толстой кишки, которые в состоянии помочь в диагностике и мониторинге активности колопроктологического заболевания. Тем самым возрастает интерес к вопросу взаимосвязи заболеваний толстой кишки и состояния полости рта. Имеются немногочисленные работы по представленной теме. Появляются единичные статьи о патологических изменениях в полости рта у людей, страдающих геморроидальной болезнью, что требует дальнейшего более подробного и углубленного изучения.

Дерновая, М. А. Системная энзимотерапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта: систематический обзор / М. А. Дерновая, Д. А. Немерюк, В. Г. Атрушкевич // Пародонтология. – 2025. – Т. 30, № 1. – С. 4–14.

Существенное увеличение числа воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП) диктует потребность в разработке новых диагностических и терапевтических подходов, направленных на повышение эффективности лечения пародонтита. Механическое удаление биопленки продолжает оставаться наиболее эффективным методом в лечении заболеваний пародонта. Однако пациентам с быстро прогрессирующей потерей пародонтального прикрепления, не реагирующим положительно на консервативную терапию, рекомендовано назначение системных антибиотиков. Но антибактериальные препараты не всегда демонстрируют ожидаемую от них эффективность. В такой ситуации значение лекарственных препаратов, дополняющих базисную терапию путем усиления воздействия на инфекционный агент, существенно возрастает. В этих целях активное применение нашли препараты системной энзимотерапии (СЭТ). Цель: изучить информацию о препаратах СЭТ и оценить возможность их применения в клинической практике при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Материалы и методы. С помощью поисковых систем PubMed, eLIBRARY было найдено 939 публикаций, опубликованных с 2010 по 2024 год. В соответствии с критериями включения и невключения было отобрано 10 публикаций, среди которых встречались рандомизированные клинические исследования. Данные отобранных статей изложены в этом обзоре. Подбор публикаций производили по ключевым словам: bromelain, trypsin, rutin, periodontal disease, enzyme therapy in dentistry, systemic antibiotics. Результаты. Препараты системной энзимотерапии снижают активность воспалительного процесса, ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, уменьшают проницаемость стенок сосудов, повышают концентрацию антибиотика в очаге воспаления. В стоматологической практике было продемонстрировано влияние пероральных комбинаций ферментов, составляющих протеазы, таких как бромелаин (протеолитический фермент) и других компонентов, таких как рутозид (гликозид, сочетающий флавонол кверцетин и дисахарид рутинозу), на уменьшение боли, отека и воспаления, потенцирование действия антибактериальных препаратов, снижение побочных эффектов антибактериальной терапии. Заключение. Благодаря выраженной протеолитической активности и низкой цитотоксичности препараты системной энзимотерапии стали широко распространены в качестве вспомогательного средства при антибактериальной терапии, поскольку способны усиливать ее эффективность. Доказано, что антибиотикотерапия в сочетании с препаратами системной энзимотерапии демонстрирует более высокую результативность (по сравнению с антибиотиками, применяемыми изолированно), что позволяет предположить эффективность такого подхода и в лечении воспалительных заболеваний пародонта.

Походенько-Чудакова, И. О. Современные представления о роли половых гормонов в возникновении и развитии фурункулов челюстно-лицевой области (инфекционно- воспалительных заболеваний кожи) / И. О. Походенько-Чудакова, М. С. Флерьянович // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2025. – Т. 9, № 1. – С. 99–106.

Цель. Проанализировать и систематизировать имеющиеся сведения в доступной отечественной и зарубежной специальной литературе по вопросу влияния половых гормонов на этиологию развития воспалительных заболеваний кожи, в том числе фурункулов челюстно-лицевой области. Материалы и методы. Выполнен анализ специальной литературы за последние 25 лет при использовании поисковых систем eLibrary и PubMed с учетом публикаций, содержащих доказательную экспериментальную и клиническую базы по вопросам, касающимся исследования уровня половых гормонов у пациентов при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, в том числе при фурункулах челюстнолицевой области. Результаты. Влияние уровня половых гормонов на возникновение и развитие дерматозов описано в специальной литературе. Анализ уровня половых стероидных гормонов у пациентов с одиночным фурункулом и хроническим фурункулезом челюстно-лицевой области показал, что у лиц пубертатного и раннего репродуктивного периодов отмечается повышение содержания свободного тестостерона в сыворотке крови на фоне снижения уровня содержания эстрадиола и белка, связывающего половые стероиды. Повышение содержания свободного тестостерона в сыворотке крови лиц с фурункулом челюстно-лицевой области способствует усилению процесса образования кожного сала, что ведет к изменению уровня pH кожи и ее микробиоценоза. При этом в части публикаций отмечено, что гормональная теория развития гнойных поражений кожных покровов до настоящего времени не подтверждена. О влиянии андрогенных гормонов на риск развития и течение фурункулов челюстно-лицевой области имеются только единичные публикации. Заключение. Из изложенного очевидно, что до настоящего времени нет однозначного мнения врачей-специалистов о роли уровней содержания половых гормонов в возникновении, прогрессировании и развитии осложнений фурункулов челюстнолицевой области, что является основанием для проведения исследований, устраняющих указанные пробелы в знаниях поданному вопросу.

Копецкий, И. С. Дегидроэпиандростерон: физиологическое значение, терапевтические эффекты, потенциальные возможности применения в стоматологии / И. С. Копецкий, О. Ю. Гусева, Т. Г. Цагарева // Российский медицинский журнал. – 2024. – Т. 30, № 6. – С. 630–639.

Дегидроэпиандростерон (ДГЗА) — стероидный гормон, вырабатываемый сетчатой зоной коры надпочечников. Уменьшение его продукции часто сочетается с возрастзависимой патологией: онкологическими заболеваниями, атеросклерозом, болезнью Альцгеймера, сердечно-сосудистой патологией и другими. Цель обзора — обобщить имеющиеся данные о метаболизме, биохимическом и физиологическом механизмах действия ДГЭА, терапевтических возможностях при лечении возрастзависимых заболеваний и рассмотреть вопрос о перспективах его применения в стоматологии. Материалы и методы. Проведён поиск публикаций в четырёх электронных базах данных с 2000 по 2024 год: PubMed, ScienceDirect, Google Search и eLIBRARY.RU. На основании критериев отбора выбрано 45 публикаций, включающих результаты исследований о физиологической роли ДГЭА в организме, фармакологических эффектах при терапии препаратами на основе ДГЭА и о влиянии возрастного снижения ДГЭА на развитие патологических изменений в организме человека. В публикациях приведены результаты исследований in vitro, in vivo (в том числе рандомизированных контролируемых) и обзоры литературы. Методология соответствует требованиям для систематических обзоров и метаанализов PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Результаты. Публикации включали результаты научных исследований о химической структуре, нейрофизиологических функциях ДГЭА, уровнях выработки его в различные возрастные периоды, о биологических, терапевтических эффектах воздействия ДГЭА на организм человека, а также о синтезированных на современном этапе лекарственных формах. Заключение. Представленный систематический обзор показал перспективы терапевтических возможностей ДГЗА в геронтостоматологии и необходимость его дальнейшего изучения.

Юдина, Н. А. Минимально инвазивные технологии в эндодонтии / Н. А. Юдина // Современная стоматология. – 2024. – № 2. – С. 2–5.

Минимально инвазивная концепция подчеркивает необходимость сохранения структурной целостности исходных тканей, сводя к минимуму вред для пациентов и увеличивая естественную способность центральной иммунной системы к самовосстановлению. В последние десятилетия движение медицины к малоинвазивным методам лечения печально известно и научно обосновано. Поскольку стоматология, естественно, идет по ее стопам, подготовка к минимальному доступу также стала трендом в области эндодонтии. Эта процедура направлена на максимальное сохранение ткани дентина, что подтверждается идеей о том, что это эффективный способ снизить частоту переломов зубов после лечения.

Попруженко, Т. В. Пирсинг в зоне профессиональной ответственности стоматолога. Часть 2 / Т. В. Попруженко, О. В. Колковская // Современная стоматология. – 2024. – № 2. – С. 6–13.

Пирсинг, сохраняя устойчивые позиции в современном обществе, активно вторгается в сферу медицинской помощи. В первой части обзора приведены базовые сведения, важные для построения продуктивного сотрудничества врача-стоматопога с пациентами-приверженцами пирсинга (его история и психология, варианты орального и периорального размещения украшений, устройство и техника их извлечения). Во второй части обзора проанализированы юридические аспекты пирсинга, описаны технологии выполнения проколов и правила поведения носителя в период заживления, рассмотрены причины и клинические проявления осложнений, приведены рекомендации по менеджменту негативных эффектов пирсинга, в том числе с участием врача-стоматолога.

Эффективность хирургических методов аугментации альвеолярного гребня в комплексном лечении пациентов с адентией при дентальной имплантации / С. П. Рубникович [и др.] // Стоматолог. – 2024. – № 4. – С. 34–39.

Прогресс в исследованиях биоматериалов, а также разработка новых и усовершенствованных хирургических методов и инструментов приводят к все более широкому применению дентальных имплантатов для замещения утраченных зубов. Долгосрочный успех этих конструкций в значительной степени зависит от степени остеоинтеграции в достаточной и здоровой кости. Цель исследования. Систематизировать методики, преимущества и недостатки, особенности использования различных хирургических методов аугментации альвеолярного гребня, включая вертикальную и горизонтальную аугментацию, редукцию гребня совместно с мягкотканной аугментацией и расщеплением узкого гребня. Объекты и методы исследования. Описаны и систематизированы преимущества, недостатки, клиническая эффективность указанных методик на основании анализа современной научной литературы и результатов собственных научных исследований и клинических наблюдений. Результаты исследования и их обсуждение. В статье описаны наиболее эффективные методы аугментации альвеолярного гребня, позволяющие повысить эффективность комплексного лечения, улучшить эстетический результат протезирования с опорой на дентальные имплантаты. Систематизированы показания, противопоказания, преимущества и недостатки методов с учетом оценки клинической эффективности. Заключение. В результате исследования установлено, что все три подхода — вертикальная и горизонтальная аугментация, редукция гребня с мягкотканной аугментацией и расщепление узкого гребня — могут быть успешно использованы для подготовки альвеолярного гребня к дентальной имплантации. Выбор методики зависит от степени атрофии гребня и эстетических требований, а также от опыта хирурга и доступных материалов. Эффективное применение методов аугментации альвеолярного гребня требует индивидуального подхода и тщательного планирования. Сочетание различных хирургических методик позволяет минимизировать риски и улучшить результаты имплантации.