2025 год:
Новое |
Февраль |
Январь
2024 год:
Декабрь |
Октябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2023 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Март |
Февраль |
Январь
2022 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2021 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2020 год: Декабрь | Ноябрь | Октябрь | Сентябрь | Август | Июль | Июнь | Май | Апрель | Март
В данном разделе Вы можете ознакомиться с аннотациями на публикации из журналов Республики Беларусь и Российской Федерации по COVID-19. Для заказа полного текста воспользуйтесь Электронной медицинской библиотекой https://mednet.by/ или сервисом Электронной доставки документов https://mednet.by/pravila-edd.html.
| Поражение органа зрения после COVID-19 у детей / Е. Ю. Маркова [и др.] // Российская детская офтальмология. – 2024. – Т. 45, № 4. – С. 38–44. | Цель. Описание глазных проявлений осложнений COVID-19. Материал и методы. В МНТК МГ (Москва) были обследованы 2 ребенка с жалобами на снижения зрения обоих глаз после перенесенного COVID-19. Пациентам было проведено полное офтальмологическое обследование, в том числе с применением высокотехнологичных методов: оптической когерентной томографии диска зрительного нерва и макулярной зоны. Результаты. Выявлено наличие изменений диска зрительного нерва в виде неврита. Выводы. Неврит зрительного нерва — тяжелое заболевание, которое широко распространено среди детского населения. Данная патология социально значима — без лечения дети становятся инвалидами по зрению. Разработка способов эффективной и своевременной диагностики и лечения неврита зрительного нерва является профилактикой слепоты и слабовидения у детей. |
| Клинические наблюдения вирусного миокардита и дилатационной кардиомиопатии как вариантов COVID-19 ассоциированного поражения сердца профессионального генеза у медицинских работников. Врач скорой помощи / С. А. Бабанов [и др.] // Врач скорой помощи. – 2024. – Т. 240, № 12. – С. 3–17. | Изучение различных патологических состояний, ассоциированных с C0VID-19, остается актуальной задачей. Одним из важнейших осложнений новой коронавирус-ной инфекции является поражение сердечно-сосудистой системы. По данным разных авторов, острое повреждение миокарда развивается при COVID-19 от 12 до 28-30 %. Наиболее значимыми отличиями инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является ее способность индуцировать затяжной и декомпенсированный миокардит. Медицинские работники являются группой повышенного риска инфицирования вирусом SARS-CoV-2 при оказании медицинской помощи в современных условиях. Новая коронавирусная инфекция у медработников может рассматриваться как профессиональное заболевание, если инфекция возникла при выполнении ими профессиональных обязанностей. Наличие тяжелых осложнений новой коронавирусной инфекции, приводящих к утрате трудоспособности, придают актуальность анализу особенностей профессиональных заболеваний медицинских работников с целью улучшения их диагностики, совершенствования профилактики, лечения и реабилитации. В Самарском регионе в 2021-2022 гг. медицинским работникам установлено 10 случаев хронических профессиональных заболеваний, ассоциированных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией, вызвавших стойкую утрату трудоспособности. Из них — в четырех случаях диагностирован вирусный миокардит и в одном случае — воспалительная дилатационная кардиомиопатия. В статье представлены два клинических наблюдения развития миокардита и воспалительной дилатационной кардиомиопатии с застойной сердечной недостаточностью, ассоциированных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией у медицинских работников, принципы и результаты медицинской экспертизы, проведенной в целях установления причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью. Подчеркивается необходимость мультидисциплинарного подхода к диагностике проявлений, лечению COVID-19 и его осложнений с обязательным участием врача-кардиолога, совершенствование экспертизы связи C0VID-19 с профессией и допуска к работе в условиях высокого риска инфицирования медицинских работников. |
| Профессиональная заболеваемость в крупном промышленном регионе в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 и в постпандемийный период (по данным Самарской области) / С. А. Бабанов [и др.] // Врач скорой помощи. – 2024. – Т. 240, № 12. – С. 35–49. | Анализ показателей и структуры профессиональной заболеваемости является актуальным аспектом для ее прогнозирования и профилактики. В статье представлены результаты изучения основных показателей профессиональной заболеваемости в Самарской области, определены их особенности и отличия от аналогичных показателей в Российской Федерации, тенденции их изменения в период с 2019 по 2023 г. Проведен анализ структуры профессиональных болезней с учетом нозологических форм, профессий по данным работы Самарского областного центра профпатологии. Определены особенности структуры и динамики показателей профессиональной заболеваемости медицинских работников Самарского региона, в том числе в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 в 2020 и 2021 гг. и в постпандемийном периоде. Подчеркивается необходимость повышения качества предварительных и периодических медицинских осмотров, профилактических мероприятий, совершенствование экспертизы связи заболеваний с профессией. |
| Постковидная депрессия в семейной медицине / В. В. Скворцов [и др.] // Справочник врача общей практики. – 2024. – № 11. – С. 41–50. | Постковидный синдром, часто называемый «длинным COVID» (long-covid), включает в себя постоянный набор симптомов, который сохраняется после элиминации коронавируса из организма человека. Депрессия является одним из самых частых психологических последствий C0VID-19 и характеризуется волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий. Депрессия проявляется утомляемостью, стойким унынием и потерей интереса к тому, что обычно доставляет удовольствие, неспособностью выполнять повседневные дела, сопровождается чувством вины, снижением самооценки, проблемами со сном и концентрацией внимания. В данной статье представлен обзор научной литературы о депрессии как проявлении постковидного синдрома, особенностях ее течения, диагностики, лечения и профилактики. |
| Временная динамика резистома микробиоты кишечника здоровой популяции на фоне COVID-19 / А. В. Павленко [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2024. – Т. 69, № 7–8. – С. 17–24. | Антибиотики широко использовались в период пандемии COVID-19, что могло привести к увеличению количества и разнообразия генов антибиотикорезистентности. Большинство исследований по оценке резистома человека в этот период проводилось в течение короткого промежутка времени и на разных когортах людей. При этом наиболее информативным является изучение состава резистома людей, переболевших и не переболевших COVID-19, с использованием парных образцов кала, полученных до и после пандемии. Цель. Оценить распространённость генов антибиотикорезистености в микробиоте кишечника взрослого населения Архангельска до пандемии COVID-19 и после пандемии. Методы. В исследование включена случайная популяционная выборка жителей Архангельска, предоставивших парные образцы кала, взятые с интервалом в пять лет. Процедура исследования включала опрос и выявление генов антибиотикорезистентности в образцах кала методом полимеразной цепной реакции. Обработка полученных данных проводилась на языке R. Результаты. В образцах практически всех участников присутствовали гены, обусловливающие резистентность к макролидам: mefA и ermB. Частота встречаемости генов резистентности к гликопептидам (vanA и vanB) в постпандемических образцах значительно снизилась. Среди госпитализированных по поводу COVID-19 наблюдается тенденция к увеличению количества генов антибиотикорезистентности в сравнении с амбулаторными пациентами. Соотношение генов резистентности к макролидам изменилось в сторону увеличения относительной представленности mefA в постпандемических образцах. Заключение. Резистом участников исследования за время пандемии COVID-19 не претерпел значительных изменений за исключением снижения распространённости генов резистентности к гликопептидам и изменения соотношения генов резистентности к макролидам. |
| Динамика уровня матриксной металлопротеиназы-9 при новой коронавирусной инфекции COVID-19 / А. У. Сабитов [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2024. – Т. 69, № 7–8. – С. 30–36. | Установлено, что металлопротеиназа-9 (далее ММП-9) является наиболее индуцируемым ферментом семейства металлопротеиназ и регулирует миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, участвует в стимуляции прои противовоспалительных реакций и тем самым, может выступать доступным биомаркером поражения лёгочного матрикса. Цель исследования. Оценить уровень МПП-9 и их взаимосвязь с показателями системного иммунитета при новой коронавирусной инфекции COVID-19 при лечении различными противовирусными препаратами. Материалы и методы. Под наблюдением находились пациенты в возрасте 35–69 лет (n=25) с диагнозом «Новая коронавирусная инфекция COVID-19», госпитализированных в инфекционный стационар ГАУЗ СО «ГКБ № 40», г. Екатеринбурга, которые были разделены на две группы в зависимости от противовирусной терапии: больные первой группы (n=15) получали фавипиравир (группа 1), второй (n=10) (группа 2) — риамиловир (торговое наименование «Триазавирин®»). Результаты. Среди пациентов, получавших риамиловир, отмечено сокращение длительности одышки в 2 раза (p<0,05), катаральных симптомов в 2,7 раза, лихорадки в 1,3 раза (p<0,05) в сравнении с больными, получавшими фавипиравир. На фоне терапии риамиловиром в динамике наблюдалось увеличение уровня лейкоцитов и CD 3+ лимфоцитов в 1,9 раза (p<0,05), увеличение уровня ММП-9 в 3 раза (p<0,05) по сравнению с исходным показателем. Выявлены корреляционные связи между уровнем ММП-9 и сокращением длительности клинических проявлений: одышки (r=0,5, p<0,001), дыхательной недостаточности (r=0,4, p<0,001), лихорадки (r=0,4, p<0,001), а также уровнем лимфоцитов (r=0,6, p<0,001), CD 4+ и CD 3+ лимфоцитов (r=0,6 (p<0,001) и r=0,7 (p<0,001, соответственно). Выводы. Установлена прямая взаимосвязь ММП-9 с клиническими проявлениями новой коронавирусной инфекции COVID-19 и с показателями системного иммунитета. |
| Эффективность, иммуногенность и безопасность комбинированной векторной вакцины Гам-КОВИД-Вак у больных ревматическими заболеваниями / А. Н. Куликов [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2024. – Т. 69, № 7–8. – С. 44–52. | Цель исследования — оценка эффективности, иммуногенности и безопасности комбинированной векторной вакцины Гам-КОВИД-Вак и определение факторов риска развития нежелательных явлений (НЯ) у больных ревматическими заболеваниями (РЗ). Пациенты и методы. Настоящее исследование состояло из ретроспективной и проспективной части, в которые вошли 295 и 42 больных РЗ, 113 и 57 лиц без этих заболеваний, соответственно. Информация об эффективности, которую оценивали по частоте подтвержденных методом полимеразной цепной реакции случаев COVID-19 в период от 31 до 365 день после вакцинации, получена от 291 пациента с РЗ и 146 участников контрольной группы. Концентрацию антител к SARS-CoV-2 оценивали методом иммуноферментного анализа у проспективной когорты через 1, 3, 6 и 12 мес. после введения второго компонента вакцины. Безопасность изучали у всех участников по частоте НЯ и обострения основного РЗ. Результаты. После вакцинации зафиксировано 29 (9,97%) случаев COVID-19 у больных РЗ, в 27 из них отмечено лёгкое течение, а в 2 — потребовалась госпитализация, все случаи закончились выздоровлением. Предшествующая иммунизации терапия ритуксимабом увеличивала риск развития COVID-19 в 2,3 раза. У пациентов с РЗ отмечено значимое нарастание концентрации поствакцинальных антител через 1, 3 и 12 мес. после полной иммунизации (p<0,006 для всех точек). НЯ отсутствовали у 40,72% больных РЗ и 24,71% лиц контрольной группы, соответственно, p<0,001. Частота поствакцинальных обострений РЗ составила 0,6%. Риск развития местных и системных НЯ (в зависимости от вводимого компонента) повышен у женщин, пациентов моложе 60 лет, при длительности РЗ менее 10 лет и на фоне терапии метотрексатом (p<0,016 для всех случаев). Заключение. Согласно полученным данным, применение Гам-КОВИД-Вак у больных РЗ характеризуется хорошей эффективностью, достаточной иммуногенностью и безопасностью. |
| Анализ структуры распределения генетических биомаркеров безопасности этиотропных препаратов для лечения COVID-19 у представителей этнических групп Поволжъя и Дальнего Востока / С. Н. Тучкова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2024. – Т. 69, № 9–10. – С. 24–30. | Эффективность и безопасность применения фавипиравира может быть обусловлена полиморфизмами генов, кодирующих ферменты, участвующие в биотрансформации препарата — AOX1 и CYP1A2. Цель — анализ частоты распределения аллельных вариантов генов ферментов, участвующих в биотрансформации фавипиравира, AOX1 (rs55754655, rs10931910) и CYP1A2*F1 (rs762551) среди этнических групп Поволжья и Дальнего Востока. Материал и методы. В исследовании приняли участие 497 добровольцев из пяти этнических групп: русские, марийцы, мордвины, нанайцы, буряты. Определение принадлежности к этнической группе определялось путём двойной самоидентификации, определение носительства биомаркеров — методом ПЦР-РВ. Результаты. В отношении исследуемых однонуклеотидных полиморфизмов наблюдались статистически значимые различия между этническими группами. Частота встречаемости мутантной аллели С rs10931910 AOX1 у нанайцев отличается от всех этнических групп, кроме бурят, а минорной аллели С rs55754655 AOX1 значимо отличалась у марийцев. В распределении аллели А rs762551 CYP1A2*F1 обнаружена разница между группами бурят и русских. Паттерны распределения соответствовали частотам в больших популяциях, от которых произошли изучаемые суб-популяции. Частоты встречаемости аллели С rs55754655 AOX1 составили 10% у русских, 5% — у марийцев, 3% — у бурят, 7,5% — у мордвинов, 3,5% — у нанайцев. Аллель С rs10931910 AOX1 выявлена у 48, 42, 86, 36 и 77,5%, соответственно, полиморфизм гена CYP1A2*F1 rs762551 (мутантная аллель — А) — 65, 55, 68, 70 и 74%, соответственно. Заключение. Имеется неоднородность распределения полиморфизмов генов, ферментов-метаболизаторов лекарственных препаратов, в том числе фавипиравира, что может иметь значение при персонализации терапии пациентов-представителей отдельных этнических групп РФ. |
| Оценка взаимосвязи клинических и лабораторных показателей с перенесенной коронавирусной инфекцией у пациентов с рестенозом коронарных артерий / Г. Б. Батенова [и др.] // Архивъ внутренней медицины. – 2025. – Т. 15, № 1. – С. 42–56. | Понимание факторов риска рестеноза стента коронарных артерий имеет особую важность в отношении лиц, перенесших коронавирусную инфекцию (КВИ). Такие пациенты требуют тщательного наблюдения, приоритетного лечения и профилактики. Целью нашего исследования явилась оценка связи клинических и лабораторных показателей с перенесенной коронавирусной инфекцией у пациентов с рестенозом коронарных артерий. Материалы и методы. Проведено поперечное исследование на сплошной выборке пациентов с ИБС (931 пациент), прошедших повторную реваскуляризацию миокарда в период с 2020 г. по 2023 г. 420 пациентов основной группы имели рестеноз стента коронарных артерий, из них 162 (38,5 %) пациентов перенесли в прошлом КВИ. В контрольную группу вошли 511 пациентов с повторной реваскуляризацией миокарда без рестеноза стента, из них 107 (20,9 %) перенесли КВИ. Лабораторные анализы включали тропонин I, D-димер, креатинкиназу (КК), креатинкиназу-МВ (КК-МВ), сывороточный креатинин и глюкозу, С-реактивный белок (СРБ), аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ) и фибриноген, антитела IgG и IgM к coronavirus и определение РНК методом полимеразной цепной реакции. Статистические расчеты проводились с использованием программного обеспечения SPSS версии 20.0. Результаты. Было установлено наличие статистически значимо более высоких показателей антител IgG к коронавирусу и С-реактивного протеина в основной группе исследования в сравнении с группой контроля. При делении групп исследования на подгруппы пациентов с перенесенной КВИ и без КВИ были установлены статистически значимые различия по уровню тропонина (р<0,001), в том числе в группе с рестенозом и КВИ в сравнении с группами без рестеноза с КВИ, с рестенозом без КВИ и в группах с реваскуляризацией без КВИ и с рестенозом без КВИ. Уровни D-димера, КФК, КФК-МВ, СРБ и АЧТВ имели статистически значимые различия в группах с перенесенным КВИ в сравнении с группами без КВИ. Результаты множественного регрессионного анализа свидетельствовали о наличии статистически значимой положительной взаимосвязи в группах исследования между развитием инфаркта миокарда и такими показателями, как СРБ, глюкоза крови, липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), перенесенная КВИ, а также отрицательной взаимосвязи с фракцией выброса левого желудочка и липопротеидами высокой плотности (ЛПВП). Роль данных предикторов в развитии инфаркта миокарда была установлена с помощью ROC-анализа. Заключение. Результаты нашего исследования свидетельствуют о наличии взаимосвязи перенесенной коронавирусной инфекции с повышением риска развития рестеноза коронарных артерий у лиц с предшествующей реваскуляризацией миокарда. |
| Фагоцитарная активность лейкоцитов у пациентов с COVID-19 / М. П. Костинов [и др.] // Пульмонология. – 2024. – Т. 34, № 6. – С. 846–856. | При попытках детализировать воспалительные механизмы, возникающие при SARS-CoV-2, выявлено значимое усиление регуляции циркулирующих провоспалительных цитокинов, а также активация клеток врожденного иммунитета. Целью исследования явилось изучение фагоцитарной активности (ФА) лейкоцитов у госпитализированных пациентов с COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019). Материалы и методы. Проведено исследование ФА лейкоцитов у пациентов, госпитализированных с COVID-ассоциированным поражением легких (n = 105: 69 мужчин, 36 женщин; средний возраст – 43,5 (37; 51) года; средняя длительность заболевания до госпитализации – 6 (4; 8) дней). С помощью кластерного анализа в зависимости от тяжести COVID-19 выделены 2 группы (кластера) пациентов: 1-я (n = 34) – заболевание среднетяжелого течения, 2-я (n = 71) – легкого течения. Для определения ФА нейтрофилов и моноцитов в периферической крови применялся метод проточной цитофлуориметрии с определением нейтрофильного (НИ) и моноцитарного (МИ) индекса. Результаты. Медиана НИ составила 97,9 (96,3; 99) %, МИ – 91,2 (84,6; 95), что соответствует интервалу нормальных референсных значений. Однако по результатам корреляционного анализа выявлена статистически значимая прямая взаимосвязь между МИ и показателем насыщения гемоглобина крови кислородом (SpO2) (r = 0,21; 95 %-ный доверительный интервал (ДИ) – 0,005–0,39; p = 0,04); обратная корреляция МИ с уровнем С-реактивного белка (r = –0,31; 95 %-ный ДИ – (–0,11) до (–0,48); p = 0,003) и степенью поражения легких по данным компьютерной томографии (r = –0,2; 95 %-ный ДИ – (–0,11) до (–0,48); p = 0,05). МИ в группе среднетяжелого течения COVID-19 был статистически значимо ниже такового в группе легкого течения COVID-19 (86,7 (81,4; 91,7) и 92,6 (86,5; 95,4); p = 0,01). Через 30 дней после начала лечения в динамике МИ у исходно более тяжелых пациентов статистически значимо увеличился и стал сопоставим с таковым у пациентов с легким течением. НИ в крови не зависел от исходной степени тяжести и не менялся в динамике. Заключение. Установлено, что при осложненных формах инфекции SARS-CoV-2 снижается ФА моноцитарно-макрофагального звена врожденного иммунитета. Степень снижения ФА моноцитов напрямую связана с тяжестью COVID-19 и становится сопоставимой с МИ у пациентов с легким течением через 30 дней после начала лечения. |
| Быстрицкая, Е. В. Анализ показателей заболеваемости, инвалидности и смертности населения России по причине болезней органов дыхания и COVID-19 в период 2016-2021 гг. / Е. В. Быстрицкая, Т. Н. Биличенко, В. М. Мишарин // Пульмонология. – 2024. – Т. 34, № 6. – С. 801–809. | В связи с высокой распространенностью болезней органов дыхания (БОД) мониторинг общей заболеваемости (ОЗ) и показателей смертности (ПС) населения Российской Федерации (РФ) от БОД имеет большое значение для здравоохранения. Целью исследования явилось изучение заболеваемости, инвалидности и ПС населения от БОД в 2016–2021 гг. по федеральным округам (ФО) России. Материалы и методы. Использовались данные статистической информации Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федеральной службы государственной статистики. Результаты. В 2019–2021 гг. отмечено увеличение на 12,0 % ОЗ населения БОД (с 40 694,7 до 45 560,7 на 100 тыс.; p < 0,001) при увеличении ОЗ пневмониями в 3 раза. Повышение ОЗ БОД отмечено у населения всех ФО, максимальное – в Северо-Западном ФО (в 2021 г. – 55 680,9 случая на 100 тыс.). ПС населения от БОД в 2019–2021 гг. увеличился на 95,8 % (с 40,3 до 78,7 случая смерти на 100 тыс.). В 2021 гг. доля пневмоний в структуре ПС составила 65,3 %, госпитальная летальность по причине БОД увеличилась. Доля лиц с первичной инвалидностью в связи с БОД снизилась в 2021 г. Заболеваемость COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) населения России регистрируется с 2020 г. (2020 г. – 3 391,1; 2021 г. – 8 085,7 случая на 100 тыс.). ПС населения от COVID-19 в 2020 г. достигал 98,8, в 2021 г. – 319,1 случая на 100 тыс. Заключение. В период 2019–2021 гг. на фоне эпидемии COVID-19 отмечался рост ОЗ БОД населения РФ преимущественно за счет пневмоний. ПС от БОД и пневмоний увеличился максимально в 2021 г., при этом потребовалось значительно увеличить объем медицинской помощи населению в короткие сроки. |
| Риск инфицирования COVID-19 у медицинских работников клинической больницы в период пандемии / Л. П. Кузьмина [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. – 2024. – № 11. – С. 748–754. | В медицине труда COVID-19 рассматривается как биологический фактор, который может встречаться не только в окружающей среде, но и в производственных условиях. В этой связи распространение новой коронавирусной инфекции требует решения вопросов по сохранению и укреплению здоровья медицинских работников, составляющих группу риска. Цель исследования — оценка риска инфицирования COVID-19 в период пандемии у медицинских работников клинической больницы в зависимости от условий труда и степени контакта с инфекционными больными. Объектом исследования являлись медицинские работники государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области. Общая численность медицинских работников, составила 495 человек. По степени вероятности контакта медицинских работников с инфекционным агентом были выделены следующие группы: зона высокого риска заражения; зона среднего риска заражения; группа сравнения — группа без контакта с пациентами с COVID-19. Внутри каждой из вышеперечисленных групп были сформированы три производственно-профессиональные группы: врачи; средний медицинский персонал; младший медицинский персонал. Изучена заболеваемость с временной утратой трудоспособности в связи с COVID-19 у медицинских работников, выполнявших свои профессиональные обязанности в период пандемии. Для оценки риска инфицирования медицинских работников COV1D-19 был рассчитан относительный риска (OR). Проведённое исследование показало, что заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди медицинского персонала за период пандемии составила 64,6±2,1 на 100 работающих. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности в группе врачей, выполнявших трудовые обязанности в зоне высокого риска заражения COVID-19 составили 60,9±10,2 и в зоне среднего риска заражения COV1D-19 63,2±4,0, что достоверно выше по сравнению с работниками группы сравнения 40,0+8,9, не имевших контакта с инфекционными больными. Наличие на момент проведения исследования в анамнезе медицинских работников хронических заболеваний системы кровообращения повышает риск инфицирования COVID-19 (OR=3,9 при ДИ=2,62-5,78). Также повышает риск инфицирования COV1D-19 наличие хронических болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, (OR= 3,3 при ДИ=2,08-5,13). Полученные в результате выполненного исследования данные указывают на повышенный риск инфицирования врачей, занятых в зонах высокого и среднего риска заражения COVID-19, которые являются наиболее уязвимой профессиональной группой. Ограничения исследования. Настоящее исследование требует дальнейшего изучения вопроса и верификации полученных данных вследствие ограниченного периода наблюдения. Этика. Все медицинские работника дали информированное согласие на использование персональных данных для статистической обработки. |
| Течение синдрома удлиненного интервала QT на фоне новой коронавирусной инфекции. Клинический случай / С. Х. Исрафилова [и др.] // Вопросы современной педиатрии. – 2025. – Т. 24, № 1. – C. 19–25. | Синдром удлиненного интервала QT — наследственное заболевание, разновидность сердечных каналопатий, которое характеризуется обмороками и высоким риском внезапной сердечной смерти в результате возникновения полиморфной желудочковой тахикардии (ЖТ) типа «пируэт» и фибрилляции желудочков. Острая респираторная вирусная инфекция может ухудшать клиническое течение первичных электрических заболеваний сердца. Описание клинического случая. Пациентка, 14 лет, в ноябре 2021 г. поступила в инфекционный стационар переводом из другого стационара с положительным ПЦР-тестом на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) после эпизода потери сознания. Впервые обмороки были отмечены в 12 лет, но потом не рецидивировали, а в связи с пандемией COVID-19 обследование и лечение были отложены. Синкопальные состояния возобновились на фоне COVID-19. Было проведено кардиологическое обследование в инфекционном стационаре, диагностирована рецидивирующая ЖТ по типу «пируэт» на фоне удлинения интервала QT. После проведенного лечения и подбора антиаритмической терапии состояние девочки улучшилось, через 15 дней получен отрицательный ПЦР-тест на SARS-CoV-2, и пациентка была переведена в профильный стационар, где был подтвержден синдром удлиненного интервала QT и был имплантирован двухкамерный кардиовертер-дефибриллятор. Заключение. Клинический случай демонстрирует, что ОРВИ может привести к ухудшению клинического течения имеющихся первичных аритмий и подчеркивает важность своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению пациентов с генетически обусловленными нарушениями ритма сердца. |
| Оптимизация тактики ведения беременных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 / И. В. Медянникова [и др.] // Гинекология. – 2024. – Т. 26, № 4. – С. 350–357. | Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что беременные являются группой риска тяжелой заболеваемости, неблагоприятных гестационных исходов и смертности после перенесенной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 (COVID-19). У этих пациенток выше частота прерывания беременности на различных сроках, преждевременных родов, преэклампсии, кесарева сечения, рождения детей с низкой массой тела (МТ). Цель. Улучшить исходы беременности и родов у женщин с COVID-19 путем оптимизации диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. Материалы и методы. Проведено открытое проспективное сплошное поперечное исследование, в котором обследованы 114 пациенток после перенесенной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. У 32 беременных основной группы с высоким риском акушерских осложнений лечебная тактика помимо стандартной терапии основного заболевания включала назначение эндотелиотропного препарата сулодексид и ацетилсалициловой кислоты. Результаты. Тяжелое течение COVID-19 у беременных определяет высокую вероятность плацентарных нарушений (отношение шансов – ОШ 6,1; 95% доверительный интервал – ДИ 2,6–14,9), задержки роста плода (ОШ 5,6; 95% ДИ 1,2–30,2), преэклампсии (ОШ 8,5; 95% ДИ 3,4–22,4), преждевременных родов (ОШ 14,1; 95% ДИ 5,8–38,4), оперативного родоразрешения (ОШ 8,5; 95% ДИ 4,1–18,1), низкой МТ детей при рождении (ОШ 18,0; 95% ДИ 6,4–62,2), госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОШ 25,4; 95% ДИ 6,4–67,0). Заключение. Усовершенствование тактики ведения беременных при COVID-19 с выделением среди них группы высокого риска по гестационным осложнениям, основанной на ранней их диагностике, своевременном родоразрешении и, помимо стандартной терапии основного заболевания, профилактике венозных тромбоэмболических осложнений, включающей назначение ацетилсалициловой кислоты и эндотелиотропных препаратов, позволяет снизить частоту плацентарных нарушений в 2,3 раза, тяжелой преэклампсии – в 2,9 раза, преждевременных родов на сроке 28–37 нед – в 2 раза, оперативного родоразрешения путем операции кесарева сечения – в 1,6 раза, рождения детей с низкой МТ – в 2,3 раза, госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных – в 2,5 раза. |
| Эпидемиология и клиниколабораторная характеристика мультисистемного воспалительного синдрома у детей в условиях циркуляции SARS-CoV-2 / Н. Д. Коломиец [и др.] // Клиническая инфектология и паразитология. – 2024. – Т. 13, № 4. – С. 462–481. | Мультисистемный воспалительный синдром у детей является редким, но тяжелым осложнением COVID-19. Цель. Выявить особенности эпидемиологии и клинико-лабораторных характеристик мультисистемного воспалительного синдрома у детей на фоне циркуляции ведущих штаммов SARS-CoV-2. Материалы и методы. В исследование включен 81 ребенок с мультисистемным воспалительным синдромом, находившийся на стационарном лечении в учреждении здравоохранения «Городская детская инфекционная клиническая больница» (ГДИКБ) г. Минска, Республика Беларусь, с мая 2020 по май 2023 г. Пациентам проводились следующие исследования: общий анализ крови с подсчетом уровня тромбоцитов и формулы, скорости оседания эритроцитов (СОЭ); биохимическое исследование крови с определением уровня С-реактивного белка (СРБ), прокальцитонина (ПКЦ) мочевины, креатинина, функциональных тестов печени (АЛТ, ACT); лактатдеги- дрогеназы (ЛДГ), ферритина, креатининфосфокиназы (КФК и КФК МФ), белка, альбумина; коагулограмма с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения, активированного частичного тромбопластинового времени, фибриногена, Д-димеров; определение показателей кислотно-основного состояния (КОС): Ph, лактат, натрий, гидрокарбонат, избыток/дефицит буферных оснований; компьютерная томография (КТ) или рентгенография грудной клетки (X-Ray ОГК); электрокардиограмма (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца с доплерографией и органов брюшной полости. Вирусологическое обследование включало определение РНК SARS-CoV-2 и РНК вирусов гриппа в полимеразной цепной реакции (ПЦР); экспресс-определение антигена вируса гриппа и антител IgM и IgG к SARS-CoV-2. Тестирование на другие патогенные микроорганизмы проводили общепринятыми бактериологическими методами. Клиническим материалом для перечисленных исследований являлся биологический материал из слизистой носо-, ротоглотки, крови, спинномозговой жидкости. Результаты и обсуждение. Данные системы эпидемиологического надзора показывают, что за период май 2020- ноябрь 2023 г. на территории Республики Беларусь 4 раза происходила смена циркулирующих доминирующих штаммов SARS-CoV-2: «ухань» (февраль 2020 — февраль 2021 г.), «альфа» (февраль 2021 — июль 2021 г.), «дельта» (июль 2021 — ноябрь 2021 г.) и «омикрон» (декабрь 2021 г. — по настоящее время). Первые случаи MIS-С у детей стали регистрироваться через 2,7 месяца от начала эпидемии в стране и через месяц после выявления COVID-19 у детей, что вполне согласуется с данными других исследований [16, 37,38]. Наибольшее количество пациентов — 40 (49%) из 81 — диагностировано в период циркуляции штаммов «ухань» SARS-CoV-2. Клинически преобладал фенотип MIS-С подобно полной и неполной болезни Кавасаки у 65 (80%) детей, неспецифический фенотип в виде наличия признаков шока — у 16 (20%). В первые 3 волны доминирующих штаммов SARS-CoV-2 («ухань» (февраль 2020 — февраль 2021 г.), «альфа» (февраль 2021 — июль 2021 г.) и «дельта» (июль 2021 — ноябрь 2021 г.)) средний возраст детей не различался и составил 9 ДИ 95 [7; 11], 6 ДИ 95 [2; 14], 9,5 ДИ 95 [2; 17] года соответственно, что согласуется с данными литературы, где большинство случаев MIS-C произошли у детей старшего возраста (>5 лет) и ранее здоровых. В период циркуляции штамма «омикрон» произошел сдвиг в сторону детей младшего возраста — 5 ДИ 95 [2; 10] лет ^^=0,02). Все дети имели гипертермический синдром с подъемами температуры до фебрильных цифр 3-4 раза в день с длительностью лихорадки в среднем 3,2 [1-15] дня. Среди сопутствующей патологии 9 (11%) из 81 ребенка имели ожирение. Клинические симптомы MIS-С: сыпь, дисфункция желудочно-кишечного тракта, склерит, отечный синдром, лимфаденопатия — наблюдались у большинства детей, но не имели выраженных различий в группах. Однако хейлит наблюдался у 55 (68%) из 81 ребенка и встречался достоверно чаще (р=0,002) в периоды циркуляции «альфа», «дельта», «омикрон» — 8 (89%), 13 (93%), 15 (83%) детей соответственно (р1 2=0,03, р1 3=0,04, р^О.Ог). Нарушения со стороны нервной системы в виде головной боли, гиперестезий, галлюцинаций, светобоязни статистически значимо чаще встречались в период циркуляции штаммов «ухань» у 19 из 24 детей (р1 2=0,06, р1 3=0,05, р14=0,009). Расширение левой коронарной артерии (ЯКА) при УЗИ-исследовании наблюдалось у 30 (37%) детей и чаще встречалось в период циркуляции штамма «дельта» (10 (71%) детей, р1 З=0,03). Расширение правой коронарной артерии (ПКА) зарегистрировано у 29 (36%) детей и чаще в период циркуляции штаммов «ухань» (18 (45%) детей). Установлено статистически значимое снижение уровня СРБ и ПКТу детей с MIS-С в период циркуляции штамма «омикрон» по сравнению со штаммами «ухань», но в гемограмме статистически значимых изменений не выявлено. Заключение. Установлено статистически значимое снижение уровня СРБ и ПКТ у детей с MIS-С в период циркуляции штамма «омикрон» по сравнению со штаммами «ухань». Из внешних признаков заболевания хейлит встречался достоверно чаще в периоды циркуляции штаммов «альфа», «дельта», «омикрон». Летальный исход наблюдался у 1 (1,2%) из 81 ребенка с MIS-С в период циркуляции штаммов «ухань». |
| Влияние вакцинации на исходы госпитализации у пациентов с COVID-19, получавших лечение ремдесивиром / В. Д. Падуто [и др.] // Клиническая инфектология и паразитология. – 2024. – Т. 13, № 4. – С. 482–489. | Цель. Изучить исходы госпитализации в зависимости от наличия вакцинации против COVID-19 у пациентов, получавших лечение ремдесивиром. Материалы и методы. Изучены данные по вакцинации, клинико-лабораторные показатели (лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты, С-реактивный белок, креатинин, глюкоза, ЛДГ, АЛТ, ACT, альбумин, Д-димеры, КФК, прокальцитонин, ферритин) и исходы госпитализации всех пациентов с COVID-19, у которых проводилось противовирусное лечение ремдесивиром в УЗ «Городская клиническая инфекционная больница» г. Минска в период с февраля 2020 г. по декабрь 2022 г. (п=1794). В исследовании осуществлялась псевдорандомизация по коэффициенту склонности методом ближайшего соседнего элемента. Анализ выживаемости выполнен методом Каплана — Майера, сравнение кривых выживаемости осуществлялось с применением лог-ранг критерия. Моделирование функции риска выполнялось с применением регрессии Кокса. Различия считались статистически значимыми при р<0,05, поправка на множественные сравнения выполнялась по методу Холма. Статистический анализ выполнен в R 4.4.1 с использованием библиотек gtsummary, matchit, survival, ggsurvfit. Результаты. Вакцинация против COVID-19 в анамнезе имелась у 20,9% (375/1794) пациентов. У 32,5% (122/375) вакцинация была проведена вакцинами Sinopharm BBIBP- CorV, у 30,1% (113/375) — «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»), у 25,1% (94/375) в анамнезе отсутствовали указания на конкретного производителя вакцин. Статистически значимые различия в значениях лабораторных показателей у вакцинированных пациентов по сравнению с невакцинированными пациентами отсутствовали. Вероятность летального исхода у пациентов с вакцинацией против COVID-19 в анамнезе была статистически значимо меньше по сравнению с пациентами без вакцинации в анамнезе (р=0,0048). Заключение. Вакцинация против COVID-19 у госпитализированных пациентов, получавших лечение ремдесивиром, ассоциирована с меньшей вероятностью летального исхода. |
| Назаров, Ф. Ю. Оценка показателей центральной гемодинамики и внешнего дыхания у пациентов после внебольничной коронавирусной пневмонии / Ф. Ю. Назаров, С. Х. Ярмухамедова // Клиническая инфектология и паразитология. – 2024. – Т. 13, № 4. – С. 503–513. | В 2024 г. продолжается фиксация вспышек COVID-19, вызываемых вирусом SARS-CoV-2. Наряду с ростом числа пациентов все большее число из них продолжают описывать такие симптомы, как усталость, сердцебиение, снижение физической активности, одышка, боль в груди, нейрокогнитивные трудности, мышечные боли и слабость, депрессия, тревога и другие психические расстройства. Эти симптомы сохраняются в течение нескольких недель после того, как острая фаза вирусной инфекции прошла. Затяжной синдром COVID-19 уникален по сравнению с постострыми синдромами, развившимися после других тяжелых инфекций, тем, что он былописан даже у пациентов, перенесших легкие и средние формы инфекции и не требовавших госпитализации в отделение интенсивной терапии. Появилась гипотеза, что хроническая виремия может быть вызвана неадекватным или отсутствующим ответом антител, воспалением и иммунологическими реакциями, декондиционированием, вызванным посттравматическим стрессом, или даже рецидивом и/или повторным заражением вирусом SARS-CoV-2. Эти условия могут повысить риск повреждения и воспаления миокарда, что впоследствии способно привести к дисфункции левого желудочка сердца. |
| Роль трансформирующего фактора роста β в поражении легких при COVID-19: клинико-диагностические параллели / А. В. Будневский [и др.] // Российский медицинский журнал. – 2024. – Т. 30, № 5. – С. 432–441. | Тяжёлый острый респираторный синдром служит причиной сложных иммунных реакций: гиперактивации иммунокомпетентных клеток, в том числе повышения дегрануляционной активности тучных клеток и высвобождения продуктов их секретома. Гранулы тучных клеток могут содержать большое количество профибротических ферментов и цитокинов (химаза, триптаза, интерлейкин-4,10 и 13), а также факторов роста. Проникновение коронавируса тяжёлого острого респираторного синдрома 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2) в организм и последующая сильная иммунная и воспалительная реакция, а также нарушение регуляции коагуляционных и фибринолитических путей вызывают массивную активацию латентного (неактивного) трансформирующего фактора роста P (transforming growth factor р, TGF-p) в лёгких, а также латентного пула TGF-P в крови больных коронавирусной инфекцией 2019 года (coronavirus disease 2019, C0VID-19). Цель исследования — изучить участие TGF-p в поражении лёгких у пациентов с C0VID-19 путём исследования аутопсийного материала лёгких, определения количественного уровня TGF-P с дальнейшим корреляционным анализом клинико-лабораторных показателей. Материалы и методы. В исследование включены образцы аутопсийного материала лёгких, взятых у пациентов, умерших от C0VID-19 тяжёлого течения. Вскрытие проводили после смерти пациентов на вторые сутки, отбирали аутопсий-ный материал для гистологического исследования. Выполняли корреляционный анализ количества TGF-P-позитивных клеток и клинико-лабораторных показателей. Результаты. В аутопсийных тканях обнаружено обширное представительство TGF-p-позитивных клеток. Выявлена отрицательная корреляционная связь между количеством TGF-P-позитивных клеток и концентрацией палочкоядерных нейтрофилов в крови (г=-0,617; р=0,033); между количеством TGF-P-позитивных клеток и концентрацией С-реактивного белка — по результатам биохимического анализа крови (/^-0,491; р=0,013). Установлена положительная корреляционная связь между количеством TGF-P-позитивных клеток и концентрацией тромбоцитов в крови (г^0,384; р=0,012); количеством TGF-P-позитивных клеток и скоростью оседания эритроцитов (/^0,409; р=0,025). Выявлена также положительная корреляционная связь между количеством TGF-P-позитивных клеток и наличием кашля у пациента в начале госпитализации (Н),367; р=0,046). Заключение. Установлена корреляционная связь между количеством TGF-P-позитивных клеток, концентрацией нейтрофилов, тромбоцитов, скоростью оседания эритроцитов, концентрацией С-реактивного белка и наличием кашля у пациентов, умерших от C0VID-19 тяжёлой степени. Данные корреляционные связи позволяют предполагать негативное участие TGF-(3 и рассматривать терапевтические возможности регуляторного влияния на его активацию. Необходимо продолжить дальнейшие исследования на более крупной выборке пациентов. |
| Таратухин, Е. О. Селективная аносмия к мономолекулярным одорантам в открытой популяции лиц молодого возраста / Е. О. Таратухин // Российская ринология. – 2024. – № 4, Т. 32. – С. 262–268. | До настоящего времени полностью не известны механизмы развития аносмий при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а у ряда переболевших нарушения сохраняются спустя годы. Аносмия может быть не полной, а селективной: отсутствие ощущения только отдельных запахов. Цель исследования. Изучить распространенность и структуру селективных аносмий к некоторым мономолекулярным душистым веществам в открытой когорте лиц молодого возраста, в том числе в связи COVID-19 в анамнезе. Пациенты и методы. В исследование последовательно включали соответствующих критериям лиц, которым предлагали понюхать блоттеры с нанесенными на них душистыми веществами. Использовали мономолекулярные одоранты, контроль и плацебо. Участники заполняли анкету, где указывали для каждого вещества степень интенсивности ощущаемого запаха по 10-балльной шкале и характеристику запаха в свободной форме. Всего в исследование вошли 188 человек (медиана возраста 19 лет), после удаления ряда анкет проанализированы данные 1 58 респондентов (75,3% — женщины). Результаты. Обнаружена часто встречающаяся селективная аносмия к ряду веществ (в скобках — доля участников, указавших на эти вещества как интенсивно пахнущие): метилкамфенилциклогексанон —41,1% (22,8%) респондентов, метилдиги-дрожасмонат — 29,7% (22,1%), пачули этанон — 22,8% (29,1%), галаксолид — 10,7% (31%), мальтол — 7,0% (34,2%). О селективном характере аносмии свидетельствует обозначение теми же респондентами других веществ как интенсивных. Только у 10,8% респондентов не было снижения ощущения ни к одному из веществ. Однозначной взаимосвязи с анамнезом COVID-19 не обнаружено. Заключение. Наличие избирательных гипосмий, аносмий в популяции значительно более распространено, чем предполагалось. Вклад COVID-19 в развитие нарушений обоняния неоднозначен. Существенной разницы в наличии селективной аносмии к натуральным веществам и несуществующим в природе не обнаружено. Тестирование обоняния по отношению к мономолекулярным одорантам (вместо определения порога ощущения, вместо узнавания запаха) может стать перспективным методом клинического исследования. |
| Клинико-микробиологическая характеристика вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной Klebsiella pneumoniae, у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 / К. В. Левченко [и др.] // Весцi Нацыянальнай акадэмii навук Беларусi. Серыя медыцынскiх навук. – 2025. – Т. 22, № 1. – С. 17–25. | Цель исследования — сравнить клинико-лабораторные показатели, исходы заболевания, чувствительность к антибиотикам и их комбинациям у пациентов с пневмонией, вызванной К. pneumoniae, в сочетании с COVID-19 инфекцией и без нее. Проведен анализ 93 случаев пневмонии с выделением из биологического материала К. pneumoniae, в том числе 65 случаев с COVID-19 инфекцией и 28 случаев без нее. В обеих группах наиболее частыми сопутствующими патологиями были болезни системы кровообращения и метаболические нарушения. Лабораторные показатели в группах статистически значимо не различались. При пневмонии, развившейся на фоне инфекции COVID-19, достоверно чаще отмечались случаи летального исхода заболевания (66 % vs 32 %). К. pneumoniae (нозокомиальные штаммы) выделяли у пациентов обеих групп, как правило, спустя 10 сут после госпитализации. В обеих группах большинство выделенных штаммов К. pneumoniae характеризовались множественной устойчивостью к антибиотикам. Отмечалась низкая эффективность не включающих колистин комбинаций антибиотиков, в том числе комбинаций с карбапенемами. У 40 (61,5 (48,6-73,3) %) изолятов К. pneumoniae, выделенных от пациентов основной группы, выявлены карбапенемазы. Полученные результаты исследования позволяют считать схемы антибиотикотерапии с включением колисти- на предпочтительными для лечения пневмонии, вызванной госпитальными штаммами К. pneumoniae, у пациентов с COVID-19 инфекцией и без нее. |
| Заболеваемость в различных возрастных группах детского населения на фоне пандемии COVID-19 и новые вызовы в организации медицинской помощи / М. А. Иванова [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2024. – Т. 32, № 6. – С. 1213–1219. | В силу возрастных особенностей детского организма инфекционные заболевания распространяются достаточно быстро и имеют особенности в течении. Не стала исключением и коронавирусная инфекция COVID-19, которая создала новые вызовы в организации медицинской помощи и профилактике распространения инфекции. Целью исследования явилось изучение динамики общей и первичной заболеваемости детей 0—14 и 15—17 лет и особенностей организации медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19. В работе применяли аналитический, статистический методы, в том числе метод описательной статистики. Для обработки данных использованы электронные таблицы MS Office Excel 2007 и программа Statistica 10. Установлено, что за 2017—2022 гг. общая заболеваемость детей 0—14 лет уменьшилась на 18%, первичная — на 19,3%, детей 15—17 лет— на 3,8 и 4,2% соответственно. Несмотря на проводимые противоэпидемиологические мероприятия, заболеваемость детей COVID-19 ежегодно увеличивалась. Медицинскую помощь детям осуществляли в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «Педиатрия», однако из-за распространения COVID-19 были внесены коррективы. Это коснулось части государственных медицинских организаций, которые были перепрофилированы на оказание медицинской помощи пациентам с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19. Несмотря на рост общей и первичной заболеваемости детей на фоне пандемии COVID-19, в целом за исследуемый период показатели уменьшилась, а число болезней органов дыхания на ее фоне выросло, что определило принятие управленческих решений по организации медицинской помощи пациентам. |
| Динамика показателей артериального давления у больных гипертонической болезнью, перенесших COVID-19, при включении в комбинированную антигипертензивную фармакотерапию комплекса L-аргинин + дигидрокверцетин / О. С. Налетова [и др.] // Вятский медицинский вестник. – 2024. – № 4. – С. 16–20. | В статье приведены данные о динамике показателей офисного артериального давления у больных гипертонической болезнью II стадии, перенесших COVID-19, при проведении антигипертензивной фармакотерапии, включающей комплекс L-аргинин (таблетки по 500 мг 1 раз в сутки) + дигидрокверцетин (таблетки по 25 мг 2 раза в сутки). Показано, что предложенное лечение более эффективно, чем стандартная антигипертензивная фармакотерапия. Это проявлялось достижением к концу второй недели лечения нормотонических значений офисного систолического и диастолического артериального давления (<140/90 мм рт. ст.) в сравнении со стандартной антигипертензивной фармакотерапией, при которой данный результат был достигнут лишь к концу четвертой недели лечения. Снижение уровней систолического (<130 мм рт. ст.) и диастолического (<80 мм рт. ст.) артериального давления было достигнуто начиная с четвертой недели лечения, только при включении в комбинированную антигипертензивную фармакотерапию комплекса L-аргинин +дигидрокверцетин. |
| Влияние COVID-19 на состояние матери и новорожденного / А. В. Игнатьева [и др.] // Вятский медицинский вестник. – 2024. – № 4. – С. 59–62. | Изменения во время беременности (физиологические и иммунологические) потенциально могут повлиять на восприимчивость и тяжесть заболевания COVID-19. Данные, полученные из различных центров наблюдения за COVID-19, показали, что беременные с большей вероятностью попадают в отделение интенсивной терапии, требуют инвазивной вентиляции легких и оксигенации. Внутриутробная передача SARSCoV-2 зарегистрирована в редких случаях. Возможно, это связано с низким уровнем виремии SARS-CoV-2 и снижением коэкспрессии ангиотензин превращающего фермента 2, необходимых для проникновения SARS-CoV-2 в клетки плаценты. Имеются данные о том, что SARS-CoV-2 во время беременности протекает с рядом неблагоприятных исходов, включая преэклампсию, преждевременные роды и мертворождение, особенно среди беременных с тяжелым течением заболевания COVID-19. Проведен литературный обзор влияния COVID-19 на особенности течения беременности и родов, возможные риски передачи и инфицирования детей после рождения. |
| Изучение риска развития аффективной патологии у студентов, перенесших COVID-19 / Д. Д. Акимова [и др.] // Российский медицинский журнал. – 2024. – Т. 30, № 6. – С. 562–570. | Ежегодное увеличение количества пациентов с симптомами аффективной патологии, вызванными перенесённой новой коронавирусной инфекцией 2019 года (coronavirus disease 2019, C0VID-19), обусловливает необходимость изучения данной проблемы. Цель исследования — изучение риска развития последствий C0VID-19 в виде симптомов аффективной патологии у студентов высших образовательных учреждений. Материалы и методы. В исследовании принял участие 131 студент высших медицинских учебных заведений: женского (л=89) и мужского (л=42) пола в возрасте от 18 до 31 года. Все участники перенесли COVID-19 (U04.9, U07.1, U07.2) и не имели ранее установленного диагноза психического расстройства (рубрики F00-F99 МКБ-10). Применяли клинико-психопатологический, психометрический методы и методы описательной статистики. Результаты. Выявлено, что большинство студентов исследуемой группы (75,6%, /7=99) перенесли инфекцию в лёгкой форме. У студентов женского и мужского пола наблюдались последствия C0VID-19 в виде психопатологических симптомов: астении (77,9% исследуемых, /7=102), ухудшения когнитивных функций (54,2%, /7=71). Аффективные нарушения выявлены у 40,4% исследуемых женщин, значительно реже симптомы расстройства настроения встречались у мужчин. Выявлено также, что переживания ипохондрического содержания в постковидном периоде значительно чаще встречались у женщин. Среди всех респондентов последствия C0VID-19 в виде психопатологических симптомов не только проявлялись в первые недели после перенесённого вирусного заболевания, но и сохранялись до нескольких месяцев (у 36,6% респондентов, /7=48), не достигая степени аффективного расстройства. В результате использования психометрических методов исследования — шкалы тревоги Спилбергера-Ханина, шкалы Hypomania Checklist, шкалы депрессии Бека — среди студентов женского и мужского пола были выявлены повышенный уровень тревоги и циклотимоподобные колебания настроения. Заключение. У студентов, перенёсших C0VID-19 и не имевших ранее установленного диагноза аффективной патологии, наиболее частыми последствиями заболевания были симптомы астении (у женщин и мужчин в равной степени). Выявлены циклотимоподобные колебания настроения с преобладанием у лиц женского пола. С помощью дополнительных психометрических методов исследования установлено, что ситуативная и личностная тревожность у лиц женского и мужского пола достигает умеренного уровня, склонность к депрессии преобладает у женщин. |