В данном разделе Вы можете ознакомиться с публикациями белорусских авторов в зарубежных изданиях, доступными в ГУ «Республиканская научная медицинская библиотека». Для заказа полного текста воспользуйтесь Электронной медицинской библиотекой https://mednet.by/ или сервисом Электронной доставки документов https://mednet.by/pravila-edd.html.
| Спирин, Н. Н. Место олигопептида H-Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro-OH в терапии и реабилитации пациентов с ишемическим инсультом / Н. Н. Спирин, В. Н. Федоров, В. П. Вдовиченко (Гродно) // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова [Москва]. – 2024. – Т. 124, № 8, вып. 2. – С. 56–63. |
Переброваскулярные заболевания (L1B3) — одна из ведуших причин смертности и инвалидизации населения в России: они занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения и в обшей смертности населения. Успешное лечение L1B3 предполагает комплексный подход к проблеме, учитывающий компенсацию сердечно-сосудистых нарушений, устранение неврологических и психопатологических синдромов, улучшение церебральной циркуляции и применение нейропротективных средств, повышающих устойчивость мозговой ткани к гипоксии и ишемии. Недостаточная клиническая эффективность нейропротекторов обусловлена рядом объективных причин, из которых универсальными являются всего лишь две: первая — сроки начала терапии в клинике, как правило, находятся за пределами терапевтического окна; вторая — нарушение проходимости сосудов мозга в зоне поражения затрудняет или делает невозможным доставку препарата в зону пенумбры. Выходом из данного положения является интраназальный путь применения лекарств, характерный для аналогов регуляторных пептидов, в частности олигопептида с последовательностью метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил-пролил-глииил-продин (H-Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro-OH, MGHPPGP). Проведенный обзор клинических исследований свидетельствует о том, что в терапии ишемического инсульта олигопептид MGHPPGP клинически эффективен как в остром, так и в восстановительном периоде инсульта. Клиническая эффективность MGHPPGP была показана как при атеротромботическом, так и при кардиоэмболическом подтипах инсульта, на фоне нарушения кровотока как в каротидной, так и в вертебрально-базилярной системе. |
| Влияние особенностей воспитания на формирование суицидального поведения / С. В. Давидовский (Минск), С. А. Игумнов (Минск), М. М. Скугаревская (Минск), Ж. А. Ибрагимова (Минск), Я. С. Давидовская (Минск), А. В. Казачок (Минск) // Психическое здоровье [Москва]. – 2024. – Т. 19, № 7. – С. 25–34. |
Исследования особенностей суицидального поведения, проводимые на протяжении 2016-2023 годов в Республике Беларусь и Российской Федерации, выявили, что одним из факторов суицидального риска является наличие неполной семья. Установлено, что среди лиц, совершивших суицидальные попытки, преобладали лица, воспитанные в неполных семьях Методы. В ходе проведения исследования изучались социальные и индивидуально-психологические факторы, оказывающие влияние на формирования «просуицидальных» психологических установок. Гипотезу о наличии статистической взаимосвязи между тремя исследуемыми группами проверяли по непараметрическому критерию Краскала-Уоллиса. При подтверждении гипотезы о наличии связи между тремя группами выполняли попарное сравнение распределений по критерию Манна-Уитни с поправкой Бонферрони на уровень значимости. Гипотеза о наличии статистической взаимосвязи при анализе номинальных и порядковых переменных проверялась по критерию х2 при стандартном уровне значимости р < 0,05. Результаты. Установлено, что для лиц из неполной семьи для развития тех или иных психопатологических нарушений характерно наличие черты характера «застревание», в отличии от полной семьи. Для лиц из полных семей (ГЛИВСС) характерно наличие большей доли флегматиков и меньшей долей меланхоликов; наличие более низкого уровня нейротизма и возбудимости; высокого уровня демонстративности и гипертимности и более низкого уровня дистимности и тревожности. При этом в группе с РА преобладали лица с меланхолическим типом темперамента (различия не достоверны по сравнению с группой ЛПВ). Заключение. По большинству выявленных психологических показателей (нейротизм, возбудимость, демонстративность, гипер-тимность, дистимность, тревожность) значимые различия проявляются только для условий воспитания в полной семье. В категории неполная семья группы исследования различаются между собой по черте характера «застревание». |
| Выявление добавочного подглазничного отверстия с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии / С. Л. Кабак (Минск), Ю. М. Мельниченко (Минск), М. П. Юферева (Минск), А. В. Пильчук (Минск) // Вестник рентгенологии и радиологии [Москва]. – 2024. – Т. 105, № 3. – С. 143–148. |
Цель: оценить частоту встречаемости, количество и положение добавочных подглазничных отверстий по данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). Материал и методы. Проанализировано 156 КЛКТ-исследований пациентов, обратившихся за стоматологической помощью в частный медицинский центр г. Минска (Республика Беларусь) за период 2018–2023 гг. Результаты. У 29 (18,6%) обследованных было обнаружено в общей сложности 38 добавочных подглазничных отверстий. У 8 пациентов удвоение выявлялось с двух сторон, у 21 – с одной стороны. В 1 случае отмечено наличие одновременно двух добавочных подглазничных отверстий с одной стороны. Они располагались сверху и с медиальной стороны относительно основного подглазничного отверстия на расстоянии от 3,73 до 14,5 мм от него. У 2 из 13 пациентов, у которых в поле зрения визуализировались одновременно верхняя и нижняя челюсти, на стороне добавочного подглазничного отверстия выявлено добавочное подбородочное отверстие. Добавочные подглазничные отверстия чаще обнаруживались с левой стороны (р<0,05), гендерных различий в их встречаемости не отмечено. Заключение. Полученные результаты демонстрируют высокую частоту удвоения подглазничного отверстия. Для повышения эффективности хирургических манипуляций в средней трети лица и предотвращения ятрогенных неврологических осложнений рекомендуется проведение КЛКТ-исследования на этапе планирования операции для уточнения локализации основного и добавочного подглазничных отверстий. |
| Выявление добавочного подглазничного отверстия с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии / С. Л. Кабак (Минск), Ю. М. Мельниченко (Минск), М. П. Юферева (Минск), А. В. Пильчук (Минск) // Вестник рентгенологии и радиологии [Москва]. – 2024. – Т. 105, № 3. – С. 143–148. |
Цель: исследовать возможности применения показателей вентиляции и газообмена для прогнозирования длительности лечения острой фазы COVID-19. Материалы и методы: анализ проведен с использованием базы данных 384 случайно отобранных с декабря 2021 г. по май 2022 г. пациентов в возрасте 61±16 лет с подтвержденным диагнозом острой фазы COVID-19. Кроме стандартных клинико-лабораторных обследований и исследования суррогатного индекса оксигенации (SpO2/FiO2), индекса ROX ((SpO2/FiO2)/частота дыханий), в 1-е сутки (2,2±0,2) выполнялась спирометрия максимального давления вдоха (MIP) и выдоха (MEP) с использованием портативного прибора MicroRPM (CareFusion, UK). После оценки значимости (p<0,05) корреляции между каждым показателем и длительностью госпитализации пациентов мы использовали построение моделей логистической регрессии (STATISTICA 10) с описанием рабочих характеристик (ROC) и определением площади под ними (AUC) для анализа прогностических возможностей показателей силы дыхательных мышц и/или гипоксии. Результаты: наименьшей чувствительностью и специфичностью обладали модели, построенные с использованием показателей силы дыхательных мышц MIP (Ч= 54% и C=70%) и MEP (Ч= 73% и C=47%), а также их комбинации MIP&MEP (Ч= 65%, C=58%). Во всех 3 моделях AUC составили 0,6. Модели, построенные на маркерах гипоксии, обладали большими (p<0,05) классификационными возможностями (AUC 0,7) по сравнению с тремя предыдущими, причем модель с использованием интегрального показателя ROX обладала большей (p<0,05) чувствительностью (Ч=58% и C=78%), а модель с суррогатным индексом оксигенации специфичностью (Ч=48% и C=88%). Комплексная модель, основанная на сочетании 2 интегральных индексах гипоксии, а также маркере силы диафрагмы (SpO2/FiO2 + MIP*ROX+MIP), имела наилучшие показатели чувствительности (67%) и специфичности (84%), а площадь под ROC составила 0,8. Заключение: показатели функции внешнего дыхания с определенными пороговыми значениями силы дыхательных мышц и оксигенации являются подходящими маркерами для построения комплексных моделей и алгоритмов прогнозирования длительности лечения и стратификации госпитализированных пациентов в острую фазу COVID-19. |
| Стеняева, Н. Н. Опыт применения комбинированного мелатонин-содержащего средства в коррекции нарушений сна у женщин / Н. Н. Стеняева, Д. Ф. Хритинин, Е. Ю. Стеняев (Минск) // Акушерство и гинекология [Москва]. – 2024. – № 6. – С. 154–160. |
Женщины, по данным метаанализа, чаще испытывают нарушения сна, чем мужчины. Хроническая депривация сна приводит к активации гипоталамо-гипофизарной системы и симпатической нервной системы, что увеличивает риски появления нарушений менструального цикла, развития дисфункции яичников, самопроизвольного аборта, снижения овариального резерва у женщин старше 35лет и низкой эффективности экстракорпорального оплодотворения у женщин с бесплодием. Описаны нарушения сна в виде гиперсомнии и бессонницы, связанные с предменструальным синдромом и предменструальным дисфорическим расстройством. Нарушения сна у женщин с синдромом поликистозных яичников встречаются почти в 2 раза чаще, чем у здоровых женщин того же возраста. Бессонница является распространенной жалобой в период менопаузального перехода и в постменопаузе у более половины женщин. Результаты многочисленных исследований подчеркивают важность диагностики и лечения расстройства сна для эффективной коррекции основного заболевания, приводящего к нарушению репродуктивной функции и снижению качества жизни женщины. Препаратами первого выбора при лечении бессонницы являются растительные седативные средства и мелатонин. Мелатонин представляет собой плейотропный гормон, вырабатываемый эпифизом, регулирующий циркадные и сезонные ритмы физиологических функций организма. Он влияет не только на цикл «сон-бодрствование», но и на развитие нейронов, обменные процессы, защиту и регуляцию иммунной, эндокринной и репродуктивной систем. Сон Норм Дуо — комбинированное лекарственное средство, содержащее в своем составе мелатонин и комплекс растительных компонентов: масло листьев мяты перечной и экстракт травы пустырника. Препарат оказывает адаптогенное и седативное действие, способствует снижению возбудимости центральной нервной системы, уменьшению беспокойства и волнения, улучшению качества сна, нормализации циркадианных ритмов, в т. ч. цикла «сон-бодрствование», адаптации метеочувстви-тельных людей к погодным изменениям. Благодаря последовательному высвобождению компонентов, входящих в его состав, СонНорм Дуо имеет более высокие показатели клинической эффективности относительно монопрепаратов мелатонина, а также благоприятный профиль безопасности. Препарат может применяться совместно с гормональной терапией. Заключение: Использование комбинированного препарата «СонНорм Дуо» в клинической практике подтверждает его эффективность и безопасность у женщин репродуктивного и менопаузального возраста. |
| Комбинированное определение биомаркеров в оценке эффективности лечения аденокарциномы легкого / А. Д. Таганович (Минск), Н. Н. Ковганко (Минск), А. В. Колб (Минск), О. В. Готько (Минская обл.), В. И. Прохорова (Минская обл.) // Клиническая лабораторная диагностика [Москва]. – 2024. – Т. 69, № 5. – С. 184–194. |
Имеется необходимость поиска предикторов, способных служить важным дополнением проводимого мониторинга, чтобы диагностировать или предсказывать рецидив опухоли у каждого конкретного пациента после оперативного лечения как можно раньше. Цель — изучить возможность использования единого лабораторного критерия для определения вероятности развития рецидива опухоли у пациентов с I-IIIB стадиями АК легкого. Материал и методы. Обследованы 117 пациентов (79 мужчин и 38 женщин), у которых впервые диагностирована АК легкого I-IIIB стадии (I стадия — 28, II стадия — 36, I11A, В стадии — 53). Измеряли концентрацию фрагмента 19 цитокератина CYFRA 21-1, плотность расположения рецептора CXCR1 на гранулоцитах и долю лимфоцитов, снабженных рецепторами CXCR1, CXCR2, в общей популяции этих клеток крови и отношение эозинофилы/моноциты до начала лечения и через 3 недели, 3 и 6 месяцев после лечения. Результаты. Предложено объединенное регрессионное уравнение, включающее абсолютные значения 5 индивидуальных биомаркеров. Вероятность рецидива по измерению разницы результатов регрессионного уравнения через 3 недели и через 3 месяца, через 3 и 6 месяцев, через 3 недели и через 6 месяцев после проведенного лечения имела диагностическую эффективность 77,8%, 88,9%, 94,0% соответственно (чувствительность 77,1Уо, 88,6%, 97,1%, специфичность — 78,0%, 89,0%, 92,7%) при пороговых значениях 0,063, 0,127 и 0,190 соответственно. Заключение. На основе созданного объединенного уравнения построена номограмма для оценки вероятности рецидива опухоли после проведенного лечения. |
| Исследование респираторной функции легких у курящих лиц и больных хронической обструктивной болезнью легких / А. И. Михайловичева, В. В. Смирнов, П. В. Стручков, Н. С. Носенко, А. Г. Сотникова, Е. О. Дьячкова, Т. И. Дивакова, Ю. А. Баженова-Бессонова, И. А. Маничев (Минск) // Клиническая медицина [Москва]. – 2024. – Т. 102, № 3. – С. 241–246. |
В статье рассматривается использование методов оценки состояния респираторной функции легких у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и курящих лиц. Цель исследования: сравнительная оценка информативности методов капнометрии, спирометрии, метода вымывания азота при множественном дыхании и диффузионного теста у больных ХОБЛ, а также раннее выявление нарушения респираторной функции у курящих лиц. Результаты. Обследованы 3 группы пациентов: 1-я — 30 пациентов с ХОБЛ среднетяжелого течения, средний возраст 50,6 ± 4,3 года, 2-я — 30 курящих лиц, средний возраст 45,6 ± 2,4 года, 3-я группа — контроля — 30 практически здоровых некурящих лиц, средний возраст 45,6 ± 2,4 года. При капнометрии было отмечено статистически значимое увеличение наклона альвеолярной фазы у naifueumoe с ХОБЛ по отношению к контрольной группе и группе курящих лиц при спокойном дыхании как до, так и после применения бронхолитика. Значимые различия между группами курящих и контроля были выявлены на глубоком выдохе. По данным спирометрии у пациентов с ХОБЛ соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ было статистически значимо ниже по сравнению с контрольной группой и группой курящих лиц как до, так и после применения бронхолитика. Диффузионная способность была достоверно ниже у пациентов с ХОБЛ и курящих лиц по сравнению с группой контроля. Индекс легочного клиренса был достоверно выше в группе ХОБЛ, чем в других обеих группах. Выводы. У пациентов с ХОБЛ информативными оказались все перечисленные методы, но у курящих лиц чувствительными методами оказались капнометрия и метод оценки диффузионной способности легких, которые выявили неравномерность распределения вентиляционно-перфузионных соотношений в легких и нарушение газообменной функции. |
| Первичная надпочечниковая недостаточность / Т. И. Каленчиц (Минск), С. Л. Кабак (Минск), Н. С. Диденко, И. В. Глушко (Минск) // Клиническая медицина [Москва]. – 2024. – Т. 102, № 3. – С. 264–267. |
Из-за неспецифичности ряда клинических проявлений болезни Аддисона диагностика первичной надпочечниковой недостаточности в стационарах общетерапевтического профиля вызывает определенные сложности. В статье представлен клинический случай диагностики первичной надпочечниковой недостаточности в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом и гипогонадизмом как проявление аутоиммунного полигландулярного синдрома. Признаками болезни Аддисона были гиперпигментация кожных покровов и слизистой оболочки полости рта, а также низкий уровень кортизола и повышение концентрации адренокортикотропного гормона, выявленные в сыворотке крови антитела к тиреопероксидазе — специфический маркер аутоиммунного поражения щитовидной железы. Положительный результат теста на аутоантитела к стероид-продуцирующим клеткам указывал на функциональную недостаточность яичников. |
| Коляда, И. Н. Анализ смертности населения Гомельской области от цереброваскулярных болезней в 2009–2019 гг. / И. Н. Коляда (Гомель), А. М. Островский (Гомель) // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии [Москва]. – 2024. – Т. 17, № 7. – С. 906–917. |
В статье представлены результаты анализа смертности населения Гомельской области от цереброваскулярных болезней в 2009-2019 гг. За анализируемый период зарегистрировано статистически значимое снижение показателя смертности населения Гомельской области от цереброваскулярных болезней, в том числе среди городских жителей. Снижение показателя смертности от цереброваскулярных болезней сельского населения области за анализируемый период является статистически незначимым. Наименьшее превышение смертности сельского населения над смертностью городского наблюдалось в 2014 году, наибольшее — в 2019 году. Самые высокие показатели смертности от цереброваскулярных болезней отмечены среди городского и сельского населения Хойникского, Петриковского и Калинковичского районов. Статистически значимый рост смертности от цереброваскулярных болезней в 2019 году по сравнению с 2018 годом установлен у населения старше трудоспособного возраста Хойникского, Петриковского и Буда-Кошелёвского районов Гомельской области. Наиболее высокие показатели смертности населения трудоспособного возраста от цереброваскулярных болезней зарегистрированы в Петриковском, Калинковичском, Хойникском, Октябрьском и Светлогорском районах. Самый высокий показатель смертности лиц старше трудоспособного возраста отмечен в Хойникском районе Гомельской области. В структуре причин смертности от цереброваскулярных болезней на первом месте зарегистрирован инфаркт мозга, на втором — внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния, на третьем — другие цереброваскулярные болезни. Даны рекомендации по снижению смертности от описываемой патологии в данном регионе. |
| Разводовский, Ю. Е. Эффективность биохимических маркеров этилглюкуронида в диагностике алкогольной зависимости: гендерный аспект / Ю. Е. Разводовский (Гродно), А. В. Шуриберко (Гродно) // Наркология [Москва]. – 2024. – Т. 23, № 5. – С. 45–48. |
Цель: изучить гендерный аспект использования концентрации ЭГ в волосах для диагностики алкогольной зависимости. Методы. Участниками исследования стали 90 зависимых от алкоголя мужчин и 15 женщин, проходивших стационарный курс детоксикации в Гродненском областном клиническом центре «Психиатрия-Наркология». Определение концентрации ЭГ в волосах осуществляли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии — тандемной масс-спектрометрии (ВЭЖХ-МС). Статистическая обработка данных производилась с помощью программы Statistica 10.0 для Windows (StatSoft, Inc., США). Результаты. При пороговой концентрации ЭГ в волосах 55 пг/мг у мужчин чувствительность, специфичность, прогностическая ценность положительного результата (ПЦПР), прогностическая ценность отрицательного результата (ПЦОР) составила 95%, 96%, 98%, 90% соответственно. При пороговой концентрации ЭГ в волосах 38 пг/мг у женщин чувствительность, специфичность, ПЦПР, ПЦОР результата составила 93%, 92%, 83%, 67% соответственно. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о высокой надежности определения концентрации ЭГ в волосах в диагностике алкогольной зависимости. |
| Малёваная, И. А. Оценка деятельности учреждений, осуществляющих медицинское обеспечение спортивной подготовки в Республике Беларусь / И. А. Малёваная (Минск), И. Н. Мороз (Минск) // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н. А. Семашко [Москва]. – 2024. – № 3. – С. 40–48. |
В статье приведен анализ деятельности учреждений, осуществляющих медицинское обеспечение спортивной подготовки. Дана характеристика объема и направлений работы врача спортивной медицины в зависимости от уровня медицинского обеспечения спортивной подготовки. Обоснована необходимость организации многоуровневой системы медицинского обеспечения спортивной подготовки. |
