2023 год:
Новое |
Май |
Март |
Февраль |
Январь
2022 год:
Ноябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2021 год:
Декабрь |
Ноябрь |
Октябрь |
Сентябрь |
Август |
Июль |
Июнь |
Май |
Апрель |
Март |
Февраль |
Январь
2020 год: Декабрь | Ноябрь | Октябрь | Сентябрь | Август | Июль | Июнь | Май | Апрель | Март
Китайские ученые создали прибор для обнаружения коронавирусаУченые из Китая смогли разработать способ, чтобы самостоятельно находить коронавирус в окружающей среде. Такую технологию уже использовали во время Олимпийских игр в этом году. Новинку представил коллектив ученых Университета Цинхуа, Пекинского университета и Китайской академии медицинских наук.
Исследователи создали специальный портативный коллектор, который может впитывать находящиеся в воздухе частицы SARS-CoV-2. Кроме того, в нем во время работы проводится анализ жидких образцов.
По словам специалистов, этот прибор самый эффективный в мире. Он может обнаружить коронавирус за четыре часа.
[свернуть]
Дата: 28.02.2022
Источник: https://ren.tv/news/zdorove/944863-kitaiskie-uchenye-sozdali-pribor-dlia-obnaruzheniia-koronavirusa
Болезнь Крона и язвенный колит повышают риск постковидного синдромаДатские ученые выявили еще один существенный фактор развития длительных симптомов коронавируса — воспалительные заболевания кишечника. Люди с болезнью Крона и язвенным колитом в 1,5-3 раза чаще страдают от хронической усталости, слабости, головных болей и других признаков постковидного синдрома.
Результаты своего исследования специалисты отделения гастроэнтерологии в больнице Университета Копенгагена представили в ходе конгрессе Европейской организации по борьбе с болезнью Крона и колитом, передает Medscape. В течение пяти месяцев врачи наблюдали 197 пациентов с болезнью Крона и 197 человек с язвенным колитом. Все они перенесли коронавирус в 2021 году.
У пациентов с болезнью Крона риск развития постковидного синдрома оказался почти в 3 раза выше по сравнению с людьми без этого заболевания. Что касается язвенного колита, то наибольшая вероятность долгосрочных симптомов COVID-19 была у людей, которые перестали принимать иммунодепрессанты — в 1,5 раза выше по сравнению со здоровым населением. При этом пожилой возраст, курение и наличие сопутствующих заболеваний не были связаны с повышенным риском развития постковида.
Характер долгосрочных последствий коронавируса у людей с этими заболеваниями в целом не отличался от населения в целом, отметили авторы исследования. Чаще всего пациенты с болезнью Крона и язвенным колитом жаловались на хроническую усталость после ковида — 37% и 36% соответственно. Другими распространенными симптомами были нарушения обоняния (29% и 28%) и вкуса (27% и 19%).
«Долгосрочные сохраняющиеся симптомы после COVID-19 — это часто возникающая проблема, которая, вероятно, недооценивается среди пациентов с воспалительными заболеваниями кишечниками. Специалисты должны знать о повышенном риске постковидных последствий и спрашивать об этом пациентов», — сообщили специалисты.
Ранее американские ученые выделили четыре фактора риска постковидного синдрома, и первый из них — это повышенная вирусная нагрузка во время заболевания. Наиболее распространенным фактором оказалось наличие так называемых аутоантител. В норме антитела к перенесенной инфекции вырабатываются для защиты организма от повторного вторжения патогена, однако иногда иммунная система дает сбой и начинает вырабатывать «ложные» антитела, которые начинают атаковать здоровые клетки как чужеродные.
Третьим фактором является реактивация вируса Эпштейна-Барра, который поражает большинство людей, как правило, в детстве, а затем обычно переходит в спящее состояние. Риск развития постковидных симптомов также значительно повышен у людей с диабетом 2 типа.
[свернуть]Дата: 24.02.2022
Источник: https://medportal.ru/mednovosti/bolezn-krona-i-yazvennyy-kolit-znachitelno-povyshayut-risk-pos/
Посткоронавирусную усталость объяснили сбоями в регуляции нервной системыstyleУченые подозревают, что у постковидного синдрома много общего с синдромом хронической усталости.ТАСС, 22 февраля. Медики пришли к выводу, что причиной разных видов посткоронавирусной усталости служат одни и те же сбои в работе периферийной нервной системы. Об этом исследователи пишут в статье*, опубликованной на medRxiv.
«Значительная часть людей, переболевших COVID-19, приобретает различные формы постковидного синдрома. Одная из самых распространенных его разновидностей – хроническая усталость. Мы изучили работу организма множества людей с подобной проблемой и выявили схожие сбои в работе периферийной нервной системы, а также обнаружили, что в одних и тех же регионах коры мозга из-за постковидной усталости снижается активость», — пишут ученые.
Многие люди, перенесшие коронавирусную инфекцию в легкой или тяжелой форме, в следующие несколько месяцев страдают от постковидного синдрома. Он выражается в хронической усталости, выпадении волос, одышке и обострении хронических заболеваний, что, предположительно, связано с постоянно высокой активностью иммунной системы.
Медики под руководством Анны Бейкер из Ньюкаслского университета (Великобритания) в новой работе предположили возможные механизмы и причины появления хронической усталости у большинства носителей постковидного синдрома. Ученые совершили это открытие во время наблюдений за здоровьем 37 британцев, которым не удавалось избавиться от этих нарушений в работе организма на протяжении нескольких месяцев.
Последствия коронавирусной инфекции
Бейкер и ее коллеги воспользовались этой ситуацией, чтобы изучить, как различалась работа организма здоровых пациентов и бывших носителей COVID-19. Для этого они периодически приглашали добровольцев в свою лабораторию, где последние проходили набор поведенческих и физиологических тестов, а также сдавали пробы крови и других биоматериалов.В результате ученые выяснили, что хроническая усталость у носителей постковидного синдрома не была связана с ослаблением мышц, нарушениями в работе легких и сердца, а также со сбоями в работе моторных нейронов, управляющих сокращениями мускулов. При этом ученые обнаружили схожие снижения в уровне активности некоторых регионов коры головного мозга, а также однотипные нарушения в работе периферической нервной системы.
В частности, эти сбои приводили к повышенной вариативности частоты пульса, небольшому снижению концентрации кислорода в крови, а также к переменам в характере электрической проводимости кожи и повышению температуры наружного слухового прохода. Ученые отмечают, что подобные нарушения в работе организма чаще всего бывают связаны с нарушениями тонуса блуждающего нерва.
Аналогичные проблемы, по словам исследователей, характерны для многих носителей синдрома хронической усталости. Последующее изучение состояния здоровья носителей постковидного синдрома, как надеются Бейкер и ее коллеги, позволит ученым понять, имеют ли синдром хронической усталости и нейрофизиологические последствия перенесенной коронавирусной инфекции общую природу, что ускорит разработку методов их подавления.
Следует добавить, что статья, о которой рассказывается в этой новости, представляет собой так называемый препринт. Это означает, что ее не рецензировали независимые эксперты и не проверяли редакторы научных журналов, как это обычно бывает в подобных случаях. Поэтому к выводам из нее и аналогичных статей нужно относиться осторожно.
[свернуть]Дата: 24.02.2022
Источник: https://nauka.tass.ru/nauka/13807601
Исследован риск послеоперационных осложнений у перенесших COVID-19Вероятность развития осложнений после хирургических вмешательств не одинакова для всех пациентов с коронавирусной инфекцией, показало новое исследование. На исходы влияло время, прошедшее между диагнозом COVID-19 и операцией.
Команда американских исследователей изучила последствия обширных оперативных вмешательств спустя различные периоды времени после коронавирусной инфекции. Результаты опубликованы в Annals of Surgery.
Для анализа выбрали 5479 пациентов, проходивших плановые операции в США. Выборку поделили на четыре группы: с операцией через 0—4, 4—8 и более 8 недель после подтверждения инфекции методом ПЦР, а перенесшие операции до распространения COVID-19 (2020 год) выступили в качестве группы сравнения. Самым частым вмешательством в первой группе оказалась артропластика коленного сустава, а в остальных – гистерэктомия. У большинства заболевание протекало легко, тяжелое состояние наблюдали у 0,4%, критическое – у 0,9%.
Пациенты, которых оперировали через 0—4 недели после выявления коронавирусной инфекции, имели в разы повышенные риски развития послеоперационной пневмонии, дыхательной недостаточности, легочной эмболии и сепсиса. При выполнении вмешательства через 4—8 недель увеличивался риск пневмонии. В то же время по прошествии 8 недель повышенного риска послеоперационных осложнений не наблюдалось.
На основании полученных данных авторы рекомендуют у большинства пациентов с COVID-19 переносить операции минимум на 8 недель с момента подтверждения инфекции. В отношении онкобольных отложенная хирургия может быть связана с более низкой выживаемостью, поэтому пользу и риски такого подхода следует оценивать междисциплинарными группами.
Результаты согласуются с более ранними выводами ученых из Великобритании. Изучив уровни смертности у болевших COVID-19 и переносивших операции, они предложили откладывать проведение вмешательств не менее чем на 7 недель.
[свернуть]Дата: 24.02.2022
Минздрав России утвердил новую версию Временных методических рекомендаций по лечению COVID-19Минздрав России утвердил 15 версию Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, подготовленную ведущими российскими экспертами в связи с распространением варианта омикрон SARS-CoV-2.
В новой версии внесены дополнения и уточнения в рекомендации по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с учетом новых научных данных и клинической практики. Включены рекомендации по организации медицинской помощи пациентам с COVID-19 из групп риска при проведении терапии препаратами на основе вируснейтрализующих моноклональных антител в условиях дневного стационара.
В связи с интенсивным распространением варианта омикрон выделены приоритетные группы пациентов для назначения амбулаторного лечения. При этом по-прежнему основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симптомокомплекса жизнеугрожающих состояний, а именно пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса.
Новая версия временных методических рекомендаций содержит также типовые схемы организации медицинской помощи пациентам с ОРВИ, гриппом, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) легкого течения и течения средней степени тяжести.
Также в новую версию включены рекомендации по оценке изменений после перенесенного COVID-19 с помощью лучевой диагностики.
Новая версия методических рекомендаций размещена на официальном сайте Минздрава России и направлена в регионы для использования в практической работе.
[свернуть]Дата: 23.02.2022
Ивермектин признали бесполезным для борьбы с тяжелыми формами COVID-19Подведены итоги клинических испытаний противопаразитного препарата ивермектина для лечения тяжелых форм COVID-19. Он оказался безопасным для пациентов, но при этом не снижал риск осложнений, пишут исследователи в научном журнале JAMA Internal Medicine.
«Рандомзированное клиническое исследование, проведенное среди пациентов из нескольких групп риска, показали, что прием ивермектина в первые дни после заражения не снижает вероятность тяжелого течения COVID-19. Иными словами, мы не можем рекомендовать это лекарство для лечения коронавирусной инфекции», – пишут исследователи.
Ивермектин – это препарат против кишечных паразитов, который используют при лечении как людей, так и животных. Большие дозы ивермектина могут подавлять размножение коронавируса в культурах клеток, поэтому ученые исследуют его эффективность в качестве средства против COVID-19. Медики под руководством Стивена Лима из Больницы им. Раджи Байнун (Малайзия) провели клинические испытания ивермектина в этом качестве.
Всего в испытаниях участвовало около 500 жителей Малайзии, которые заразились коронавирусом нового типа между маем и октябрем прошлого года. Ученые разделили их на две группы. Одна получала ивермектин и стандартную терапию ежедневно, а вторая – только стандартный набор лекарств.
Сравнение историй их болезни показало, что ивермектин никак не ускорил выздоровление пациентов и не снизил вероятность тяжелого течения COVID-19. Больные из обеих групп одинаково часто попадали в реанимацию с тяжелыми поражениями легких, подключались к аппаратам искусственного дыхания и умирали от осложнений.
При этом никаких серьезных побочных эффектов от больших доз ивермектина ученые, вопреки опасениям врачей, не зафиксировали. Этот препарат лишь достаточно часто провоцировал проблемы с желудком и другие мягкие побочные эффекты. По мнению исследователей, это исключает возможность его приема при амбулаторном лечении.
Лим и его коллеги считают, что результаты этих испытаний не позволяют говорить, что большие дозы ивермектина могут ускорить выздоровление при COVID-19 или снизить вероятность тяжелых форм инфекции. Это ставит под сомнение перспективы его использования для борьбы с пандемией COVID-19, подытожили ученые.
[свернуть]Дата: 21.02.2022
Источник: https://nauka.tass.ru/nauka/13757429
У каждого третьего пожилого человека диагностируют новые заболевания после COVID-19Известно, что легкие — далеко не единственная мишень коронавируса, и патоген может поражать другие жизненно важные органы. Крупное американское исследование подтвердило, что COVID-19 особенно опасен для пожилых людей. Результаты опубликованыв журнале BMJ.
Чтобы оценить последствия перенесенного коронавируса для пожилых людей, специалисты исследовательской компании Optum Labs Для этого доктор Коэн и его коллеги изучили медицинские страховки 133 тысяч пациентов старше 65 лет. У каждого из них был диагностирован COVID-19 в 2020-м году. Их данные сравнили с показателями двух групп людей той же возрастной группы без коронавируса, а также с еще одной группой пациентов, которые перенесли различные инфекции дыхательных путей.
Ученые сосредоточились на различных заболеваниях и состояниях, которые были впервые диагностированы через три недели и позже после COVID-19 или других инфекций. В группе пациентов, перенесших коронавирус, 32% участников вынуждены были обратиться за медицинской помощью. Это на 11% больше по сравнению с теми, у кого были диагностированы другие респираторные инфекции.
Чаще всего пожилые люди после коронавируса жаловались на дыхательную недостаточность, повышенную утомляемость, повышенное артериальное давление, нарушения сердечного ритма, проблемы с памятью. Также в этой группе нередко диагностировали повреждение почек, диабет, анемию нарушения свертываемости крови (гиперкоагуляция) и различные психические и неврологические расстройства, включая инсульт и деменцию. Примечательно, что у пожилых пациентов после других респираторных инфекций преимущественно были жалобы на затрудненное дыхание и утомляемость.
«Самый высокий риск осложнений был у пациентов старше 75 лет, а также тех, кто перенес тяжелое течение COVID-19 и у мужчин», — сообщили авторы исследования. Они подчеркнули, что пожилые люди после коронавируса нуждаются в повышенном внимании со стороны врачей.
[свернуть]Дата: 17.02.2022
Источник: https://medportal.ru/mednovosti/u-kazhdogo-tretiego-pozhilogo-cheloveka-diagnostiruyut-novye-zab/
Заместительная гормональная терапия эстрогеном снижала риск смерти от COVID-19Заместительная гормональная терапия эстрогеном снижала риск смерти от COVID-19 минимум в два раза. При этом у женщин со сниженным уровнем эстрогена вероятность смерти от коронавирусной инфекции оказалась существенно повышена.
Заместительная терапия эстрогеном у женщин в менопаузе снижает риск смерти от коронавирусной инфекции. К такому выводу пришли исследователи из Университета Умео, проанализировав национальную базу данных Швеции. Результаты исследования опубликованы в журнале BMJ.
Ученые выявили 14 685 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, у которых была подтверждена коронавирусная инфекция с февраля по сентябрь 2020 года. Участниц распределили на три группы. В первой оказались 227 пациенток (2%), которые получали гормональную терапию в связи с ранее выявленным раком молочной железы. Уровень эстрогена у них оказался снижен.
Ко второй группе отнесли 2525 пациенток (17%), которые получали заместительную гормональную терапию эстрогеном для облегчения симптомов менопаузы. Уровень эстрогена у них был повышен. В контрольную группу вошли 11 923 женщины (81%), не получавшие гормональной терапии.
Исследователи оценили риск смерти среди участниц разных групп. При анализе учитывали возраст, уровень дохода, образование и индекс коморбидности Чарлсона.
Абсолютный риск смерти от COVID-19 среди пациенток контрольной группы составил 4,6%. В первой группе он оказался равен 10,1%, а у женщин, которые получали заместительную терапию эстрогеном – 2,1%. Отношение шансов смерти от COVID-19 у женщин с низким уровнем эстрогена в сравнении с контрольной группой составило 2,35, а среди пациенток, получавших заместительную терапию эстрогеном, — 0,45.
Скорректированное отношение шансов смерти во второй группе по сравнению с контролем составило 0,47. При этом риск смерти от коронавирусной инфекции оказался выше у женщин старшего возраста, с низким уровнем дохода и образования и сопутствующими заболеваниями.
[свернуть]Дата: 17.02.2022
Ученые выяснили, сколько пациентов перестает ощущать вкус пищи после заражения SARS-CoV-2Результат анализа данных примерно 138 тыс. американцев показывает, что этот симптом проявляется примерно у 37% заболевших.
Изучив истории болезни около 140 тыс. носителей коронавируса нового типа, американские медики пришли к выводу, что примерно 37% из них частично или полностью перестали чувствовать вкус пищи. Статью об исследовании принял к публикации научный журнал Chemical Senses.
«Мы объединили результаты опросов пациентов и итоги объективных замеров их способности ощущать разные вкусы. Собранные нами данные подтвердили, что заражение SARS-CoV-2 часто приводит к потере этой способности, причем, еее утрата никак не связана с притуплением чувства обоняния», – рассказала Маккензи Хэннум, научный сотрудник Центра изучения хеморецепции имени Монелла в Филадельфии (США), которая участвовала в исследовании.
Проникновение коронавируса SARS-CoV-2 в организм человека чаще всего сопровождается аносмией, то есть потерей способности ощущать запахи, а также значительным ухудшением способности распознавать вкус пищи. По разным данным, аносмия поражает от 33% до 68% пациентов, переболевших COVID-19.
Хэннум и ее коллеги провели масштабный анализ того, как часто носители коронавирусной инфекции теряли способность ощущать вкус пищи после заражения SARS-CoV-2 в аналогичный период времени. Для этого ученые объединили результаты наблюдений за здоровьем примерно 138 тыс. жителей США, которые их коллеги вели в промежутке между маем 2020 года и июнем 2021 года.
По словам исследователей, при сравнении этих данных они учитывали, какие возрастные и этнические группы пациентов входили в число участников этих проектов, как их авторы собирали данные и включали ли они в себя только результаты социальных опросов или же в них присутствовали и прямые замеры чувствительности вкусовых рецепторов языка.
Как оказалось, потеря способности распознавать вкус пищи была достаточно частым симптомом перенесенной коронавирусной инфекции, что одинаково ярко проявлялось как при объективных замерах свойств вкусовых рецепторов, так и в опросах мнений больных. В среднем от подобных проблем страдали около 37% пациентов, большая часть из которых приходилась на женщин и мужчин среднего возраста.
В противоположность этому дети и люди старше 65 лет относительно редко страдали от проблем с работой вкусовых рецепторов — на это жаловались меньше 11% юных и пожилых участников наблюдений. Аналогичные различия наблюдались между женщинами и мужчинами — последние теряли способность чувствовать вкус пищи намного реже, чем представительницы слабого пола.
Что интересно, значительная часть пациентов, испытывавших проблемы с распознаванием вкуса пищи, при этом не потеряла обоняния. Исследователи считают, что подобные различия в частоте развития этих нарушений в работе органов чувств указывают на то, что они связаны с разными последствиями от проникновения SARS-CoV-2 в организм пациента, природу которых еще предстоит прояснить.
[свернуть]Дата: 16.02.2022
Источник: https://nauka.tass.ru/nauka/13716505
Подростков с подтвержденным COVID-19 чаще беспокоили множественные симптомыПодростки с положительными и отрицательными результатами ПЦР-тестов на коронавирус предъявляли сходные жалобы, показало исследование. Но частота множественных симптомов среди участников с подтвержденным COVID-19 оказалась существенно выше.
Исследование ученых из Университетского колледжа в Лондоне показало, что подростки с подтвержденной коронавирусной инфекцией и отрицательным результатом теста на COVID-19 предъявляли сходные жалобы на момент исследования. Но у инфицированных были выявлены множественные симптомы, а спустя три месяца жалобы предъявляло большее число перенесших заболевание. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet Child&Adolescent Health.
В исследовании приняли участие 3804 пациента от 11 до 17 лет. Положительный тест на коронавирус был получен у 3065 из них. Контрольная группа включала 3739 подростков схожего возраста, пола и региона проживания. Все пациенты заполняли подробные опросники о своем самочувствии во время тестирования и через три месяца после. Исследователи сравнивали описанные симптомы между участниками двух групп.
Во время выполнения ПЦР-теста жалобы предъявляли 1084 пациента с положительным результатом исследования и 309 подростков из контрольной группы. Три симптома и более были выявлены у 936 участников с положительным тестом и 231 человека с отрицательным. Пять симптомов беспокоили 726 пациентов с COVID-19 и 143 без выявленной инфекции.
Чаще всего подростков с коронавирусной инфекцией беспокоили боль в горле, головная боль, усталость и потеря обоняния и вкуса. Участники с отрицательным результатом ПЦР-теста жаловались на боль в горле, головную боль, повышение температуры и кашель.
Спустя три месяца после исследования симптомы сохранялись у 2038 пациентов с положительным результатом ПЦР-теста и у 1993 участников контрольной группы. Три симптома и более были выявлены у 928 подростков с COVID-19 и у 603 с отрицательным результатом ПЦР. Участники с положительным результатом исследования на коронавирусную инфекцию чаще всего жаловались на головную боль (23,2%), одышку (24,4%) и усталость (39%). Подростков из контрольной группы чаще беспокоили усталость (23,2%) и головная боль (14,2%).
Анализ показал, что жалобы чаще предъявлялись спустя три месяца после инфицирования, чем во время исследования. При этом симптомы у подростков с положительными и отрицательными результатами ПЦР-теста оказались сходными. Пациенты с подтвержденной коронавирусной инфекцией чаще предъявляли множественные жалобы. Кроме того, психическое здоровье подростков с множественными физическими симптомами на момент тестирования, вне зависимости от результатов, оказалось хуже спустя три месяца. Это доказывает тесную взаимосвязь физического и психического здоровья.
[свернуть]Дата: 15.02.2022
В провоцировании постковидного синдрома заподозрили сбои в работе блуждающего нерваУченые пришли к выводу, что многие проявления постковидного синдрома могут быть связаны с нарушениями в работе блуждающего нерва и других компонентов вегетативной нервной системы, которые возникают из-за заражения SARS-CoV-2. Результаты своего исследования авторы представили на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекций (ESCMID).
«Пилотное исследование показало, что свыше 65% изученных носителей постковидного синдрома страдали от разных форм повреждений блуждающего нерва и связанных с ними сбоев. Это говорит, что нарушения в его работе могут быть одной из причин появления подобных расстройств», – пишут ученые.
Многие люди, перенесшие коронавирусную инфекцию в легкой или тяжелой форме, в следующие месяцы страдают от так называемого постковидного синдрома. Он выражается в повышенной усталости, выпадении волос, одышке и обострении хронических заболеваний, что, предположительно, связано с постоянно высокой активностью иммунной системы.
В новом исследовании ученые под руководством Геммы Лладос из Университетского госпиталя Жерманс Триас-и-Пужоль (Испания) предположили о существовании еще одной причины многих симптомов постковидного синдрома. Во время работы они наблюдали за 348 пациетами, которые страдали от этого синдрома на протяжении более года.
Корни постковидного синдрома
Ученые заметили, что типичные признаки постковидного синдрома были похожи на те нарушения в работе организма, которые возникают у людей с поврежденным блуждающим нервом. Это один из самых длинных наборов нервных волокон, который играет ключевую роль в работе вегетативной нервной системы. Сбои в его работе приводят к развитию головокружений, тахикардии, проблем с глотанием пищи, затрудненному дыханию и к расстройствам пищеварения.Многие из этих проблем часто встречаются среди носителей постковидного синдрома. Опираясь на подобные соображения, исследователи случайным образом отобрали два десятка добровольцев из числа их пациентов и детально изучили состояние их блуждающих нервов. Для этого ученые изучили структуру этих нервных волокон, а также связанных с ними мышц и органов при помощи ультразвука и прочих диагностических систем.
Оказалось, что примерно у половины добровольцев наблюдались видимые нарушения в работе мышц диафрагмы легких, а блуждающие нервы еще у шести пациентов содержали в себе явные следы воспалений и различных физических повреждений. В дополнение к этому, ученые раскрыли единичные нарушения в работе многих других органов, чьей работой управляет данный набор нервных волокон.
Подобные результаты, по мнению Лладос и ее коллег, говорят, что повреждения и сбои в работе блуждающего нерва могут быть одной из главных причин развития постковидного синдрома. Ученые надеются, что дальнейшие исследования помогут определить механизм его появления после заражения COVID-19.
[свернуть]Дата: 14.02.2022
Источник: https://nauka.tass.ru/nauka/13684711
Иммуносупрессивная терапия не влияла на заболеваемость COVID-19 у детейИммуносупрессивная терапия у детей с нейроиммунологическими заболеваниями не влияла на частоту выявления и тяжесть течения коронавирусной инфекции. Факторами риска развития COVID-19 служили проживание в одном доме с инфицированными людьми и низкий уровень витамина D в крови.
Иммуносупрессивная терапия не повышала частоту выявления коронавирусной инфекции у детей с такими нейроиммунологическими заболеваниями, как рассеянный склероз, инфекционные заболевания ЦНС, миастения гравис, аутоиммунная полиневропатия, серонегативный аутоиммунный энцефалит и другие. Все пациенты перенесли COVID-19 в легкой форме без развития постковидного синдрома или мультисистемного воспаления. Частота обострений неврологических заболеваний на фоне терапии и без нее также оказалась сходной. Результаты исследования ученых из Университета Барселоны опубликованы в журнале Neurology.
В исследовании приняли участие 153 ребенка с нейроиммунологическими заболеваниями. Средний возраст участников составил 13 лет. Иммуносупрессивную терапию (ритуксимаб, кортикостероиды, азатиоприн, финголимод, микофенолата мофетил, диметил фумарат, натализумаб) получали 79 пациентов. Остальные не получали лечения или принимали иммуномодуляторы (интерферон, иммуноглобулин).
Лимфоцитопения или снижение числа В-клеток были выявлены у 36 пациентов, которые получали иммуносупрессивную терапию. Нейтропения была зафиксирована у 16 детей.
COVID-19 был подтвержден у 17 человек (11%). У всех пациентов заболевание протекало в легкой форме. Госпитализация потребовалась только одному ребенку. Частота развития коронавирусной инфекции оказалась одинаковой у пациентов, которые получали и не получали иммуносупрессивную терапию.
Рецидив основного заболевания или ухудшение его течения были выявлены у 31 и 6 пациентов, соответственно, в течение всего периода наблюдения. Частота обострений нейроиммунологических заболеваний оказалась сходной у детей с COVID-19 и без него (18 и 21%).
Факторами риска развития коронавирусной инфекции служило совместное проживание с инфицированными коронавирусом и низкий уровень витамина D в крови (в среднем – 20 нг/дл). Очные занятия в школе и тип используемой маски не влияли на риск заболевания, хотя у 43 детей (28%) были выявлены контакты с инфицированными одноклассниками.
[свернуть]Дата: 11.02.2022
Вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний повышалась в течение года после COVID-19Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний оказался существенно повышен у пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию. Даже у людей, которые не нуждались в госпитализации, вероятность развития заболеваний сердца и сосудов в течение года оказалась выше.
Риск развития церебро-васкулярных заболеваний, аритмий, ишемической болезни сердца, тромбоэмболий и тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы оказался повышен у пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию. Результаты исследования ученых из Университета Сент-Льюиса опубликованы в журнале Nature Medicine.
Исследователи изучили базу данных Управления по делам ветеранов и выявили 153 760 пациентов, которые выжили после перенесенной коронавирусной инфекции. Контрольная группа составила 5 637 647 человек без признаков COVID-19. Кроме того, была сформирована группа исторического контроля из 5 859 411 участников. Время наблюдения в каждой группе составило не менее одного года.
Оценивался риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и бремя болезней (в виде разницы частоты возникновения патологий в исследуемой группе и группах контроля на 10 000 человек) в течение года после COVID-19. Кроме того, анализировалась вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от тяжести течения коронавирусной инфекции (госпитализация не требовалась, пациент был госпитализирован, возникла необходимость в интенсивной терапии).
Анализ показал, что у пациентов, которые перенесли COVID-19, существенно повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение года по сравнению с обеими контрольными группами. Отношение риска (ОР) развития цереброваскулярных заболеваний составило 1,53, бремя заболевания – 5,48 на 10 000 человек. ОР развития аритмии оказалось равным 1,69, бремя заболевания составило 19,86 на 10 000 человек. ОР появления ишемической болезни сердца было равно 1,66, бремя заболевания – 7,28 на 10 000. ОР выявления тромбоэмболии составило 2,39, бремя болезни — 9,88 на 10 000. ОР развития тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркта миокарда, инсульта, общей летальности) составило 1,55, бремя болезни на 10 000 – 23,48. ОР появления любых сердечно-сосудистых заболеваний составило 1,63, бремя болезней на 10 000 человек равнялось 45,29.
Результаты не зависели от возраста, расы, пола, наличия ожирения, курения, диабета, хронической болезни почек, гиперлипидемии и исходных сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи выявили прямую зависимость между тяжестью течения COVID-19 и вероятностью развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако даже у пациентов, которые не нуждались в госпитализации, риск появления заболеваний сердца и сосудов оказался выше в сравнении с контролем. Кроме того анализ выявил, что COVID-19 повышает вероятность появления миокардита и перикардита.
[свернуть]Дата: 10.02.2022
Дефицит витамина D оказался связан с тяжелым течением COVID-19Дефицит витамина D повышал риск тяжелого и крайне тяжелого течения коронавирусной инфекции вне зависимости от возраста, пола и других сопутствующих заболеваний. Кроме того, у пациентов с низким уровнем витамина D оказалась повышена смертность от COVID-19.
Ретроспективное исследование показало, что недостаток витамина D в 14 раз повышает риск тяжелого и крайне тяжелого течения коронавирусной инфекции и вероятность летального исхода. Результаты опубликованы на портале Medscape со ссылкой на журнал Plos One.
Исследователям удалось выявить 253 пациента, у которых определяли уровень витамина D за 14—730 дней до получения положительного ПЦР-теста на коронавирус. Уровень витамина D ниже 20 нг/мл был выявлен у 133 человек. Уровень 25(ОН)D соответствовал 20—30 нг/мл у 36 участников. Концентрация витамина D от 30 до 40 нг/мл определялась у 44 человек, выше 40 нг/мл — у 40 человек.
Вероятность тяжелого и крайне тяжелого течения COVID-19 оказалась в 14 раз выше у пациентов с дефицитом витамина D по сравнению с участниками с нормальным уровнем 25(ОН)D. Кроме того, уровень смертности от коронавирусной инфекции у людей с дефицитом витамина D составил 25,6% в сравнении с 2,3% у пациентов с достаточным уровнем витамина D. Различие сохранялось при анализе с учетом пола, возраста и сопутствующих заболеваний.
По мнению исследователей, влияние витамина D на тяжесть течения COVID-19 связано с его способностью стимулировать иммунную систему для борьбы с патогенными вирусами, атакующими респираторный тракт. По словам Амиэля Дрора (Amiel Dror) из Медицинского центра Галилеи, хотя исследование проведено до появления варианта «Омикрон», изменения коронавируса не настолько выражены, чтобы нивелировать эффективность витамина D. Дрор подчеркнул важность дополнительного употребления витамина D во время пандемии в соответствии с официальными рекомендациями.
[свернуть]Дата: 09.02.2022
COVID-19 во время беременности существенно повышал риск осложнений и смертиУмеренно тяжелое и тяжелое течение коронавирусной инфекции во время беременности существенно повышало риск осложнений для матери и плода. Женщинам детородного возраста и беременным необходимо вакцинироваться против COVID-19 и принимать другие меры предосторожности, чтобы снизить риск инфицирования.
Исследование Национального института детского здоровья и человеческого развития (NICHD) с участием 2352 беременных женщин с COVID-19 показало, что умеренно тяжелое и тяжелое течение коронавирусной инфекции во время беременности повышает риск кесарева сечения, преждевременных родов, смерти роженицы или новорожденного, выкидыша и гипертензии беременных. При этом легкое и бессимптомное течение коронавирусной инфекции не повышало вероятность осложнений беременности. Результаты исследования опубликованы на официальном сайте NIH со ссылкой на журнал JAMA.
Ученые изучили данные 14 101 беременной женщины. Средний возраст участниц составил 29,7 года. Коронавирусная инфекция была выявлена у 2352 пациенток. Все участницы родили с начала марта до конца декабря 2020 года. Ни одна из них не была привита. Исследователи сравнили исходы беременности у женщин с коронавирусной инфекцией и без нее.
Анализ показал, что умеренно тяжелое и тяжелое течение коронавирусной инфекции повышает риск смерти и тяжелых осложнений во время беременности и родов, связанных с гипертензией у беременных, послеродовым кровотечением или присоединением другой инфекции. Частота осложнений составила 26,1% в группе пациенток с COVID-19 в сравнении с 9,2% у беременных женщин без коронавирусной инфекции.
Кроме того, у женщин с COVID-19 оказалась выше вероятность кесарева сечения (45,4% в сравнении с 32,4%) и преждевременных родов (26,9% по сравнению с 14,1%). Риск смерти плода или новорожденного также оказался выше у женщин с коронавирусной инфекцией (3,5%), чем без нее (1,8%). При этом легкое и бессимптомное течение заболевания не влияло на вероятность осложнений.
По словам директора NICHD Дианы Бьянки (Diana Bianchi), беременным женщинам и женщинам детородного возраста необходимо делать прививки от COVID-19 и принимать другие меры предосторожности против инфицирования. Это наилучший способ защитить беременных женщин и их детей.
[свернуть]Дата: 08.02.2022
"Омикрон" относительно плохо размножается в клетках носоглотки и гортаниУченые считают, что что он значительно уступает в этом отношении дельта-вариации коронавируса.
Французские медики выяснили, что штамм «омикрон» значительно уступает дельта-коронавирусу в скорости размножения не только при заражении клеток легких, но и при его распространении в тканях носоглотки и гортани. Результаты замеров ученых были раскрыты в статье, опубликованной в электронной библиотеке medRxiv.
«Дельта-штамм коронавируса значительно активнее размножается в верхних дыхательных путях, чем альфа-вариация SARS-CoV-2, что потенциально объясняет его повышенную заразность. Мы провели аналогичные замеры для штамма «омикрон» и обнаружили, что он значительно уступает в этом отношении дельта-вариации коронавируса», — пишут исследователи.
Новый штамм коронавируса (В.1.1.529), получивший название «омикрон», начал распространяться по территории ЮАР и других стран Африки в конце осени 2021 года. К настоящему времени он выявлен в большинстве государств мира. Вариация «омикрон» значительно более заразна, чем дельта-штамм, однако при этом биологи выяснили, что она хуже проникает в ткани легких и почти не размножается в их клетках.
Группа французских медиков под руководством Александра Гаймара, научного сотрудника Университетского госпиталя Лиона (Франция), открыла первые свидетельства того, что схожие различия между дельта- и омикрон-штаммами проявляются и на первых стадиях развития инфекции, когда вирус начинает размножаться в носоглотке и гортани.
Новые особенности штамма омикрон
Ученые пришли к такому выводу в ходе изучения образцов мокроты, собранных в начале января в больницах Лиона после того, как по Франции начал активно распространяться омикрон-штамм. В общей сложности ученые изучили свыше 120 образцов, полученных от носителей новой формы SARS-CoV-2, и около 90 проб от жителей города, заразившихся дельта-штаммом.Как показали последующие опыты, число вирусных частиц в образцах мокроты людей с омикрон-штаммом было в 5-7 раз ниже, чем у их сверстников, зараженных дельта-вариацией SARS-CoV-2. Это свидетельствует о том, что данная вариация коронавируса относительно плохо размножается в клетках носоглотки и гортани человека.
Что интересно, подобные различия были наиболее выражены в первые дни инфекции, тогда как в последующие сутки они постепенно становились все менее заметными. Аналогичным образом они чаще всего проявлялись при анализе образцов мокроты, полученных от пациентов в возрасте от 40 лет и старше, тогда как для молодых носителей штаммов «омикрон» и «дельта» эти расхождения были значительно менее характерны.
Все это, как считают Гаймар и его коллеги, свидетельствует в пользу того, что повышенная заразность штамма «омикрон» связана не с ускоренной выработкой вирусных частиц, как в случае с дельта-штаммом коронавируса, а с какими-то другими его особенностями, которые еще предстоит раскрыть ученым.
[свернуть]Дата: 08.02.2022
Источник: https://nauka.tass.ru/nauka/13621207
Вакцинация снижает риск развития постковидного синдрома в случае зараженияВакцинация снижает риск заражения и тяжелого течения COVID-19, однако долгое время было неизвестно, может ли прививка защитить еще от одного серьезного осложнения — постковидного синдрома. Новое исследование из Великобритании принесло хорошие новости: вакцина почти на треть снижает вероятность длительных симптомов.
Специалисты Управления национальной статистики проанализировали более 6 тысяч случаев заражения среди взрослых 18-69 лет, часть из них прошла полную вакцинацию минимум за две недели до получения положительного ПЦР-теста. У привитых участников необходимость в получении терапии была снижена в среднем на 41%.
Самым главным открытием было то, что вакцинированные пациенты реже сталкивались с длительными симптомами COVID-19 по сравнению с непривитыми — 9,5% против 14,6%.
По словам ученых, эти данные соответствуют другим исследованиям, в которых обнаружилась связь сниженного титра одного из антител с развитием постковидного синдрома.
«Вакцины вызывают определенные иммунные реакции, и если вы сталкиваетесь с инфекцией с более высоким уровнем этих иммуноглобулинов, вероятность развития длительных симптомов снижается», — цитирует The Guardian глава Британской медицинской ассоциации по постковидному синдрому Дэвид Стрейн (David Strain).
Ученые также выяснили, что в целом уровень заражения постепенно снижается в большинстве возрастных групп, но продолжает расти среди детей школьного возраста. По состоянию на 22 января показатель инфицирования увеличился за неделю на 12%. Ранее аналогичные данные представили специалисты Имперского колледжа Лондона, которые связали это явление с окончанием школьных каникул в Великобритании и отсутствием вакцинации у детей до 12 лет.
[свернуть]Дата: 03.02.2022
Источник: https://medportal.ru/mednovosti/vaktsinatsiya-snizhaet-risk-razvitiya-postkovidnogo-sindroma-v-sl/
Ученые выделили РНК коронавируса в слезах пациентовПациенты с умеренно-тяжелым и тяжелым течением COVID-19 могут выделять РНК вируса со слезами. Для защиты медицинских работников следует использовать защитные очки и щитки.
Группа ученых из Медицинского колледжа Маулана Азад в Нью-Дели выявила высокий риск передачи коронавируса от пациентов с умеренно-тяжелым и тяжелым течением COVID-19 через слезы. Результаты исследования опубликованы на официальном сайте Американской академии офтальмологии (AAO) со ссылкой на публикацию в журнале Ophtalmology.
В исследовании приняли участие 75 пациентов в возрасте от 18 до 81 года. Умеренно-тяжелое течение коронавирусной инфекции было выявлено у 48% участников. Ни у одного пациента не было выявлено признаков поражения глаз.
Слезы собирали в течение 48 часов после подтверждения заболевания с помощью мазков с конъюнктивы с использованием стерильных тампонов, тест-полосок Ширмера и двумя методами и помещали в вирусную транспортную среду. В общей сложности удалось получить 225 образцов. РНК коронавируса выделяли с использованием ПЦР в реальном времени.
РНК коронавируса выявили в слезах 18 участников (24%). Положительные результаты были получены в 29 из 225 образцов. Сочетание двух методов позволило получить 11 положительных результатов. Мазок с конъюнктивы также дал 11 положительных анализов. Использование тест-полосок Ширмера позволило определить РНК вируса в слезах 7 человек.
Исследование показало, что золотым стандартом диагностики для выявления РНК вируса в слезах остается мазок конъюнктивы глаз.
По мнению авторов, использование помимо респираторов защитных очков и щитков позволит лучше защитить медицинских работников, которые контактируют с больными коронавирусной инфекцией.
[свернуть]Дата: 02.02.2022
Риск заражения COVID-19 значительно снижен у детей полностью привитых родителейПоскольку в большинстве стран, в том числе в России, вакцинация разрешена только с 12 лет, многие дети по-прежнему остаются очень уязвимы к инфекции. Израильские ученые оценили вероятность заражения в младших возрастных группах в зависимости от того, кто из членов семьи привит.
Эпидемиологи исследовательского института Clalit проанализировали данные о заболеваемости 582 тысяч непривитых детей и подростков из 231,5 тысячи семей во время двух волн COVID-19 в Израиле: с января по март 2021 года и с июля по сентябрь 2021 года. В этот период в стране активно велась массовая вакцинация взрослого населения.
Результаты наглядно показали, что когда ребенок окружен полностью привитыми взрослыми, его шансы не заразиться значительно повышаются. В семьях, где вакцину получил только один из родителей, риск инфицирования вариантом альфа был снижен на 26%. Если оба родители полностью привиты, вероятность заражения у детей была ниже на 72%.
Данные по варианту дельта, который доминировал во время второй волны заболеваемости в Израиле, были несколько ниже: при условии полной вакцинации одного родителя риск инфицирования ребенка уменьшался на 20,8%. В случае, если привиты отец и мать — на 58,1%. Примечательно, что эти показатели были одинаковы для всех возрастных групп детей.
«Вакцинация обеспечивает не только прямую, но и косвенную защиту для непривитых людей, живущих с вакцинированными в одном домашнем хозяйстве», — сообщили эпидемиологи.
Поскольку исследование проводилось до распространения омикрона, ученые отметили, что эффективность косвенной защиты с большой вероятностью снижена, особенно в семьях, где родители еще не прошли ревакцинацию.
Напомним, широкое распространение омикрона вызвало взрывной рост заболеваемости коронавирусом во многих странах, включая Россию. В Москве число выявленных случаев COVID-19 в младших возрастных группах увеличилось в 14 раз с 2 тысяч в неделю до 28 тысяч. Количество госпитализаций выросло в 10 раз, каждые сутки в коронавирусные стационары Москвы попадает в среднем 120 детей, из-за чего была приостановлена плановая госпитализация маленьких пациентов.
Аналогичная картина наблюдается в США, где в больницы ежедневно попадают в среднем около 800 детей и подростков до 18 лет, рост по сравнению с предыдущей неделе составил 80%. Это самые высокие показатели тяжелой заболеваемости детей за всю пандемию, подчеркивают эксперты.
«Лучший способ защитить детей сейчас — это прививка, в том случае, если они имеют возможность ее получить. Кроме того, они должны быть окружены только вакцинированными людьми», — цитирует CNN директора CDC Рошель Валенски (Rochelle Walensky).
[свернуть]Дата: 02.02.2022
Источник: https://medportal.ru/mednovosti/risk-zarazheniya-covid-c0241fb6-8935-4ac3-9558-8448017c4b54/