Psychiatry. Psychotherapy

 

Медведев, А. Д. Эффективность психотерапии депрессивных расстройств с позиции доказательной медицины (литературный обзор) / А. Д. Медведев, М. С. Артемьева, К. А. Алексашина // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2024. – Т. 17, № 9. – С. 1108–1116. В научном обзоре нарративного типа с целью обобщения результатов анализа сгруппированных публикаций, посвященных эффективным доказательным методикам немедикаментозного лечения депрессивных расстройств, основным направлением анализа являлись психотерапевтические методики и их эффективность, особый интерес был проявлен к психообразовательным методикам, по устойчивым словосочетаниям и ключевым словам в релевантных библиографических системах и базах данных (Научная электронная библиотека elibrary.ru, «Киберленинка», PubMed) был проведен поиск научных публикаций. Всего найдено 78 статей, для цитирования использовано 36 источников. Описаны доказательные психотерапевтические методики в лечении депрессивных расстройств, затронута их структура, проанализированы методики психообразования, показаны их эффективность и значимость.
Говоров, С. А. Изменения чувства юмора при аффективных расстройствах: «Дефицит», «Патологическая защита», «Маска» / С. А. Говоров, Е. М. Иванова // Консультативная психология и психотерапия. – 2024. – Т. 32, № 1. – С. 58–78.

(Changes in the Sense of Humor in Patients with Affective Disorders: “Deficit”, “Pathological Defense”, “Mask”)

 Relevance. The present article provides an analysis of changes in the sense of humor in patients with affective disorders. The necessity of this research is due to the emergence of new findings and the insufficient systematization of the scientific data in this field, despite the fact that methods of psychosocial rehabilitation using humor and laughter are being actively developed. The present research is aimed at summarizing and systematizing existing data on the characteristics of the sense of humor in patients with affective disorders. Results. Three theoretical approaches to understanding the specifics of humor’s changes in patients with affective disorders are proposed: «deficit», «pathological defense» and «mask». The «deficit» model describes humor’s characteristics accompanying depressive syndrome. The ones in the foreground are: a decreased affective response to humor, a reduced tendency to engage in humorous interaction with others and to use humor as a coping strategy. In manic and hypomanic states, humor functions as a «pathological defense», blocking negative emotions and stimulating positive ones. In «smiling» depression, the meaning of smiling and laughter can be characterized as a «mask»: their main goal here is to reduce the significance or to hide completely a patient’s inner feelings from others. Also, affective disorders are accompanied by an increased interest in depressive humor. Presumably, it functions as a compensation for a decrease in the use of humor in general as an emotion regulation strategy. Conclusions. Changes in the sense of humor in patients with affective disorders are heterogeneous. Understanding their specifics may be used to improve modern psychosocial therapy programs focused on humor interventions and techniques. It may also be used as an additional diagnostic tool.

 
Ожирение и депрессия у детей и подростков: проблема коморбидности и профилактики / Е. Д. Флитман [и др.] // Консультативная психология и психотерапия. – 2024. – Т. 32, № 3. – С. 8–27.

(Obesity and Depression in Children and Adolescents: the Problem of Comorbidity and Prevention)

 The relevance: currently, scientists talk about the epidemic of obesity among children and adolescents, which is associated with significant risks and deterioration of mental and physical health of the young generation. Objective: to study association between depression and obesity in children and adolescents. The paper presents a literature review of the widely discussed problem of the relationship between depression and obesity, as well as the results of our own empirical study obtained on a sample of patients from the Center for Treatment and Prevention of Metabolic Diseases and Obesity, FGBU «National Medical Research Center for Endocrinology» of the Ministry of Health of Russia. Sample. The study involved respondents aged 7 to 17 years (M=12,5, SD=2,5), a total of 153 people with SDS BMI from 1,2 to 4,2 (M=2,8, SD=0,5), of which 52% were female and 48% were male. The study included a diagnostic interview with the child and parents, each child was asked to fill out the Children’s Depression Inventory (Maria Kovacs 1992). The results suggest a high level of comorbidity of obesity and depressive symptoms among children and adolescents ¾ 52% of girls and 27% of boys who participated in the study have symptoms of depression of varying degrees of severity. Also, more severe forms of obesity were recorded in boys compared to girls at the initial application for specialized care, which indirectly indicates a greater concern for health and appearance on the part of girls and their families. The overwhelming majority of parents of children note unhealthy eating habits, low physical activity and sleep disorders in their children. It is concluded that it is necessary to raise awareness of children, parents, teachers and child specialists of different profiles about the relationship between depressive symptoms and obesity, as well as the importance of appropriate diagnosis and the development of comprehensive treatment and prevention programs for both obesity and depression.
Цифровизация психиатрии в эпоху шестого технологического уклада: цифровое фенотипирование, метод выборки переживаний, экологическая оценка в моменте, унифицированный язык моделирования / А. А. Двирский [и др.] // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 9. – С. 41–50. В статье обсуждаются требования к цифровой трансформации здравоохранения в условиях шестого технологического уклада и методы, внедрение которых цифровизации способствуют. Приводятся преимущества использования цифрового фенотипирования, метода выборки переживаний, экологической оценки в моменте. Приводятся сведения о цифровом кабинете психического здоровья, которых обладает всеми характеристиками, необходимыми для проведения подобных исследований. Обсуждается необходимость алгоритмизации здравоохранения с помощью унифицированного языка моделирования.
Орлов, Ф. В. Клинические аспекты серотонинового синдрома: обзор клинических случаев / Ф. В. Орлов, С. А. Юдина, А. В. Голенков // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 9. – С. 51–64. Настоящий литературный обзор посвящен анализу описанных клинических случаев, связанных с серотониновым синдромом, обращается внимание на важные клинические, дифференциально-диагностические аспекты, терапию и профилактику этого синдрома. Вследствие возрастающего использования антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревожных и других психических расстройствах риск и частота развития серотонинового синдрома постоянно увеличиваются. Серотониновый синдром является лекарственно спровоцированным токсическим состоянием, которое в большинстве случаев протекает с тяжелыми осложнениями и риском для жизни. Группу риска в отношении развития серотонинового синдрома составляют пациенты, принимающие препараты из групп селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. В клинической практике серотониновый синдром чаще возникает в результате превышения допустимых терапевтических дозировок серотонинергических препаратов, либо в результате сложной комбинированной терапии. Серотониновый синдром развивается в случае применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина совместно с другими препаратами, повышающими уровень серотонина. Развитие тяжелой степени серотонинового синдрома обычно наблюдается при комбинированном приеме с ингибиторами моноаминооксидазы. В развитии серотонинового синдрома важным фактором является индивидуальная уязвимость. В большинстве случаев серотониновый синдром проявляется классической триадой симптомов: психическими, вегетативными и нервно-мышечными нарушениями. Однако возможно и атипичное течение серотонинового синдрома, при котором отсутствуют выраженные признаки серотониновой токсичности или серотониновый синдром может маскироваться под другие заболевания, что затрудняет его диагностику. Приводятся клинические случаи токсических состояний и осложнений серотонинового синдрома, представляющих дифференциально-диагностические трудности. Большинство исследователей отмечают, что исчезновение симптомов серотонинового синдрома происходит в течение короткого времени после прекращения приема серотонинергических препаратов. Положительные изменения в состоянии пациентов наблюдаются после введения препаратов группы бензодиазепинов и ципрогептадина. Следует проявлять осторожность при назначении препаратов из групп селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, а также необходимо проводить постоянный мониторинг симптомов в целях профилактики его развития. Повышение осведомленности врачей способствует более раннему диагностированию и предупреждению тяжелых осложнений серотонинового синдрома.
Поляков, К. А. Роль гена APOE 4 в нарушении функции гематоэнцефалического барьера как предиктора развития деменции / К. А. Поляков, И. А. Гегенава, М. М. Костына // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 9. – С. 65–72. Цель: продемонстрировать нозологическую преемственность мягкого когнитивного снижения и болезни Альцгеймера, выделить ведущие направления в изучении патогенеза развития деменции Альцгеймеровского типа. Результаты. Отмечена корреляция между возникновением мягкого когнитивного снижения и высоким риском развития деменции. Выявлена взаимосвязь между повреждением гематоэнцефалического барьера и доклиническими проявлениями болезни Альцгеймера, а также роль гена АРОЕ4 в развитии процесса.
Казаковцев, Б. А. Опыт оказания помощи при расстройстве адаптации. Обзор зарубежной литературы / Б. А. Казаковцев, О. А. Макушкина // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 10. – С. 42–48. В представленном обзоре литературы последних лет приведено описание наиболее важных разделов, относящиеся к современной диагностике и лечению расстройств адаптации за рубежом. Обобщены рекомендации, предполагающие совместную работу специалистов различного профиля в разработке стратегий оказания помощи пациентам в личной, семейной, социальной, профессиональной и других важных сферах жизни. Показана необходимость дальнейшей оптимизации и уточнения приведенных терапевтических рекомендаций.
Захарова, Н. М. Когнитивно-поведенческая, диалектическая поведенческая терапия и терапия принятия и ответственности в программе комплексной помощи детям, возвращенным из зон боевых действий / Н. М. Захарова, Л. О. Пережогин // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 10. – С. 49–58. Цель: дать описание приемов и техник, использованных в ходе полимодальной клинической психотерапии детей, возвращенных из зон боевых действий, базирующихся на принципах когнитивно-поведенческой, диалектической поведенческой терапии и терапии принятия и ответственности, направленных на преодоление ведущих симптомов посттравматических состояний, наблюдаемых в детском возрасте в рамках комплексной системы профилактики и лечения психических расстройств, формирующихся вследствие тяжелой психической травмы, у детей, возвращенных из зон вооруженных конфликтов (зон контртеррористических операций), способствующей их адаптации в обществе. Методы. Клинико-психопатологическим и экспериментально-психологическим методом обследованы 189 детей в возрасте от 2 до 15 лет, возвращенные в Россию с территорий, подконтрольных террористической организации «Исламское государство» (запрещена в Российской Федерации). Алгоритм оказания психолого-психиатрической помощи реализовывался в отношении 39 несовершеннолетних, составивших 5 психотерапевтических групп – 2 группы младшего (4-10 лет) и 3 группы старшего (11-15 лет) возраста на протяжении трех лет (2021-2024). Результаты. В результате апробирования в ходе работы детских и подростковых психотерапевтических групп приемов и техник полимодальной клинической психотерапии выделены эффективные приемы и техники, базирующиеся на принципах когнитивно-поведенческой, диалектической поведенческой терапии и терапии принятия и ответственности, направленные на преодоление ведущих симптомов посттравматических состояний. Заключение. Особенности индивидуального реагирования детей на перенесенною психическую травму, индивидуальные особенности развития, особенности воспитания, причудливое сочетание в клинической картине посттравматических состояний специфических и неспецифических психопатологических симптомов, требуют применения широкого спектра психотерапевтических техник, направленных на преодоление симптомов-мишеней. Использование в рамках алгоритма оказания психолого-психиатрической помощи приемов и техник из арсенала КПТ, ДПТ и ТПО существенным образом расширяет терапевтические возможности специалистов, работающих с детьми, перенесшими психическую травму, и значительно повышает реабилитационный потенциал курируемых детей.
Чуткова, Д. А. Посттравматическая эпилепсия и осложнения со стороны психического здоровья / Д. А. Чуткова, К. К. Крюкова // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 10. – С. 59–63. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) затрагивает в мире 69 миллионов человек ежегодно и может сопровождаться рядом осложнений, включая посттравматическую эпилепсию (ПТЭ). ПТЭ является результатом патологического воздействия на ткани головного мозга, связанного с травмой, и представляет собой важную междисциплинарную проблему, требующую участия специалистов нейрохирургического, неврологического и психиатрического профилей. Имеющиеся исследования указывают на высокую частоту психических расстройств у людей с эпилепсией. В контексте ЧМТ осложнения со стороны психического здоровья и ПТЭ чаще всего рассматриваются отдельно. Однако ряд международных исследований в этой области демонстрирует взаимосвязь между ПТЭ и психическими осложнениями, показывая, что у пациентов с ПТЭ чаще развиваются психические расстройства, по сравнению с пациентами, у которых ПТЭ не развилась. В статье проводится обзор возможных общих механизмов, связывающих ПТЭ и психические расстройства, таких как нейровоспаление и дисфункция нейротрансмиттерных систем. Подчеркивается сложная взаимосвязь между ПТЭ и психическими расстройствами и необходимость междисциплинарного подхода в их диагностике и лечении. Исследование общих патофизиологических механизмов может способствовать разработке новых стратегий профилактики и терапии, направленных на улучшение качества жизни пациентов с ЧМТ и ПТЭ.
Казаковцев, Б. А. Пандемия COVID-19 и проблемы психического здоровья. Обзор зарубежной литературы / Б. А. Казаковцев, О. А. Макушкина // Психическое здоровье. – 2024. – № 7. – С. 56–64. В представленном обзоре литературы дано описание наиболее важных разделов, относящихся к диагностике и профилактике психических расстройств в период пандемии COVID-19 в разных странах. Приведены рекомендации, предполагающие совместную работу специалистов различного профиля в разработке стратегий оказания помощи пациентам в личной, семейной, социальной, профессиональной и других важных сферах жизни.
Мелехин, А. И. Дистанционная когнитивно-поведенческая терапия, основанная на принятии и ответственности для лечения повторяющегося травмирующего поведения / А. И. Мелехин // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. – 2023. – Т. 9, № 3. – С. 35–46.

(Body-focused repetitive behaviors: the specifics of the examination and tactics of cognitive behavioral therapy)

 The article describes clinical manifestations of repetitive traumatic behavior directed (focused) on the body or skin picking disorder. The spectrum of forms of repetitive traumatic behavior directed at the body is detailed. A diagnostic algorithm and a psychological approach to the assessment and initial treatment of psychosocial stressors in this group of patients are proposed. The general tactics of treatment are presented, and emphasis is placed on the specifics of cognitive behavioral therapy (CBT) for repetitive traumatic behavior directed at one’s own body, as well as its effectiveness and limitations. It is shown that the «classical» CBT protocol (for example, habit change training, habituation, attention management, stimulus control) is an insufficient tactic of psychotherapeutic treatment, because it is unable to help the patient cope with internal experiences and emotional dysregulation. In this regard, it is recommended to use a multimodal
protocol with an emphasis on metacognitive features of perception of the situation, regulation of impulsivity, maladaptive perfectionism and minimization of empirical avoidance of one’s own experiences.
Депрессия и болезнь Паркинсона / Э. Р. Бухурова [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2024. – Т. 17, № 8. – С. 982–991.

(Depression and Parkinson’s disease)

 Parkinson’s disease is a progressive neurodegenerative disease with motor symptoms and non-motor impairments, including depression, observed in 2.7-90% of cases. Depression is frequently underestimated and diagnosed late due to its similarity with symptoms of Parkinson’s disease, such as fatigue, sleep disturbances, hypomimia, etc. In approximately 25% of patients, depression precedes motor symptoms, which may indicate its connection with the pathogenesis of Parkinson’s disease. The purpose of the study was to analyze current data on the pathophysiology, diagnosis, and treatment of depression in patients with Parkinson’s disease. The study results have demonstrated that the pathophysiological mechanisms of depression in Parkinson’s disease include neurodegeneration of dopaminergic, noradrenergic, and serotonergic neurons, neuroinflammation, and impaired neuroplasticity. For timely treatment, patients, especially those with changes in motor or non-motor symptoms, should be regularly examined. Treatment is based on a multimodal approach and includes the use of supportive psychotherapy and pharmacotherapy. Alternative methods such as exercise, cognitive behavioral therapy, transcranial magnetic stimulation, and electroconvulsive therapy are also being explored. Thus, treatment of patients with depression and Parkinson’s disease requires an individualized approach. Further research into this problem is crucial to develop and improve patient management algorithms.
Горюнов, А. В. Дискуссионные вопросы диагностики и теоретические модели шизофрении в детском возрасте / А. В. Горюнов // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 7. – С. 17–24.

(Controversial issues of diagnosis and theoretical concepts of schizophrenia in childhood)

 The article presents modern approaches to classification, presents debatable diagnostic issues, including the differences between domestic approaches to the diagnosis of schizophrenia in childhood from foreign taxonomies. The modern hypothesis of the etiological continuum of schizophrenic and autistic spectrum disorders is discussed, as well as clinical models of manifest stages of schizophrenia in childhood, with an emphasis on the influence of the age factor on the clinic, dynamics and prognosis of diseases.
Лобанова, В. М. Психологические концепции – конструкт клинических моделей шизофрении / В. М. Лобанова // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 7. – С. 25–31.

(Psychological concepts — design of clinical models of schizophrenia)

 This publication presents an analysis of the psychological concepts, involved in the construction of clinical models of schizophrenia; in particular — the new clinical-biological paradigm of schizophrenia (reflecting the data of own psychometric studies). Based on the analysis, 3 modes of interaction between clinical and psychological constructs in the construction of models of schizophrenia were identified. The conceptualization of clinical models was carried out from the perspective of the contribution of psychological and psychometric constructs — allowing to expand theoretical ideas about the dynamics of views on the clinical construct of schizophrenia.
Колыхалов, И. В. Поздняя шизофрения и шизофреноподобный психоз с очень поздним началом / И. В. Колыхалов, В. В. Почуева // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 7. – С. 32–40.

(Late-onset schizophrenia and schizophrenia-like psychosis with very late onset)

 This review focuses on late-onset schizophrenia and schizophrenia-like psychosis with very late onset (VLOSLP) with focus on their psychopathologic, neuropsychologic, and neurobiologic aspects. A literature review on late-onset schizophrenia and VLOSLP was conducted based on publications from PubMed, Scopus, and Google Scholar databases up to December 2023. It may be noted that research into schizophrenia has largely focused on early-onset patients, and research into the mental health of older people has focused primarily on dementia and depression, with relatively little information on late-onset schizophrenia and VLOSLP. The nosology of late-onset functional psychoses is still poorly understood. There is currently no consensus on the diagnostic framework for psychosis labeled by the term VLOSLP. These deficiencies need to be addressed in order to understand the background of VLOSLP, the course and prognosis of the illness, and to develop successful management and treatment strategies for these patients, as older adults are more susceptible to the adverse effects of psychotropic medications. Therapy should be holistic, including not only medication but also psychotherapy, and the key role of caregivers of elderly schizophrenia patients should be taken into account. There should be judicious use of pharmacotherapy with an assessment of its risks and benefits.
Иванов, С. В. Фармакотерапия шизофрении: клинические и некоторые возрастные аспекты / С. В. Иванов, А. В. Горюнов // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 7. – С. 41–50.

(Pharmacotherapy of schizophrenia: clinical and some age-related aspects)

 The article discusses modern approaches to the rational choice of therapy for schizophrenia in accordance with the principles of personalized medicine. Clinical markers for determining the optimal treatment tactics are considered depending on the syndromic features and stereotype of the course of the disease, and the possibility of justified combination therapy with drugs of different pharmacological classes. The specifics of the treatment of schizophrenia in childhood/adolescence and adult are discussed, including the basic principles of choosing drug classes, daily doses and drug therapy tactics.
Эпилепсия при мутации гена PCDH19: полипрагмазия как следствие сложности и многообразия механизмов патогенеза / П. Л. Соколов [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 7. – С. 51–55. Mutations in the human PCDH19 gene lead to epileptic encephalopathy of early childhood. It is characterized by the early onset of serial seizures, cognitive impairment and behavioral disorders (including autistic personality traits). In most cases, difficulties arise in selecting therapy due to pharmacoresistance. The pathogenesis of the disease is complex. The data available to us at the moment from numerous studies present the pathogenesis of «PCDH19 syndrome» as multi-level, affecting both the epigenetic support of cell life, and development of stem cells and progenitor cells in the process of neuroontogenesis, and the influence on the neurotransmitter mechanisms of the brain, and disruption of the formation of neural networks with an inevitable increase in the excitability of the cerebral cortex as a whole, and local changes in the highly labile regulatory structures of the hippocampal region. And it is not surprising that all these changes entail not only (and perhaps not so much) epileptization, but a profound disruption of the regulation of brain activity, accompanied by autism spectrum disorders, more profound disorders in the form of schizophrenia or cyclothymia, and the formation of delayed psychomotor development. A «side branch» of these pathogenetic processes can also be considered the participation of PCDH19 dysfunctions in certain variants of oncogenesis. The need for polypharmacy (in most cases) confirms the diversity of mechanisms involved in the pathogenesis of the disease and makes the prospects for the development of effective and rational treatment regimens very vague. Cautious optimism is caused only by attempts at relatively specific treatment with ganaxolone.
Тревожные расстройства как коморбидные состояния при психоневрологических заболеваниях у детей / Н. Н. Заваденко [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 7. – С. 56–64.

(Anxiety disorders as comorbid conditions in neuropsychiatric diseases in children)

 The variants of heterotypic comorbidity of anxiety disorders (AD) with attention deficit hyperactivity disorder, autism spectrum disorders, speech and language development disorders, specific learning disabilities (dyslexia, dysgraphia, dyscalculia), migraine, tension type headache in children and adolescents are discussed. In cases of heterotypic comorbidity the patients with AD referrals to specialists may be primarily associated with their emotional problems. Meanwhile, the comorbidity of AD with these diseases leads to a deterioration of their clinical manifestations and a worsening of the prognosis, and anxiety symptoms often not only persist, but also increase with age. It should be borne in mind that AD in children with neurodevelopmental disorders contribute to a decrease in the quality of life, academic failure, have a negative impact on peer relationships and the family environment, and in young adulthood, patients have an increased risk of depression and substance abuse. Therefore, early intervention and a comprehensive therapeutic approach with a dynamic assessment of the patient’s condition are becoming important. When choosing pharmacotherapy, it is advisable to choose medictions that have a complex effect on the pathogenetic mechanisms of the underlying disease and concomitant AD, which include Tenoten for children.
Роль системного воспаления в развитии психических расстройств у детей: обзор литературы / Д. А. Емелина [и др.] // Вопросы современной педиатрии. – 2024. – Т. 23, № 4. – C. 204–212.

(The Role of Systemic Inflammation in Psychiatric Disorders Development in Children: Literature Review)

 There has been significant increase in mental disorders prevalence in pediatric population around the world. Increasing incidence of autism, intellectual incapacity, hyperkinetic disorders, and schizophrenia gives causes for specific concern. Clarifying mental disorders’ etiology and pathogenesis is the priority of researchers. The role of systemic inflammation in psychiatric disorders development currently remains the least studied. However, it can already be stated that generalized peripheral inflammation is the important factor associated with the development of mental disorders both in adults and children. This review presents latest data, as well as an authors’ assessment of systemic inflammation role in the most common mental disorders development in children. Comparative analysis of acute and chronic systemic inflammation manifestations has been performed. The major pathogenetic mechanisms of “systemic damage” in mental disorders have been identified.
Медико-социальная помощь пожилым людям с психическими расстройствами в зарубежных странах / Ю. Е. Кондратьева [и др.] // Российский психиатрический журнал. – 2023. – № 3. – С. 4–14. В научном обзоре с целью изучения современного состояния медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, включая людей с психическими и коморбидными расстройствами, отражены направления, особенности и проблематика оказания данного вида помощи в зарубежных странах. Анализ иностранных литературных источников проведен с использованием электронных информационных ресурсов Ovid Medline, Scopus, Freedom Collection, Health Policy Reference Center, The Cochrane Library, PubMed. Обзор литературы показал, что важным аспектом в организации медико-социального обслуживания, исходя из потребностей населения старших возрастных групп, является сохранение навыков автономности пожилых людей, формирование оптимальной среды жизнедеятельности в привычных благоприятных условиях по месту проживания, с оказанием на дому медицинской, социальной, психологической помощи, реабилитационных и абилитационных мероприятий.
Петелин, Д. С. Современные подходы к диагностике и терапии монополярной депрессии / Д. С. Петелин, Б. А. Волель // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2023. – Т. 123, № 10. – С. 33–41.

(Recent approaches to the diagnosis and therapy of monopolar depression)

 Unipolar depression is one of the most significant biomedical problems, which is associated with its high prevalence, a pronounced negative impact on the level of work capacity of the population, worsening of the course of most somatic and neurological diseases, and suicide risk. This review presents current data on approaches to the diagnosis of monopolar depression, both classical (clinical and psychometric) and using modern technologies. The existing approaches to the therapy of monopolar depression — psychopharmacologic, psychotherapeutic, and non-drug biological approaches — are discussed. The advantages of the selective serotonin reuptake inhibitor sertraline are presented, and its use as a first-line drug is justified.
Корабельникова, Е. А. Лингвистические корреляты панического расстройства: обзор / Е. А. Корабельникова, Е. В. Яковлева // Медицинский совет. – 2023. – Т. 17, № 23. – С. 382–388.

(Linguistic correlates of panic disorder: A review)

 Currently, the study of verbal forms of communication of patients with neurotic disorders is of great interest. According to studies, certain specific features of the speech of patients with neuroses have been identified. They affect both quantitative and qualitative characteristics of speech. In particular, the tendency to intensification of speech generation (verbosity), a more complex discursive structure with greater depth and degree of branching, a tendency to use certain lexical units and grammatical constructions were revealed. The detected features correlate with the patient’s cognitive attitudes and the level of his emotional stress. Of additional interest is the assessment of the dynamics of various indicators of speech in the process of psychotherapy. An extremely small number of studies have been devoted to studying the linguistic characteristics of speech in patients with panic disorder. At the same time, it is in this category that the clinical manifestations are most distinct and illustrative, which gives many advantages in the study of various aspects of speech. According to the already available data, patients with panic disorder are characterized by a decrease in control over the semantic side of the utterance in favor of control over the articulation of the spoken text. The correlation of pitch and tone variability depending on the emotional conditions of the story was revealed. Further study of speech features in patients with panic disorder is necessary to improve and expand existing knowledge, potential use in the process of psychotherapeutic treatment.
Катан, Е. А. Проблема употребления алкоголя подростками в России в историческом аспекте / Е. А. Катан, А. Р. Асадуллин, В. В. Карпец // Наркология. – 2023. – Т. 22, № 12. – С. 30–40. В связи с предполагаемым ростом заболеваемости алкогольной зависимостью как следствие психических непсихотических расстройств подростков актуально изучение проблемы в историческом аспекте. Цель: проведение анализа исторических фактов о распространенности потребления алкоголя подростками со второй половины 19 века по настоящее время в России. Методы. Обзор русскоязычной научно-медицинской литературы с использованием баз данных Ciberleninka, Dissercat. Использованы следующие поисковые термины: употребление алкоголя подростками. Российская империя, СССР, Российская Федерация. Результаты. Наиболее массовое употребление алкоголя подростками в России отмечалось перед началом Первой мировой войны 1910-1914 гг. и в 90-х гг. XX века. В советский период обнаружение фактов употребления алкоголя происходило в случае совершения подростками противоправных действий. Сформировавшийся алкоголизм до 18 лет в 70-80-х годах XX века представляет редкое явление, возникающее в основном на фоне психопатий или акцентуаций характера эпилептоидного или неустойчивого типов. В первую четверть XXI века отмечается положительная динамика снижения показателей, характеризующих употребление алкоголя подростками. Обсуждение. Употребление алкоголя подростками является поведенческой калькой алкогольного поведения взрослых, в своем большинстве являющихся родителями, носителями социальных и духовных ценностей. Заключение. Несмотря на тренд на понижение объемов потребляемого алкоголя, по-прежнему остаются актуальными вопросы снижения возраста инициации потребления и высокий процент подростков и молодежи, заинтересованных употреблением алкоголя.
Иванюшкин, И. А. Самоубийство в ракурсе философии. Часть 2 / И. А. Иванюшкин, А. Я. Иванюшкин, Л. Б. Ляуш // Психическое здоровье. – 2023. – Т. 18, № 11. – С. 63–72. С привлечением опыта отечественной суицидологии в обзоре предложен развернутый научно-философский анализ работы Н. А. Бердяева «О самоубийстве», обозначены точки пересечения дискурсов философии и психиатрии в этой работе. Описана эпидемия самоубийств в среде русской эмиграции первой волны и послереволюционной России. На примерах самоубийства зчаменитых деятелей культуры рассмотрен феномен «соблазна красивой смерти». В духе христианской антропологии обоснован концепт греховности самоубийства, которое, согласно Бердяеву, «есть отказ от креста, измена Христу». Рассмотрены наработки отечественной суицидологии по проблеме превенции самоубийств.
Осколкова, С. Н. Вопросы диагностики и судебно-психиатрической оценки пограничного расстройства личности / С. Н. Осколкова // Российский психиатрический журнал. – 2023. – № 5. – С. 81–97. В научном обзоре с целью изучения литературных данных о разных аспектах пограничного расстройства личности как путей к пониманию антисоциального и противоправного поведения при данном расстройстве и совершенствования его судебно-психиатрической оценки представлен анализ выборочных отечественных и зарубежных источников литературы за 100-летний период, приведены данные об исторических вехах формирования концепции и этиологии расстройства личности (конституциональный, психоаналитический, социальный, нейробиологический и системный подходы), диагностических критериях в МКБ-10, МКБ-11, ДСМ-5, рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики, во многом спорные, механизмы криминализации поведения, предикция социальной опасности и судебно-психиатрические подходы к указанному расстройству.
Этиопатогенез психических расстройств при рассеянном склерозе: тревожных, психотических расстройств, изменений личности, химических аддикций, патологического аффекта / П. А. Зимина [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2024. – Т. 17, № 2. – С. 195–206. Рассеянный склероз, являясь инвалидизирующим заболеванием, связан с повышенным риском возникновения сопутствующих психических расстройств среди взрослых пациентов. Настоящий литературный обзор призван отразить общую картину коморбидности PC и спектра тревожных и психотических сасстройств: распространённость, особенности клинических проявлений, факторы риска возникновения подобной синтропии. Объем литературных данных по заданной теме ограничивается кросс-секционными исследованиями и частными клиническими случаями, в то время как лонгитюдные исследования, позволяющие прогнозировать вероятность возникновения, течение и исход заболевания, лимитированы.
Аутоиммунные энцефалиты: психиатрические аспекты / А. Н. Ханнанова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2024. – Т. 124, № 2. – С. 20–27.

(Autoimmune encephalitis: psychiatric aspects)

 Autoimmune encephalitis is a group of diseases researched by both neurologists and psychiatrists. Despite a large number of studies and practical recommendations, the differential diagnosis and early diagnostics still remains an important issue. The most difficult to diagnose are cases that debut as mental disorders and/or occur without neurological symptoms. The literature review presents the current state of the problem with an emphasis on the practice of a psychiatrist.
Некоторые аспекты коморбидности невротической и сердечно-сосудистой патологий / А. В. Агейкин [и др.] // Психическое здоровье. – 2024. – Т. 19, № 3. – С. 53–65. Необходимость жесткого разграничения соматических и психических заболеваний в XXI веке претерпела изменения. Связано это с тем, что среди населения увеличилась распространенность аффективных расстройств, возникающих в течение жизни человека, которые непосредственно влияют на физическое здоровье граждан. Опираясь на данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), можно отметить, что по всему миру от депрессии страдает более 264 миллионов человек, к 2030 году она выйдет на лидирующую позицию по числу лет сокращения полноценной жизни из-за развития инвалидности, тем самым обогнав сердечно-сосудистые заболевания. Методы. Произведен поиск и обзор литературы, собранной из русскоязычных и англоязычных статей в базах данных: Cyberleninka, Elibrary, Scopus. Поиск статей осуществлялся с помощью ключевых слов: тревожно-депрессивные расстройства, сердечно-сосудистая система, коморбидность. Критерии включения: полнотекстовые статьи на русском и английском языках; оригинальные исследования, дата публикации – с 1970 г по 2022 г. Критерии исключения: тезисы; учебные пособия. Всего найдено 134 публикации. Критериям включения соответствовали 75 публикаций. Результаты. У пациентов невротического уровня расстройств в результате комплексного запуска неблагоприятных патогенетических механизмов в 30-50% случаев имеет место быть коморбидная патология, ассоциированная с сердечно-сосудистой системой. Невротические и тревожно-депрессивные расстройства приводят к возникновению впервые дебютировавшей кардиальной патологии, среди которых артериальная гипертензия (около 30%), инфаркт миокарда (от 10 до 65%), хроническая сердечная недостаточность (48%), ишемическая болезнь сердца (84,4%). При наличии основного кардиального диагноза сопутствующие невротические и тревожно-депрессивные расстройства усугубляют течение основного заболевания, а также повышают риски неблагоприятных исходов, что требует внедрения комплексной диагностической методики обследования пациентов. Заключение. Анализ полученных в ходе исследования данных позволил подтвердить высокую распространенность тревожно-депрессивных и невротических расстройств у больных с сердечно-сосудистыми патологиями. Заболевания психиатрического профиля в лице невротических расстройств приводит к ускоренному прогрессированию сердечно-сосудистых патологий. Кроме этого, наличие тревожно-депрессивных и невротических расстройств ухудшают течение и эффективность лечения пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями. Комплексный подход к терапии коморбидной патологии с внедрением диагностических методик идентификации невротических расстройств позволит улучшить качество жизни пациентов и снизить число летальных исходов.