| Шадеркин, И. А. Цифровое здравоохранение: прогноз на 2025–2030 гг. / И. А. Шадеркин, В. А. Шадеркина // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. – 2025. – Т. 11, № 3. – С. 7–18. | Настоящий отчет представляет прогноз развития цифрового здравоохранения на 2025-2030 гг., основанный исключительно на принципах доказательной медицины (EBM) и анализе регуляторных тенденций. Период 2025-2030 гг. ознаменует собой фундаментальный сдвиг: от этапа доказательства концепции и эффективности к этапу масштабирования, оптимизации внедрения и доказательства ценности. Ключевыми вызовами в этот период будут не технологические ограничения, а решение системных проблем: обеспечение семантической совместимости данных, адаптация регуляторной среды, особенно в отношении искусственного интеллекта, и преодоление барьеров внедрения в реальную клиническую практику, включая нехватку обученного персонала, когнитивную перегрузку врачей и отсутствие бесшовной интеграции в рабочие процессы. Главный вывод – технологии, не способные продемонстрировать явную экономическую эффективность и бесшовную интеграцию в существующую ИТ-инфраструктуру, не будут приняты практикующими врачами и организаторами здравоохранения, независимо от их заявленной клинической точности. Успешное внедрение потребует от руководителей инвестиций в первую очередь в людей и процессы, а не только в программное обеспечение. |
| Работа во время болезни: распространенность, методы оценки, экономические потери. Систематический обзор литературы / О. С. Кобякова, А. Ф. Канев, Н. Г. Куракова, Р. Л. Кармина // Общественное здоровье. – 2025. – Т. 5, № 4. – С. 45–65. | По причине временной нетрудоспособности работников Российская Федерация ежегодно теряет около 4% ВВП. Особенно большую проблему для экономики страны и медицины труда представляет такое явление как презентеизм — присутствие на рабочем месте во время болезни — который создает риски экономического ущерба для работодателя и риски потерь здоровья для экономически активного населения страны. При этом феномен презентеизма остается малоизученным во всем мире. Актуальности проблеме добавляет существенная вариативность результатов различных методов оценки данного явления. Недостаток понимания частоты их применения, корреляции и влияния на выбор подходов препятствует как межисследовательским сравнениям, так и созданию унифицированных стратегий и рекомендаций по профилактике и снижению экономических потерь, связанных с презентеизмом. Цель исследования: систематизация данных о распространенности, методах оценки и экономическом бремени презентеизма и анализ их региональных особенностей. Материалы и методы. Систематический обзор подготовлен в соответствии с правилами PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, Scopus и Elibrary. В обзор включены 84 оригинальные статьи, опубликованные на английском и русском языках в период с января 2020 по июнь 2025 гг. Результаты. Выполнен систематический обзор, который выявил ряд ключевых тенденций и методологических проблем в исследованиях презентеизма. Отмечена выраженная региональная специфика, в частности, акцент европейских исследований на экономических аспектах и финансовых потерях. Подтверждено доминирование опросника WPAI в мировых исследованиях, при этом в азиатских странах (особенно Японии) широко используется WFun, что отражает культурные особенности. Выявлена диспропорция в подходах к формированию выборок: фокус на конкретных нозологиях преобладает в западных странах, тогда как в Китае и Бразилии чаще исследуются определенные сферы деятельности работников. Тематический анализ показал концентрацию на болевых синдромах, а среди профессиональных групп наиболее изученными оказались медицинские работники. Основной методологической проблемой стала крайняя неоднородность способов представления количественных результатов, что существенно затрудняет их сравнение и проведение мета-анализов. Это указывает на острую потребность в разработке единых стандартов отчетности для повышения валидности и сопоставимости данных. Заключение. Анализ литературы выявил существенные методологические вызовы в изучении презентеизма, требующие унификации подходов к его оценке и экономической интерпретации. Предложены наиболее актуальные направления дальнейших исследований, включающие разработку согласительных документов для стандартизации методологии оценки и представления данных, кросс-валидацию существующих шкал, унификацию подходов к экономической оценке, расширение спектра изучаемых нозологий и создание клинических рекомендаций и руководств для практического применения при эффективном управлении проявлениями данного феномена. |
| Современные выездные формы оказания первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации: аналитический обзор / О. В. Ходакова, В. Н. Бузин, О. О. Захарченко, Д. С. Терентьева // Профилактическая медицина. – 2025. – Т. 28, № 9. – С. 119–125. | Для достижения национальной цели «Сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи» следует неукоснительно соблюдать ключевой принцип охраны здоровья граждан — обеспечение доступности и качества бесплатной медицинской помоши для всех жителей, независимо от социального статуса, материального состояния и места проживания. Одним из способов повышения доступности и качества медицинской помоши является применение выездных форм работы, связанных с непосредственным оказанием медицинской помоши, в том числе мобильных медицинских бригад, оснащенных передвижными медицинскими комплексами. Цель исследования. Изучить современные выездные формы работы при оказании первичной медико-санитарной помощи населению Российской Федерации. Материалы и методы. Проведен анализ научных публикаций, нормативных правовых актов и других материалов, опубликованных в период с 2013 по 2024 г., доступных в электронных базах цитирования и касающихся организации и материально-технического оснащения выездных форм оказания медицинской помощи в Российской Федерации. Поиск проведен по ключевым словам: «выездные формы работы в здравоохранении»; «выездные формы оказания медицинской помощи»; «мобильные медицинские бригады»; «передвижные/мобильные медицинские комплексы». Использованы методы контент- анализа, аналитического обобщения, аналогий, формализации. Результаты. Показано, что выездные формы работы в здравоохранении являются перспективной организационной технологией. Деятельность мобильных медицинских бригад зависит от их материально-технического оснащения. Заключение. Применение выездных форм работы в здравоохранении потенциально способно повысить доступность и качество медицинской помощи, тем самым улучшив общее состояние здоровья граждан. В то же время применение выездных форм оказания медицинской помощи должно осуществляться с использованием современного медицинского и немедицинского оборудования, в том числе средств связи и транспортных средств, что особенно актуально при организации оказания медицинской помощи в труднодоступных и малонаселенных районах Российской Федерации. |
| Цифровые технологии при амбулаторном ведении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: возможности снижения бремени заболевания / О. В. Нагаткина, А. А. Прошкина, Н. М. Макарова [и др.] // Профилактическая медицина. – 2025. – Т. 28, № 9. – С. 134–139. | Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ассоциирована со значимым социально-экономическим ущербом для государства. Это обусловлено поздней диагностикой заболевания, дефицитом профилактических мер и низким охватом пациентов реабилитационными программами. Нель исследования. Выполнить анализ мирового опыта по использованию систем дистанционного мониторинга (ДМ) пациентов с ХОБЛ и оценку возможности их внедрения в Российской Федерации для снижения бремени данной патологии. Материалы и методы. Обзор выполнен с использованием публикаций, доступных в международных базах данных научного цитирования eLibrary, Web of Science, Scopus, PubMed. В анализ включены исследования, посвященные применению систем дистанционного мониторинга в странах Европейского Союза (ЕС) и США при ХОБЛ. В статье исследованы возможности имплементации технологии ДМ ХОБЛ в систему здравоохранения Российской Федерации. Результаты. Методика ДМ успешно применяется в системе здравоохранении стран ЕС и США. Ее внедрение приводило к статистически значимому снижению частоты случаев госпитализации, снижению затрат на стационарное лечение и улучшало качество жизни пациентов. Отмечено, что ДМ позволял врачам оперативно реагировать на изменения состояния пациентов, своевременно выявлять обострения, предотвращая госпитализацию. В России за счет создания платформы централизованных диагностических сервисов также стала доступна организация ДМ пациентов с ХОБЛ. Разработка данной методики осуществлена с учетом особенностей системы здравоохранения Российской Федерации и находится на этапе апробации. Заключение. Анализ данных литературы подтверждает, что ДМ улучшает контроль течения ХОБЛ, снижает частоту обострений и случаев госпитализации. Таким образом, внедрение ДМ в систему здравоохранения Российской Федерации также позволит повысить эффективность лечения и снизить социально-экономический ущерб от данной патологии. |
| Корь в медицинском сообществе / Л. Н. Мазанкова, А. В. Дмитриев, Р. А. Гудков [и др.] // Профилактическая медицина. – 2025. – Т. 28, № 9. – С. 140–145. | Рост заболеваемости корью во всем мире после длительного периода благополучия выявил несколько новых сторон проблемы, одна из них — участие в эпидемическом процессе медицинских учреждений и самих медиков. Цель исследования. Провести анализ данных о распространении кори среди медиков и состоянии их противокоревого иммунитета, обобщить профилактические рекомендации для прогнозирования динамики ситуации и поиска направлений дальнейших исследований. Материалы и методы. Выполнен информационный поиск в базах PubMed и eLibrary.ru за периоде 1985 г. (первые упоминания о случаях кори в медучреждениях) по 2024 г. по ключевым словам: «корь», «иммунитет к кори», «медицинские работники», «медицинские учреждения». Результаты. У медицинских работников повышен риск заболевания корью, и их участие в эпидемическом процессе в современных условиях приобрело глобальный характер. Неполный охват вакцинацией и постепенное угасание поствакцинального иммунитета являются причиной сохранения эпидемиологического риска в странах, еще недавно заявлявших об элиминации кори. Заключение. Большинство исследователей считают целесообразным вакцинацию медработников с проведением серологического скрининга, независимо от вакцинального анамнеза. |