2024 год:
Новое |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2023 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Март |
Февраль |
Январь
2022 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2021 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2020 год: Декабрь | Ноябрь | Октябрь | Сентябрь | Август | Июль | Июнь | Май | Апрель | Март
В данном разделе Вы можете ознакомиться с аннотациями на публикации из журналов Республики Беларусь и Российской Федерации по COVID-19. Для заказа полного текста воспользуйтесь Электронной медицинской библиотекой https://mednet.by/ или сервисом Электронной доставки документов https://mednet.by/pravila-edd.html.
Течение и исходы острого коронарного синдрома в условиях новой коронавирусной инфекции COVID-19 / Л. С. Коков [и др.] // Журнал им. Н. В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». – 2022. – Т. 11, № 2. – С. 238–248. | Цель исследования. Изучить взаимное влияние ОКС и НКИ COVID-19 на характер течения и исходы заболевания. Материал и методы в В ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» с 21 марта 2020 по 31 мая 2021 года по поводу COVID-19 находились на лечении 3625 пациентов. В том числе по поводу ОКС на фоне заболевания COVID-19 госпитализирован 131 пациент. Всем больным был проведен ряд исследований: компьютерная томография органов грудной клетки, электрокардиография, эхокардиография, контроль биомаркеров повреждения миокарда, диагностическая коронароангиография и, при необходимости, интракоронарное лечебное вмешательство. Результаты. Представлены данные о распределении больных COVID-19 по признаку наличия или отсутствия элевации сегмента ST на электрокардиограмме и степени поражения легочной ткани, а также сведения о летальности в данных группах. Проанализирована роль биомаркера тропонин I в оценке ишемии миокарда. Обнаружена прямая зависимость его уровня от объема повреждения легких. Показана обратная зависимость между степенью поражения легочной ткани и показателями сатурации кислорода в крови. Описано неблагоприятное прогностическое значение низкой фракции выброса левого желудочка у пациентов с заболеванием COVID-19. Заключение. Развитие острого коронарного синдрома на фоне COVID-19 значительно ухудшает прогноз заболевания, что требует разработки алгоритмов оказания медицинской помощи больным этой категории, а также максимальной настороженности при их лечении. |
COVID-19 и саркоидоз: коморбидность, последствия, причинно-следственные связи. Обзор литературы / А. А. Визель [и др.] // Вестник современной клинической медицины. – 2022. – Т. 15, № 4. – С. 70–79. | Введение. Саркоидоз и COVID-9 являются заболеваниями, в патогенезе которых существенную роль играет реакция иммунной системы человека. Описания случаев сочетания этих заболеваний и развития гранулематозной реакции у перенесших COVID-19 делают актуальным изучение этих двух заболеваний. Целью работы был анализ доступных в электронных библиотеках публикаций, включавших информацию о пациентах с саркоидозом в период пандемии COVID-19. Материал и методы. Был проведен поиск в отечественной электронной библиотеке E-library, а также PubMed/Medline, Web of Science и Google Scholar по двум ключевым словам «COVID-19» и «саркоидоз». Было отобрано и проанализировано 47 работ. Результаты и их обсуждение. Анализ фундаментальных исследований свидетельствует о возможности взаимного влияния этих заболеваний на уровне цитокинов, ферментов и реакций иммунной системы. Более того, установлено 33 общих дифференциально экспрессирующих гена. При диагностике саркоидоза и COVID-19 c помощью компьютерной томографии отмечено сходство паттернов, за исключением очаговой диссеминации, характерной только для саркоидоза. Надежды возлагаются на программное обеспечение, способное к самообучению на основании верифицированных случаев. Частота случаев COVID-19 у пациентов с саркоидозом варьировалась от 0,34% до 4%. Течение COVID-19 у этих пациентов не было тяжёлым или угрожающим, за исключением пожилых пациентов с исходно тяжёлым саркоидозом с вентиляционной недостаточностью и с сопутствующими заболеваниями. В постковидный период описаны случаи саркоидоза или саркоидных реакций, развившихся после выздоровления. Сходные реакции описаны после вакцинации от коронавирусной инфекции. Эти факты также свидетельствуют в пользу общности иммунологических и метаболических изменений, определяющих взаимное влияние заболеваний. Заключение. Сочетание саркоидоза и COVID-19 встречалось во время пандемии, но в большинстве случаев не приводило к взаимному отягощению состояний. Развитие гранулёматозных процессов после COVID-19 и вакцинации от этого заболевания делает актуальным дальнейшие фундаментальные исследования, направленные на поиск общих звеньев патогенеза этих заболеваний. |
Эпидемиологические закономерности и особенности SARS-CоV-2 в региональном, территориальном масштабах и на уровне мегаполисов / В. В. Нечаев [и др.] // Санитарный врач. – 2022. – № 8. – С. 524–539. | Борьба с новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2) продолжается уже более двух лет, что обусловливает необходимость эпидемиологической оценки состояния решения проблемы, успехов и недостатков в борьбе с ней как в глобальном, так и региональном масштабах. Проведено мониторирование заболеваемости и смертности SARS-CoV-2 по месяцам и неделям за 2020–2021 гг. и три месяца 2022 г., с последующим эпидемиологическим анализом в регионах ВОЗ, на отдельных территориях и в мегаполисах. Установлено, что помесячный тренд заболеваемости и смертности при их сопоставлении по регионам ВОЗ и в отдельных странах в определенной степени повторяет недельную динамику, но не равноценен ей на сравниваемых территориях. Показана волнообразность эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции, обусловленная преимущественно появлением и циркуляцией среди населения новых вариантов и субвариантов возбудителя. Сделана попытка объяснить особенности волнообразного течения эпидемического процесса COVID-19. К значимым факторам риска распространения инфекции можно отнести низкий уровень социальной ответственности населения, не обеспечивающий необходимый объем выполнения мероприятий (масочный режим, несоблюдение социальной дистанции), неуправляемое «регулирование» путешествий и низкий уровень коллективного иммунитета к новым мутационным вариантам вируса. Коллективный иммунитет, формируемый в результате перенесения заболеваний и проведения специфической профилактики, полностью не защищает от заражения новыми вариантами вируса, но обеспечивает в случаях инфицирования более легкое течение заболевания, снижает уровень госпитализации и летальных исходов. Заболеваемости и смертности от COVID-19 в России, Москве и Санкт-Петербурге также свойственно волнообразное течение, однако показатели на высоте волн и в промежутках между ними не снижаются. Причиной подобной ситуации может быть гипердиагностика, недостатки в выявлении новых вариантов вируса. По-прежнему на отдельных территориях циркулирует и вариант дельта, характеризующийся более тяжелым клиническим течением и неблагоприятными исходами. Поэтому вакцинация с охватом 80 % населения, в том числе 60 % бустер-дозой, должна обеспечить снижение заболеваемости и распространенности всех вариантов вируса, частоты госпитализации и летальных исходов. Исходя из волнообразного характера эпидемического процесса на территории России и мегаполисов, усиление всех профилактических мероприятий необходимо проводить не только на пике эпидемии, но и в промежутке между волнами с целью предупреждения заражений, снижения заболеваемости и смертности. О необходимости усиления мероприятий от летнего к осенне-зимнему периоду года свидетельствует динамика показателей заболеваемости. Благоприятным признаком следует считать снижение уровня летальности по месяцам. Таким образом, не только помесячный, но и недельный анализ динамики заболеваемости должен быть взят за основу мониторирования и учета изменений эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции. |
Случай успешного хирургического лечения компартмент-синдрома на фоне COVID-19 ассоциированной спонтанной гематомы голени / П. Д. Пуздряк [и др.] // Российский журнал персонализированной медицины. – 2022. – Т. 2, № 1. – С. 117–123. | Представлен редкий клинический случай хирургического лечения пациентки 60 лет с развившимся острым компартмент-синдромом правой нижней конечности на фоне прогрессирующей спонтанной гематомы правой голени. Больная госпитализирована в инфекционное отделение многопрофильного стационара СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2» для лечения коронавирусной инфекции, осложнившейся двусторонней полисегментарной вирусной пневмонией и дыхательной недостаточностью. Во время лечения больная предъявила жалобы на подкожное объемное образование в правой подколенной ямке, умеренно болезненное при пальпации. На ультразвуковом дуплексном ангиосканировании выявлена спонтанная межмышечная гематома правой голени размером 10 х 10 см без клинических признаков острой кровопотери. На фоне консервативного лечения объем гематомы увеличился, последняя распространилась и полностью заполнила мышечный футляр задней и передней группы мышц голени, развился острый компартмент-синдром с признаками острой ишемии правой нижней конечности IIА степени по классификации В. С. Савельева, в связи с чем было выполнено оперативное вмешательство с хорошим результатом. |
Новикова, Л. Б. Предикторы неблагоприятного исхода ишемического инсульта, ассоциированного с COVID-19 / Л. Б. Новикова, Р. Ф. Латыпова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2022. – Т. 122, № 8. – С. 95–100. | Цель исследования. Изучить предикторы неблагоприятного исхода ишемического инсульта, ассоциированного с COVID-19. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 173 историй болезни с ишемическим инсультом и COVID-19. Средний возраст составил 68,64±11,39 года (95% ДИ 66,93—70,35; M=92, m=34). По гендерному признаку преобладали (64,16%) женщины. Летальный исход был у 62 (35,84%) пациентов. Исследовались факторы риска летального исхода методом бинарной логистической регрессии. Результаты. Риск летального исхода инсульта при однофакторном анализе установлен при наличии общего тяжелого состояния больного и ряда других факторов, к которым относились степень тяжести COVID-19, острый коронарный синдром, полиорганная недостаточность, нуждаемость в аппарате искусственной вентиляции легких, заболевания почек в анамнезе, пневмонии, высокий балл по NIHSS, уровень парциального давления кислорода, частота дыхания, количество регоспитализаций, показатели общего анализа крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, нейтрофилы), показатели коагулограммы, глюкозы, печеночные и почечные маркеры (билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, креатинин, мочевина), уровень креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы и С-реактивного белка. Использована модель на основе многофакторного анализа, позволяющая прогнозировать вероятность летального исхода. Получена регрессионная функция, которая включает содержание С-реактивного белка, мочевины и балла по шкале NIHSS. У пациентов со значением 35% и выше отмечался повышенный риск летального исхода, в случае значения ниже 35% предполагался благоприятный исход. Модель была статистически значима (p<0,001). Чувствительность и специфичность модели составили 88,9 и 97,9% соответственно. Заключение. Выявленные предикторы вероятности летального исхода инсульта могут быть ориентирами для врача в выборе стратегии ведения пациента на разных этапах оказания помощи больным. |
Особенности психоэмоционального статуса у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией после кардиохирургического вмешательства в период пандемии COVID-19 / А. С. Клинкова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2022. – Т. 122, № 8. – С. 80–87. | Цель исследования. Изучить особенности психоэмоционального статуса у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией в отдаленные сроки после тромбэндартерэктомии (ТЭЭ) из легочной артерии на фоне пандемии COVID-19 и выявить факторы, влияющие на развитие клинически выраженных тревожно-депрессивных расстройств. Материал и методы. У 151 пациента в отдаленные сроки после ТЭЭ из легочной артерии проведен анализ психоэмоционального статуса с помощью опросника генерализованного тревожного расстройства GAD-7 и опросника депрессии Бека. Фиксировалось число пациентов, перенесших COVID-19, и оценивалась шкала функционального статуса пациента, перенесшего COVID-19 (PCFS). С помощью логистического регрессионного анализа выявлялись предикторы клинически выраженной депрессии и генерализованного тревожного расстройства в отдаленный период после операции на фоне пандемии COVID-19. Результаты. Клинически значимые проявления генерализованного тревожного расстройства и депрессия в отдаленный период после ТЭЭ из легочной артерии в период пандемии COVID-19 наблюдались в 11 и 17,8% случаев соответственно. Клинически выраженная депрессия ассоциирована с более старшим возрастом, хронической ишемии головного мозга (ХИМ) и выраженными постковидными нарушениями функционального статуса по шкале PCFS. На развитие клиники генерализованного тревожного расстройства оказывает влияние сердечно-легочная недостаточность в госпитальном периоде после ТЭЭ. Сочетание тревоги и депрессии связано с более старшим возрастом. Заключение. У пациентов в отдаленные сроки после ТЭЭ из легочной артерии в период пандемии COVID-19 клиника генерализованного тревожного расстройства и депрессии выявлена в 11 и 17,8% случаев соответственно. Осложненное течение кардиохирургических вмешательств оказывает негативное влияние на развитие генерализованного тревожного расстройства в отдаленные сроки после операции. Факторами, влияющими на развитие клинически выраженной депрессии, явились более старший возраст, ХИМ и выраженные постковидные нарушения функционального статуса. |
Применение системной озонотерапии и ее иммуномодулирующие эффекты у пациентов с СOVID-19 инфекцией / Т. А. Федорова [и др.] // Акушерство и гинекология. – 2022. – № 8. – С. 85–94. | Цель: Оценка влияния системной озонотерапии (ОТ) на концентрацию провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в крови в комплексном лечении пациентов с СOVID-19 инфекцией. Материалы и методы: В исследование были включены 65 пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 со средним и тяжелым течением заболевания, госпитализированных в инфекционный госпиталь в ФГБУ «НМИЦ АГП им В.И. Кулакова» Минздрава России, в возрасте от 29 до 78 лет. Все пациенты проходили лечение в соответствии с Временными методическими рекомендациями МЗ РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 6. Случайным образом были сформированы 2 группы пациентов: первая группа – 35 пациентов, в комплексную терапию которых был включена ОТ в виде внутривенного введения 400 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 4 мг/л, всего курс 6 процедур, через день. Вторую группу составили 30 пациентов без ОТ. Оценивали клинико-лабораторные показатели при поступлении в инфекционный госпиталь и через 2 недели комплексного лечения; использовались клинические, лабораторные, специальные, статистические методы исследования. Определение содержания цитокинов GМ-CSF, IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10 и их соотношений осуществлялось мультиплексным методом на анализаторе Bioplex 200 (Bio-Rad, США) с использованием коммерческого набора Bio-Plex ProHuman Cytokine 8-plex Panel (Bio-Rad, США). Результаты: При поступлении в инфекционный госпиталь у 47/65 (72,3%) пациентов состояние было средней тяжести и тяжелое – у 18/65 (27,7%) пациентов. Длительность пребывания в стационаре в группе больных с ОТ в среднем составила 12,2 (2,7) (8–17) дней, без ОТ – 17,9 (4,2) (12–26) дней. При поступлении у всех пациентов в сыворотке крови было повышение уровня С-реактивного белка; содержание цитокинов у пациентов анализируемых групп через две недели терапии отличалось от исходного уровня цитокинов и между группами. Особенно это касалось показателей медиан провоспалительных цитокинов IL-2, IL-6, IL-8. Содержание этих цитокинов осталось повышенным во второй группе пациентов без ОТ, по сравнению с исходными данными и по сравнению с первой группой. При исследовании противовоспалительных цитокинов в первой группе пациентов с ОТ содержание IL-10 значимо выше, по сравнению с показателями IL-10 во второй группе. Показатели соотношений про- и противовоспалительных цитокинов IL-2/IL-10, IL-2/IL-4, IL-6/IL-10, IL-6/IL-4, IL-8/IL-10, IL-8/IL-4, TNF-α/IL-4 в первой группе пациентов с ОТ значимо уменьшается, по сравнению с исходным показателем, что свидетельствует о выраженном снижении активности воспалительного процесса. Заключение: Выявлен положительный эффект системной ОТ на клиническое течение заболевании. Лабораторные показатели у пациентов с COVID-19 инфекцией указывают на снижение выраженности воспалительного ответа. ОТ, обладая противовоспалительным, иммуномодулирующим, эффектами, способствует купированию процесса, улучшению состояния пациентов и сокращению сроков пребывания в стационаре. Системную ОТ следует рассматривать, как дополнительный адъювантный метод в комплексном лечении пациентов с SARS-CoV-2-инфекцией. |
Оценка эффективности противовирусной терапии коронавирусной инфекции (COVID-19) с включением рекомбинантного интерферона альфа-2b / А. В. Мордык [и др.] // Лечащий врач. – 2022. – № 7-8. – С. 36–42. | В проспективное сравнительное контролируемое исследование были включены 100 пациентов с подтвержденным диагнозом «коронавирусная инфекция COVID-19», рандомизированных в две группы: основная группа – 50 пациентов, получавших препараты интерферона альфа-2b (суппозитории ректальные, 3 000 000 МЕ, и гель для наружного и местного применения, 36 000 МЕ/г) и стандартную терапию; группа сравнения – 50 пациентов, получавших только стандартную терапию. Общая продолжительность наблюдения составила 22 дня. Комплексная терапия коронавирусной инфекции с применением препарата интерферона альфа-2b в основной группе приводила к ускоренной динамике обратного развития симптомов интоксикации, бронхолегочного и катарального синдромов. Нормализация величины общего балла в основной группе происходила на 2 дня (9 против 11 дней) быстрее, чем в группе сравнения. Доля лиц с нормализацией содержания D-димера в основной группе превышала таковую в группе сравнения на 12% (р > 0,05). Положительная динамика изменений легочной ткани по результатам компьютерной томографии в основной группе регистрировалась на 22,7% чаще (р = 0,018). В группе сравнения до завершения сроков наблюдения умерли 6 (12%) пациентов, в основной группе летальных исходов зафиксировано не было. В течение всего периода наблюдения нежелательных явлений, связанных с приемом препарата интерферона альфа-2b или других лекарственных средств, входивших в схему лечения пациентов основной группы и группы сравнения, зарегистрировано не было. Полученные результаты свидетельствуют о более высокой эффективности стандартной терапии COVID-19 при использовании препарата интерферона альфа-2b и подтверждают безопасность его применения в комбинации с препаратами других групп (противовирусные средства, антибиотики, антикоагулянты), что дает возможность рекомендовать его для включения в стандартные схемы лечения больных с новой коронавирусной инфекцией. Элиминация возбудителя у пациентов основной группы происходила на 10 дней раньше. |
Коморбидные заболевания и структура летальности больных с новой коронавирусной инфекцией / А. Л. Верткин [и др.] // Лечащий врач. – 2022. – № 7-8. – С. 10–13. | Целью данной работы являлось изучение факторов риска тяжелого течения COVID-19, коморбидных заболеваний и структуры летальности больных, умерших в стационаре от новой коронавирусной инфекции. В исследование включены 180 пациентов с двусторонней вирусной полисегментарной пневмонией, вызванной SARS-CoV-2. У пациентов с вирусной пневмонией изучались степень поражения легочной ткани, частота и степень тяжести коморбидных заболеваний: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний (хроническая ишемия головного мозга, мозговой инсульт), фибрилляции предсердий, хронической сердечной недостаточности, хронической болезни почек, сахарного диабета 2 типа, ожирения, злокачественных новообразований и анемии. У больных с COVID-19-ассоциированной пневмонией наблюдалось тяжелое поражение легких – преобладала пневмония с КТ3 (36,1%) и КТ4 (33,0%), реже КТ2 (30,9%). Обнаружена высокая частота коморбидных заболеваний у умерших больных с вирусной пневмонией: артериальная гипертония (98,9%), цереброваскулярная болезнь (96,9%), ишемическая болезнь сердца (83,9%), хроническая болезнь почек (96,7%), сахарный диабет 2 типа и фибрилляция предсердий – почти у половины пациентов (42,2%), а у каждого третьего больного – ожирение (36,6%). Основными причинами смерти больных с COVID-19-ассоциированной пневмонией были: острый респираторный дистресс-синдром (83,3%), реже – острый инфаркт миокарда (7,2%), инфаркт и отек головного мозга (5,6%), тромбоэмболия легочной артерии (3,9%). У больных вирусной пневмонией, вызванной SARS-CoV-2, наблюдается высокая частота коморбидных состояний, ведущих к тяжелому течению заболевания: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст (> 75 лет), отсутствие вакцинации, хроническая болезнь почек, ожирение 3-й степени, сахарный диабет 2 типа. Среди умерших женщин от COVID-19-ассоциированной пневмонии преобладали такие факторы риска, как возраст старше 75 лет, сахарный дибет 2 типа, отсутствие вакцинации, инфаркт миокарда в анамнезе с развитием хронической сердечной недостаточности 2А и 2Б стадии и хроническая микроцитарная анемия; среди умерших мужчин – ожирение 3-й степени, мозговой инсульт в анамнезе, отсутствие вакцинации и тяжелая хроническая сердечная недостаточность. |
Показатели клинического и биохимического анализа крови у пациентов с крайне тяжелым течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 / Р. Ю. Абдуллаев [и др.] // Врач. – 2022. – № 7. – С. 48–53. | Проведен анализ показателей клинического и биохимического анализов крови у 54 пациентов c крайне тяжелым течением новой коронавирусной инфекции (НКИ) COVID-19, умерших в реанимационном отделении. Установлено, что у >50% пациентов с крайне тяжелым течением НКИ COVID-19 наблюдалась анемия, о чем свидетельствовали значимо низкие уровни гемоглобина (Hb) и гематокрита по сравнению со здоровыми. Средние значения показателей среднего объема эритроцитов, среднего содержания Hb в эритроците, средней концентрации Hb в эритроците и относительной ширины распределения эритроцитов по объему значимо не отличались от таковых у здоровых лиц. Результаты исследования показателей биохимического анализа крови показали, что у больных с крайне тяжелым течением НКИ имел место выраженный системный воспалительный ответ. Об этом свидетельствовали повышение уровня С-реактивного белка (СРБ) и прокальцитонина (ПКТ) у всех пациентов по сравнению со здоровыми (максимальное значение СРБ – 478,7 мг/л, ПКТ – 22,7 нг/мл). О наличии выраженной системной воспалительной реакции также свидетельствовало снижение уровня альбумина у 88,9% пациентов (минимальное значение – 17,3 г/л). У >50% больных повышение активности аланин- (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) указывало на нарушения морфофункционального состояния печени (максимальное значение АЛТ достигало 2608 Ед/л, АСТ – 5653 Ед/л). У 74,1% пациентов без сопутствующего сахарного диабета в анамнезе наблюдалось повышение уровня глюкозы по сравнению со здоровыми (максимальное значение достигало 21,8 ммоль/л). У 68,5% пациентов выявлено повышение уровня креатинина, у 88,9% – мочевины. При этом максимальное значение креатинина составило 514 мкмоль/л, мочевины – 50,1 ммоль/л. Нарушение электролитного обмена наблюдали лишь у ¼ пациентов. |
Синдром эмоционального выгорания у медицинских работников в период пандемии COVID-19 / С. А. Бабанов [и др.] // Врач. – 2022. – № 7. – С. 5–9. | Пандемия новой коронавирусной инфекции (НКИ) способствовала развитию кризисов в области экономики, образования, политики и здравоохранения. Медицинские работники оказались наиболее уязвимой категорией населения по риску развития профессионального выгорания (ПВ). Дополнительные проблемы, с которыми столкнулся медицинский персонал, способствовали многократному увеличению нагрузки на специалистов-медиков, а также увеличили восприимчивость к стрессу и ПВ. Цель. Определить основные факторы профессионального риска и изучить показатели ПВ среди медицинского персонала различных учреждений (COVID-госпитали, амбулаторно-поликлиническое звено – АПЗ, многопрофильные стационары) во время пандемии COVID-19. Материал и методы. Опрос проведен среди медицинского персонала COVID-госпиталей (n=201), АПЗ (n=186), многопрофильных стационаров (n=195), а также у контрольной группы (n=190). Для исследования синдрома ПВ использовали опросник Maslach Burnout и анкетирование, позволяющее оценить отношение медицинских работников к сложившейся обстановке в период распространения пандемии COVID-19. Результаты. По данным опросника Maslach Burnout, медицинские работники, независимо от места работы, имели повышенный риск ПВ. При этом у медицинского персонала COVID-госпиталей были достоверно более высокими показатели «Профессиональное истощение» и «Деперсонализация» по сравнению с медицинским персоналом многопрофильных стационаров (p≤0,001) и АПЗ (p≤0,001). В то же время у медицинского персонала COVID-госпиталей наблюдался достоверно более низкий показатель по категории «Редукция личных достижений» по сравнению с таковым у медицинского персонала других учреждений. Кроме того, выявлены основные факторы профессионального риска, влияющие на психологическое здоровье и ПВ медицинских работников во время распространения пандемии COVID-19: организационный фактор; угроза и риск заражения; стигма и социальная изоляция. Заключение. Сравнительный анализ показал, что все исследуемые группы медицинских работников имеют по данным опросника Maslach Burnout повышенные показатели ПВ. При этом у медицинского персонала COVID-госпиталей отмечены достоверно более высокие показатели по категориям «Профессиональное истощение», «Деперсонализация» и более низкие значения показателя по категории «Редукция личных достижений» по сравнению с таковым у медицинского персонала других учреждений. Лечение пациентов с НКИ подвергает персонал ряду специфических факторов риска, связанных с уходом за инфицированными пациентами, а также с существенными изменениями в работе, связанными с организацией и безопасностью лечебного процесса в условиях пандемии, которые способствуют увеличению стресса и ПВ. |