| Флавоноиды в качестве перспективных препаратов сопровождения при длительной терапии туберкулеза с лекарственной устойчивостью / Г. Н. Маслякова, Н. В. Полуконова, Т. И. Морозова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2025. – Т. 103, № 4. – С. 100–108.
(Flavonoids as Promising Drugs for Concomitant Therapy during Long-Term Therapy of Drug-Resistant Tuberculosis) |
The review analyzed 56 publications in order to investigate the possibility of using flavonoids as concomitant therapy in the long-term treatment of multidrug-resistant tuberculosis (MDR TB) and to determine the relevance of such studies. Publications were selected from main databases including RSCI, PubMed, and Google Scholar. The use of bioflavonoids in tuberculosis chemotherapy can enhance its effectiveness and prevent toxic effects of anti-tuberculosis drugs. The growing rate of MDR TB among new tuberculosis cases confirms the relevance in this study. |
| Нейтрофильные внеклеточные ловушки и туберкулез: патогенетическая роль и особенности формирования / А. В. Мордык, О. Г. Иванова, А. Н. Золотов [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2025. – Т. 103, № 5. – С. 102–111.
(Neutrophil Extracellular Traps and Tuberculosis: Pathogenetic Role and Formation Patterns) |
The review analyzes 69 publications discussing formation mechanisms of neutrophil extracellular traps in various infectious and non-infectious diseases. It depicts patterns of formation of neutrophil extracellular traps in active respiratory tuberculosis and their role in the pathogenesis of disseminated destructive forms of the disease. It provides information on age-related characteristics of the neutrophil net-forming function in tuberculosis infection. |
| Нгуен, В. Ч. Окислительный стресс у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой / В. Ч. Нгуен, Д. Г. Солдатов // Пульмонология. – 2025. – Т. 35, № 4. – С. 540–552. | По результатам многочисленных исследований последних лет продемонстрировано, что одним из важнейших патофизиологических механизмов формирования хронического воспаления в стенке бронхов больных бронхиальной астмой (БА) является окислительный стресс (ОС). ОС способствует хронизации воспаления и ремоделированию дыхательных путей. Целью обзора явилось изучение роли ОС у больных тяжелой БА (ТБА) и возможностей его терапевтической коррекции на основании анализа литературных источников баз данных PubMed и Google Scholar за период 2020–2025 гг. Материалы и методы. Изучены 83 публикации баз данных PubMed и Google Scholar, отобранные в результате поиска по следующим ключевым словам: «окислительный / оксидативный стресс при тяжелой бронхиальной астме», «лечение окислительного стресса при тяжелой бронхиальной астме», «антиоксидантная терапия при тяжелой бронхиальной астме». Заключение. Сделан вывод о том, что ОС играет важнейшую роль в патогенезе ТБА, способствуя формированию и поддержанию хронического воспаления в бронхиальной стенке, гиперреактивности и ремоделированию бронхов, персистенции симптомов и снижению вентиляционной функции легких. Поиск и разработка инновационных методов лечения, направленных на уменьшение выраженности ОС в стенке бронхов, в частности ингаляционная терапия термической гелий-кислородной смесью, может представлять особой интерес в комплексной терапии ТБА с целью установления наиболее полного контроля над заболеванием. |
| Киста Хаттори: обзор литературы и презентация случая / Р. Б. Бердников, К. Ю. Андрющенко, Н. С. Заваров [и др.] // Пульмонология. – 2025. – Т. 35, № 4. – С. 553–560. | Киста Хаттори (КХ) – редкая патология, которая встречается исключительно среди лиц женского пола. В настоящее время в мире описано около 45–50 случаев. Все случаи описаны в иностранной литературе, в отечественной литературе сообщений о данной патологии не обнаружены. Этиология заболевания неизвестна, однако высказываются предложения о нарушении развития Мюллерова протока (эмбриональной структуры, являющейся зачатком половой системы у женщин). Рентгенологическая картина данной патологии очень неспецифична, в дифференциально-диагностический ряд входят опухоли легкого и плевры, кисты средостения – целомические и бронхогенные. Верифицируется данная патология при гистологическом исследовании операционного материала с привлечением дополнительных иммуногистохимических (ИГХ) методов. Целью работы явилось информирование врачей-специалистов (пульмонологов, терапевтов, торакальных хирургов, онкологов, инфекционистов, акушеров-гинекологов) о существовании кисты заднего средостения, происходящей из зачатков Мюллерова протока, особенностях диагностики, клинического течения и вариантах лечения данной патологии. Заключение. КХ в клинической деятельности врача-специалиста – явление очень редкое. Однако необходимо знать о существовании данной патологии и включать ее в дифференциально-диагностический ряд в случаях выявления округлых теней в средостении при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки. Развитие болезни связано с нарушением внутриутробного развития Мюллерова протока. Для морфологического подтверждения диагноза необходимо, помимо световой микроскопии, выполнять ИГХ-исследование. Характерной чертой КХ является положительная окраска эпителиальных клеток, выстилающих кисту, на рецепторы к эстрогену и прогестерону. Хирургическая эксцизия рекомендуется для установления диагноза, облегчения симптомов заболевания и удаления эмбриональных тканей Мюллерова протока как источника потенциальной злокачественной трансформации. Прогноз заболевания благоприятный. |
| Роль анти-IgE-терапии в достижении ремиссии бронхиальной астмы / Н. В. Трушенко, Б Б. Лавгинова, В. А. Стенер, С. Н. Авдеев // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 9. – С. 9–16.
(The role of anti-IgE therapy in achieving remission of bronchial asthma) |
Bronchial asthma is one of the most common respiratory diseases, and follows a severe clinical course in 10% of patients. 70–80% of patients with severe asthma have signs of type 2 (T2) inflammation, which is clinically defined as an increase in blood and airways eosinophil counts. The emergence of genetically engineered biological drugs has made it possible to review the purpose of asthma therapy, that is, achieving remission instead of disease control, which includes managing the symptoms, absence of exacerbations, stabilization of functional parameters and normalization of biomarkers in the absence of therapy with systemic glucocorticoids. Clinical studies have shown that therapy with genetically engineered biological drugs can reduce the frequency of asthma exacerbations, decrease the need for maintenance therapy with systemic glucocorticoids, relieve symptoms, improve quality of life, which results in achieving a disease remission in 19.6–31.6% of patients. Predictors of suboptimal response to biological therapy were a high body mass index, admission to the intensive care unit and a history of severe asthma exacerbations, as well as initially more severe clinical manifestations of the disease. The most pronounced effect of omalizumab therapy was observed in patients with atopic severe asthma showing symptoms and exacerbations that are clinically associated with allergic sensitization confirmed by positive results of skin prick testing and (or) identification of serological allergen-specific IgE, elevated levels of T2 biomarkers. This publication presents the latest data on asthma remission: the concept, basic criteria, as well as the role of genetically engineered biological drugs in achieving a remission. |
| Что изменила антифибротическая терапия для пациентов с идиопатическим легочным фиброзом / Н. А. Кузубова, О. Н. Титова, Д. Б. Склярова, В. А. Волчков // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 9. – С. 19–25.
(What has antifibrotic therapy changed for patients with idiopathic pulmonary fibrosis) |
Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a chronic progressive fibrotic interstitial lung disease of unknown cause. IPF is characterized by excessive production and deposition of extracellular matrix components, which lead to irreversible violations of the architectonics of lung tissue and loss of function. Without treatment, the average survival rate of patients after diagnosis does not exceed 3–5 years. However, published observations report improved survival over the past decade, due to the advent of antifibrotic drugs and earlier diagnosis. The benefits of antifibrotic therapy include a slower rate of reduction in forced lung capacity (FVC) and a reduction in mortality. Pirfenidone and nantedanib are the only currently approved antifibrotic drugs for the treatment of IPF. Several generic drugs with the INN pirfenidone are registered on the Russian market, including the drug PIRFASPEC® (267 mg capsules). Their efficacy and safety have been demonstrated both in randomized clinical trials and in real clinical practice studies. IPF patient registries, which have been maintained in many countries since 2010, provide additional information regarding the progression of the disease, the effectiveness of therapy, and the frequency of adverse events. Although they have a different mechanism of action and safety profile, their effectiveness in slowing the decline of FVC and reducing the risk of mortality over time is similar. However, IPF is still characterized by progressive shortness of breath and poor prognosis, as treatment can only delay the progression of IPF and cannot stop or reverse the damage. Although clinical trials of new drugs for the treatment of IPF are currently underway, no other drugs have yet been approved in the Russian Federation. |
| Влияние таргетной терапии на качество жизни пациентов с полипозным риносинуситом и коморбидной бронхиальной астмой / А. М. Коркмазов, М. А. Ленгина, М. Ю. Коркмазов, Н. В. Корнова // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 9. – С. 38–46.
(The effect of targeted therapy on the quality of life of patients with polypous rhinosinusitis and comorbid bronchial asthma) |
Introduction. The relevance of studying the possibility of using targeted therapy in the treatment of polypous rhinosinusitis in patients with comorbid bronchial asthma is due to the observed growth of the disease and the disclosure of new pathophysiological mechanisms of their development. Aim. Based on the generalization of research results and the analysis of our own clinical observations, to improve the effectiveness of treatment and the quality of life of patients with polypous rhinosinusitis with a history of severe bronchial asthma, using genetically engineered biological therapy. Materials and methods. The literature of the eLibrary databases is analyzed.RU RSCI, Medline, Scopus, Web of Science for the period 2011–2023. The inclusion of monoclonal antibodies in the treatment regimen for diseases that are difficult to treat with medication is based on the results of clinical studies and meta-analysis data. A study of the quality of life was conducted, according to the SF-36 Health Status Survey, 47 patients receiving targeted therapy with monoclonal antibodies in medical and preventive institutions of the megalopolis. Results. The assessment of the quality of life of patients with polypous rhinosinusitis and comorbid bronchial asthma confirmed the effectiveness of targeted therapy with monoclonal antibodies. According to the SP-36 questionnaire, before treatment, the low-est scores were on the Role-Physical Functioning scales – 51.5 points and General Health – 49.1 points, respectively. At the 2nd and 16th weeks of treatment, gradually increasing positive dynamics was noted on all scales and by the end of the 52nd week of monoclonal antibody use, values as close to normal as possible were recorded in the Social Functioning, Role Emotional, Mental Health scales and amounted to 97.7; 98,3 and 98.7 points. The effectiveness of the treatment was confirmed by two clinical cases. Conclusion. Knowledge of the immunological and pathogenetic mechanisms of the disease allows us to open up significant prospects for diagnosis and treatment. Recommendations and drug selection should be consistently followed within the framework of the clinical recommendations of the relevant diseases. Strict consideration of the development of short-term and long-term risks of the use of genetically engineered biological therapy is necessary. |
| Фурман, Е. Г. Возрастные особенности выбора ингаляторов у детей и подростков с бронхиальной астмой и другими заболеваниями органов дыхания / Е. Г. Фурман, Е. А. Хузина // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 9. – С. 92–99.
(Age-related features of the choice of inhalers in chilren and adolescents with bronchial asthma and other respiratory diseases) |
The inhalation way of drug delivery seems to be the most logical for respiratory diseases. However, the most important condition for the effectiveness of inhalation therapy in children and adolescents along with the correct choice of the active substance is the selection of the optimal device and adequate execution of the inspiratory maneuver. When prescribing therapy attention should be paid to the inhalation technique of a particular patient and also take into account the likelihood of side effects when using certain devices. The article provides data on factors affecting the pulmonary deposit of the drug, the internal resistance of various inhalers which have the greatest informativeness for choosing a device along with the assessment of the inspiratory flow rate developed by the patient. The most problematic aspects of drug delivery to the respiratory tract in children under 5 years of age and in patients with inadequate inhalation rate are analyzed. The principles of correct inhalation are discussed which are necessary to obtain an optimal respiratory fraction. It is known that the problem of synchronizing inhalation with the moment of receipt of the drug is the most important when using metered – dose aerosol inhalers. In children this problem |
| Белоцерковская, Ю. Г. Внебольничная пневмония в амбулаторных условиях: актуальные вопросы антибактериальной терапии / Ю. Г. Белоцерковская, А. Г. Романовских, И. П. Смирнов // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 9. – С. 178–183.
(Community-acquired pneumonia in outpatients: topical issues of antibacterial therapy) |
Community-acquired pneumonia (CAP) is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. Successful treatment of patients with CAP is mainly determined by the correct choice of the place of treatment (outpatient or inpatient) and the correct initial empirical therapy, considering the predictable spectrum of potential pathogens of CAP. The article provides up-to-date data on the etiological structure of non-severe CAP. Most patients with CAP receive outpatient medical care, which is determined by their clinical status and a limited number of laboratory data for minimizing the risk of adverse outcomes in CAP. The absence of a microbiological diagnosis in a mild course of CAP does not lead to a decrease in the effectiveness of empirical antibacterial therapy in outpatient settings. The article highlights current clinical recommendations on the choice of empirical antibiotic therapy for CAP in outpatients. Amoxicillin is a semi-synthetic penicillin, which, including in combination with the beta-lactamase inhibitor clavulanic acid, is the most affordable and widely used penicillin in various countries. According to clinical recommendations, amoxicillin, including in combination with a β-lactamase inhibitor, is the drug of choice for the initial empirical therapy of most outpatients with CAP. The oral route is the most common and preferred for antibiotic delivery in mild CAP. Dispersible forms of tablets have certain advantages, including easier intake in patients with difficulty swallowing, such as the elderly, stroke patients, and children. The assessment of biological equivalence showed similar pharmacokinetic parameters of Amoxicillin and Amoxicillin in combination with clavulanic acid in the form of dispersible tablets and in the original form of film-coated tablets. |
| Шакирова, Г. Р. Кашель на приеме у врача / Г. Р. Шакирова, Э. Д. Гизатуллина, А. С. Бурчагина // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 9. – С. 194–200.
(Cough at the doctor’s office) |
Сough is a common symptom that requires medical attention. The range of diseases in which cough occurs is quite large. These are not only patients with bronchopulmonary pathology, cough can also occur in diseases of the gastrointestinal tract, cardiovascular system, diseases of the upper respiratory tract, taking medications and a number of other reasons. Cough has different developmental mechanisms and clinical characteristics. Treatment of cough should be primarily aimed at eliminating the cause of cough, the nosological form that triggered the development of this symptom. However, cough often requires a complex long-term diagnosis and personalized approach to therapy. Symptomatic treatment is often required before the cause of chronic cough is established and for patients with acute and subacute cough. When choosing symptomatic cough therapy, it is necessary to focus on a specific clinical situation and take a differentiated approach to the choice of medications. Combination medications are an effective symptomatic remedy in the treatment of cough, especially in situations where the patient has several symptoms at the same time (cough, viscous, difficult-to-separate sputum, bronchial obstruction). An example of such a combination are drugs that include bromhexine (mucolytic), guaifenesine (mucolytic/mucokinetic) and salbutamol (β2-adrenomimetic). The drugs have a synergistic effect, have an antitussive effect, improve mucociliary clearance, improve the rheological properties of bronchial secretions, reducing excessive bronchial tone, which leads to rapid cleansing of the bronchi from altered bronchial secretions and a decrease / cessation of coughing. |
| Длительная кислородотерапия при хронической дыхательной недостаточности / Г. С. Нуралиева, А. Е. Шмидт, И. С. Авдеев, Г. М. Неклюдова // Медицинский совет. – 2024. – Т. 18, № 20. – С. 92–99.
(Long-term oxygen treatment in chronic respiratory failure) |
Chronic respiratory failure (CRF) is the leading cause of mortality in patients with pulmonary diseases. One of the key treatments for CRF is long-term oxygen therapy (LTOT). The main purpose of LTOT is to improve the quality of life, increase physical performance, reduce the frequency of exacerbations and mortality of patients. It is recommended to use oxygen therapy for at least 15-16 hours a day, and if there is no effect, increase this time to 24 hours. Indications for LTOT have remained unchanged for a long time. The decision on the appointment of LTOT should be based on three-fold results of the gas composition of arterial blood, and the assessment of gas exchange parameters can be made only after stabilization of the condition (3-4 weeks after exacerbation). It is also worth considering the possibility of hypercapnia in patients and the likelihood of aggravation of the patient’s condition due to oxygen-induced hypercapnia and respiratory acidosis. Despite the existence of numerous studies concerning the use of LTOT, most of them have been conducted on patients with COPD, which creates the need for a deeper study of the effectiveness of this method in patients with other diseases. The use of long-term oxygen therapy has a positive effect on the quality of life, physical performance, the frequency of exacerbations, hospitalizations and patient survival. There are various methods of oxygen delivery, which allows the use of LTOT not only at rest, but also when moving the patient over long distances. It is important to note that in addition to prescribing LTOT, patients need to change their lifestyle, stop smoking, and receive adequate drug therapy for the underlying disease. |
| COVID-19 и интерстициальные заболевания легких / Н. В. Трушенко [и др.] // Пульмонология. – 2025. – Т. 35, № 1. – С. 7–15. | На основании данных, полученных в период пандемии COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019), выявлены проблемы, связанные с дифференциальной диагностикой вирусной пневмонии, вызванной SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus 2), и интерстициальными заболеваниями легких (ИЗЛ), в первую очередь – ранее не диагностированными, которые возникли впервые или в стадии обострения. Вирусные инфекции являются фактором риска развития и обострения ИЗЛ. При COVID-19 острое повреждение легких протекает с развитием воспалительных изменений в легочном интерстиции, которые могут привести к формированию фиброзных изменений. На текущий момент проблема ИЗЛ и COVID-19 остается крайне актуальной, учитывая сложности дифференциальной диагностики острой фазы COVID-19, изменений в период пост-COVID-19 и различных нозологических форм ИЗЛ, а также существенное влияние COVID-19 на течение уже установленного ИЗЛ. Целью настоящего обзора явилось освещение особенностей дифференциальной диагностики ИЗЛ и вирусной пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, а также исследование влияния COVID-19 на течение ИЗЛ. Заключение. При дифференциальной диагностике ИЗЛ и вирусной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, важно учитывать совокупность различных характеристик – особенности начала заболевания, клинические данные, изменения по данным компьютерной томографии высокого разрешения, а также лабораторные данные и идентификацию SARS-CoV-2. |
| Роль рецептора к конечным продуктами гликирования (RAGE) в патогенезе бронхиальной астмы / Л. Н. Сорокина [и др.] // Пульмонология. – 2025. – Т. 35, № 1. – С. 95–101. | В настоящее время обсуждается роль рецептора к конечным продуктам гликирования (Receptor for Advanced Glycation Endproducts – RAGE), а также его изоформ, в патогенезе бронхиальной астмы. Целью исследования являлся обзор отечественной и зарубежной литературы, посвященной роли RAGE в патогенезе БА. Поиск литературных данных осуществлялся в реферативных базах данных PubMed и РИНЦ. Результаты. Согласно литературным данным, RAGE рассматривается как возможный биомаркер заболевания или позволяет использовать лиганд-RAGE в качестве мишени для терапевтического вмешательства. Заключение. Для изучения данной темы и возможной разработки новых подходов к тактике ведения пациентов с БА требуются дальнейшие экспериментальные и клинические исследования. |
| Роль некоторых генетических факторов в развитии саркоидоза (обзор) / Н. В. Мановицкая [и др.] // Рецепт. – 2024. – Т. 27, № 6. – С. 870–881.
(The Role of Certain Genetic Factors in the Development |
Sarcoidosis is a complex systemic inflammatory disease characterised by the formation of noncaseous immune granulomas in various organs and tissues and activation of T-cells at the site of granulomatous inflammation with the release of various chemokines and cytokines. The causes of sarcoidosis remain unclear, but it is believed that the disease develops when exposed to certain environmental factors that can induce a pathological immune response in genetically predisposed individuals. The clinical picture of sarcoidosis is characterised by variability, clear prognostic criteria have not been developed, and treatment is not always sufficiently effective. In recent decades, research has strongly supported the concept that genetic factors play an important role in the pathogenesis of sarcoidosis. Genetic markers may be involved in phenotypic modifications of sarcoidosis and in some cases, along with environmental factors, determine the character of clinical manifestation, course and prognosis of the disease. The role of genetic factors in the development of sarcoidosis is indicated by racial and ethnic features of the course of the disease and the frequency of familial sarcoidosis. The review presents current data on the role of various gene variants that influence susceptibility to sarcoidosis and phenotypic features of the course of the disease in representatives of different ethnic groups. The material contains analysis of literature sources based on the results of search in two electronic libraries – Russian-language at https://elibrary.ru and English-language at https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov for the last 10 years. |
| Дюсьмикеева, М. И. Роль морфологического исследования в дифференциальной диагностике туберкулеза и саркоидоза легких: литературный обзор / М. И. Дюсьмикеева, О. Г. Атаманова // Рецепт. – 2024. – Т. 27, № 6. – С. 882–893.
(The Role of Morphological Examination in the Differential Diagnosis of Tuberculosis and Pulmonary Sarcoidosis: a Literature Review) |
Interest in the problem of granulomatous lung diseases in recent years is due to the increasing prevalence of these diseases and the difficulty of diagnosing them. Diagnostic errors in these patients are 75–80%. There is still no universal algorithm for diagnosing such diseases. Improving the clinical and morphological diagnosis of granulomatous lung diseases remains an urgent problem and is of great practical importance. In recent years, the most common granulomatous diseases are tuberculosis and sarcoidosis. Differential diagnosis of sarcoidosis and tuberculosis, remaining one of the most difficult problems of pulmonology, finds significant support in the results of morphological research. However, the pathological conclusion cannot go further than stating that histological examination reveals a granulomatous reaction. Differential diagnosis of tuberculosis and sarcoidosis requires a multidisciplinary approach. Bacterioscopic, immunohistochemical and molecular genetic studies are of decisive importance in the differential diagnosis of tuberculosis and sarcoidosis. |
| Патология пищевода и бронхиальная астма: патогенетические взаимодействия и возможности оптимизации терапии / А. Б. Кацер [и др.] // Профилактическая медицина. – 2024. – Т. 27, № 11. – С. 129–134.
(Esophageal pathology and bronchial asthma: pathogenetic interactions and possibilities for therapy optimization) |
The review analyzes pathogenetic interactions between esophageal diseases and bronchial asthma (BA). BA often co-exists with gastroesophageal reflux disease (GERD), and the presence of GERD as a co-morbidity in BA patients prevents achieving control over the disease. BA co-morbidity with eosinophilic esophagitis is of special interest due to the commonality of pathophysiological reactions underlying T2 inflammation. The local immune regulation system disorder could be a link that unifies inflammation in the mucous membrane of the gastrointestinal or respiratory tract. The physician’s alertness in identifying and correcting concomitant pathology can definitely improve the main disease course. |
| Воздействие факторов риска на формирование бронхолегочной патологии у работников сельского хозяйства (обзор литературы) / С. В. Райкова [и др.] // Гигиена и санитария. – 2024. – Т. 103, № 11. – С. 1328–1333.
(The combined effect of behavioural and occupational risk factors on the formation of bronchopulmonary pathology in agricultural workers (literature review)) |
Occupational activities in agricultural workers involve exposure to several harmful environmental and occupational factors potent of affecting workers’ health. In addition to that, low adherence to healthy lifestyles was revealed among agricultural workers. Combined effects produced by behavioural and occupational risk factors can induce pathogenetic mechanisms of occupational, work-related and general somatic diseases, included bronchopulmonary pathology. To obtain necessary information, a search was performed for relevant studies published in the abstract databases Scopus, Web of Science, PubMed, RSCI for the period of 2000–2024 by keywords. The review includes data from sixty five full-text sources. Anti-inflammatory effects of alcohol on dust inhalation did not lead to a decrease in adverse impact of the dust factor but instead was accompanied by an increased risk of inflammatory processes in the respiratory organs. The combined contribution made by the dust factor and smoking to development of respiratory pathology remains poorly understood. Workers are affected by a number of factors leading to abdominal obesity, which is a risk factor for the development of bronchopulmonary pathology. Chronic stress, which is typical for agricultural workers, is a risk factor potent of causing diseases of the respiratory system, both by independently triggering pathogenetic mechanisms of disease development and acting indirectly through the formation of metabolic disorders. Conclusion. Agricultural workers are exposed to harmful occupational factors (inorganic dust, organic dust, and pesticides) as well as to relevant behavioural factors (alcohol, smoking, poor nutrition, and psychological stress), which have an adverse effect on the respiratory system. It is necessary to further study the combined influence of behavioural and occupational risk factors on the development of bronchopulmonary pathology in agricultural workers. |
| Казаковцев, Б. А. Коморбидность при психических расстройствах. Обзор зарубежной литературы / Б. А. Казаковцев, О. А. Макушкина // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 12. – С. 26–33. | В представленном обзоре зарубежных исследований последних лет приведено описание наиболее важных разделов, относящихся к вопросу о сочетании психических и соматических расстройств. При этом установлено, что получившему широкое распространение в клинической практике и психиатрических исследованиях понятию так называемой психиатрической коморбид-ности противостоят утверждения о независимости друг от друга психических расстройств. Дальнейшее рассмотрение вопроса о повышении доказательности концепции сосуществования психической и соматической патологии представляется продуктивным в теоретическом и практическом отношении. |
| Сергеева, В. А. Респираторная саркопения: патогенетические аспекты, подходы к диагностике / В. А. Сергеева, Н. К. Рунихина // Пульмонология. – 2024. – Т. 34, № 6. – С. 869–878.
|
Тяжелое течение инфекционных и воспалительных заболеваний дыхательной системы, высокие показатели заболеваемости и смертности среди лиц пожилого и старческого возраста могут быть связаны с респираторной саркопенией (РС) – новой нозологической формой, описывающей возрастные изменения силы и структуры дыхательных мышц. Целью обзора явилась актуализация данных научных источников открытого доступа о патогенетических механизмах и возможных инструментальных подходах в диагностике РС. Для этого проанализированы зарубежные и отечественные научные публикации по данной тематике с 2019 г. по настоящее время. Проведена оценка звеньев патогенеза РС в свете ее взаимосвязей с саркопенией всего тела, возрастными механизмами старения дыхательной системы в целом, факторами риска и аспектами образа жизни пожилых людей. Подробно рассмотрен предложенный к настоящему времени диагностический алгоритм РС. Заключение. Возрастные изменения мышечной ткани затрагивают также дыхательную мускулатуру, при этом саркопения всего тела может сопровождаться РС. Однако требуются дополнительное накопление данных и дальнейшее обсуждение предложенной терминологии и алгоритма диагностики данной патологии. |
| «Непонятный» кашель / И. Б. Пономарева [и др.] // Пульмонология. – 2024. – Т. 34, № 6. – С. 879–886. | Кашель – одна из серьезных проблем практической пульмонологии. Механизмы возникновения кашля разнообразны, а заболевания, протекающие с хроническим кашлевым синдромом, многочисленны. Сложна диагностическая ситуация, связанная с «непонятным», «необъяснимым», «идиопатическим» кашлем. Целью настоящего обзора явилось рассмотрение основных механизмов формирования «непонятного» кашля, вариантов течения, алгоритма ведения пациентов с трудноизлечимым кашлем, а также новых методов лечения. Заключение. Хронический «непонятный» кашель нарушает качество жизни пациентов, снижает их работоспособность. Знание механизмов его возникновения, способствует повышению эффективности терапии. |
| Хачатуров, М. В. Новые подходы в лечении легочной артериальной гипертензии / М. В. Хачатуров, Н. А. Царева, С. Н. Авдеев // Пульмонология. – 2024. – Т. 34, № 6. – С. 887–895. | Легочная гипертензия является полиэтиологическим заболеванием и характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии > 20 мм рт. ст. в покое. Наиболее изученной с точки зрения подбора оптимальной терапии является идиопатическая легочная артериальная гипертензия (ЛАГ), относящаяся к 1-й группе по классификации легочной гипертензии (2022). Это редкое и прогностически крайне неблагоприятное заболевание, которое возникает в результате ремоделирования сосудов дистальных отделов легочной артерии. В настоящее время лечение ЛАГ нацелено на 3 основных метаболических каскада: простациклиновый, эндотелиновый и путь оксида азота. Благодаря имеющимся методам терапии симптомы и качество жизни пациентов с ЛАГ улучшаются, но, к сожалению, ни один из них не влияет непосредственно на патогенез и не позволяет добиться полного контроля над заболеванием. Целью обзора явился анализ литературных источников и демонстрация наиболее перспективных методов и потенциальных мишеней для лечения ЛАГ. Заключение. В настоящий момент терапия ЛАГ является актуальной проблемой, при этом продолжаются активные исследования, направленные на поиск новых терапевтических мишеней и разработку потенциальных препаратов для них. |
| Биомаркеры и генетические предикторы при гиперчувствительном пневмоните / Н. В. Трушенко [и др.] // Пульмонология. – 2024. – Т. 34, № 6. – С. 896–903. | Гиперчувствительный пневмонит (ГП) является воспалительным иммуноопосредованным интерстициальным заболеванием легких (ИЗЛ), которое развивается в ответ на повторные ингаляционные воздействия различных низкомолекулярных соединений у восприимчивых лиц. Согласно последним рекомендациям, выделяются нефибротический (нфГП) и фибротический (фГП) фенотипы ГП, при этом фГП ассоциирован с прогрессированием и худшим прогнозом. Дифференциальная диагностика ГП может быть сложной, при этом требуется тщательный сбор анамнеза заболевания, мультидисциплинарное обсуждение клинических и рентгенологических данных, оценка лимфоцитоза бронхоальвеолярной лаважной жидкости (БАЛЖ) и результатов гистопатологического исследования. Дифференцировать ГП от других ИЗЛ, в т. ч. фГП от идиопатического легочного фиброза, может быть непросто, поскольку клинические, рентгенологические и гистопатологические признаки ГП весьма вариабельны и схожи с признаками других ИЗЛ. Целью обзора явилась систематизация имеющихся данных о предикторах ГП для использования их в диагностике. Заключение. Установление диагноза имеет решающее значение для выбора тактики лечения и определения прогноза. Для диагностики ГП, прогнозирования его развития и течения могут использоваться такие показатели, как генетические предикторы, биомаркеры сыворотки крови и БАЛЖ. Ряд биомаркеров, такие как лимфоцитоз БАЛЖ и специфические преципитирующие IgG-антитела, уже широко используются в клинической практике. Другие показатели находятся на этапе исследований и могут быть в будущем внедрены в рутинное обследование пациентов с ГП. |
| Петрова, Н. Н. Коморбидность депрессии и деменции: эпидемиологические, биологические и терапевтические аспекты / Н. Н. Петрова // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 11. – С. 113–121.
(Comorbidity of depression and dementia: epidemiological, biological and therapeutic aspects) |
The literature review is devoted to the problem of the relationship between dementia and depression, the role of depression as a risk factor for dementia and the place of depression in the structure of neurocognitive disorders in dementia. Epidemiological data are presented and the mechanisms of interrelation of disorders are considered. The search for sources included only qualitative research, meta-analyses, full-text articles and was conducted in the PubMed, Google system using the keywords «dementia, depression». The presented epidemiological and biological data indicate that depression increases the risk of dementia, confirming the hypothesis of a causal factor. The main directions of research on the relationship between depression and dementia in the context of Alzheimer’s disease prevention are given. |