В данном разделе Вы можете ознакомиться с публикациями белорусских авторов в зарубежных изданиях, доступными в ГУ «Республиканская научная медицинская библиотека». Для заказа полного текста воспользуйтесь Электронной медицинской библиотекой https://mednet.by/ или сервисом Электронной доставки документов https://mednet.by/pravila-edd.html.2024 год:
1 квартал |
2 квартал |
3 квартал |
4 квартал
2023 год:
1 квартал |
2 квартал |
3 квартал |
4 квартал
Райкевич-Ляховская, О. В. Проблемные вопросы оптимизации перевода реципиентов почечного трансплантата из детской во взрослую службу здравоохранения (обзор литературы) / О. В. Райкевич-Ляховская (Минск), А. В. Сукало (Минск), С. В. Байко (Минск) // Нефрология [Санкт-Петербург]. – 2023. – Т. 27, № 2. – С. 21–28. – Библиогр.: 78 назв. | Перевод реципиентов почечного трансплантата из детской во взрослую службу здравоохранения должен представлять спланированный процесс, поскольку сопряжен с различными рисками, вплоть до потери пересаженного органа и смерти пациента. Наиболее критичным возрастом развития неблагоприятных событий является период 17–24 года. Это обусловлено особенностями созревания головного мозга подростков, наличием тяжелого почечного заболевания и необходимостью постоянного приема лекарственных средств. В этом возрасте пациенты испытывают давление со стороны сверстников, озабочены своим внешним видом, развитием личности, стремлениями и мечтами о будущем, что может не осуществиться на фоне длительного хронического заболевания и привести к низкой самооценке, депрессии и гневу. Результатом этих психоэмоциональных переживаний может быть несоблюдение режима приема иммуносупрессивных препаратов с развитием отторжения и даже потери почечного трансплантата. Процесс перехода в идеале должен занимать несколько лет и начинаться рано, обычно в возрасте от 12 до 14 лет. Перевод должен осуществляться не только после наступления определенного возраста, но и на основании имеющихся навыков и готовности пациента. Пациент должен оставаться в педиатрической службе при развитии тяжелых осложнений (отторжение, инфекции) до их излечения и не менее 1 года после трансплантации, даже если на этот период приходится возраст перехода во взрослую службу. После оценки готовности к переходу должен быть составлен структурированный план, требующий объединения медицинских, образовательных, поведенческих и социальных стратегий как во время, так и после него. Создание переходных клиник или выделение должности координатора позволяют контролировать процесс перехода и минимизировать возможные риски и негативные последствия. Разработка и внедрение программ по переходу реципиентов почечного трансплантата во взрослую службу направлены на увеличение выживаемости почечного трансплантата и пациентов, улучшение качества их жизни. |
Роль сывороточного иммуноглобулина Е у пациентов с иммуноглобулин А-нефропатией / К. С. Комиссаров (Минск), Д. Б. Нижегородова (Минск), Е. И. Минченко (Минск), В. С. Пилотович (Минск), М. М. Зафранская (Минск) // Нефрология [Санкт-Петербург]. – 2023. – Т. 27, № 2. – С. 47–56. – Библиогр.: 26 назв. | Цель — определить частоту повышения уровня сывороточного иммуноглобулина Е (IgE) у пациентов с иммуноглобулин А-нефропатией (ИГАН) и установить его взаимосвязи с клинико-морфологическими, лабораторными проявлениями и течением заболевания. Пациенты и методы. В исследование включили 47 пациентов с первичной ИГАН, возраст 32 (27 + 39) года. Анализировали уровень суточной протеинурии (ПУ), гематурии, сывороточного креатинина, степень артериальной гипертензии (АГ), рассчитывали скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Концентрацию в крови общего IgE определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа, а аллерген-специфических антител IgE к 57 аллергенам (бытовые, эпидермальные, грибковые, растительные, пищевые) с помощью коммерческого набора «EUROLINE Atopy Screen (IgE)» («Euroimmun», Германия). РЕЗУЛЬТАТЫ. У пациентов с ИГАН установлено превышение нормативного значения сывороточного общего IgE в 55 % случаев, концентрация 89,4 (47,5 198,7) МЕ/мл, выявлена корреляция с СКФ (R=0,32, р=0,02) и креатинином (R=-0,40, р=0,01). У пациентов с повышенным уровнем IgE отмечено снижение частоты встречаемости АГ (р=0,01), тубулярной атрофии и интерстициального фиброза (Т1) (р=0,03). При проведении корреляционного анализа было установлено, что с увеличением концентрации IgE уменьшается выраженность эндотелиальной пролиферации (R=-0,40, р=0,02). Наибольшая распространенность среди всех аллергенов показана для специфических IgE к домашним бытовым клещам Dermatophagoides farinae (42,1 %), специфическая активность 31,4 (1,7 71,3) у.е. отмечена к Dermatophagoides pteronyssinus. Установлена корреляционная зависимость между концентрацией IgE к Dermatophagoides pteronyssinus и ПУ (R=—0,51, р=0,01) и между количеством IgE к Dermatophagoides farinae и процентом полулуний (R=-0,55, р=0,01). Пятилетняя бессобытийная выживаемость в группе IgE в пределах нормы составила 67 ± 19%, а в группе IgE выше нормы — 100% (р=0,008). Заключение. Наличие повышенной концентрации общего и специфического IgE свидетельствовало о более благоприятном течении ИГАН. |
Порошина, Л. А. Быстрая прогрессия Т-клеточной лимфомы кожи после перенесенной коронавирусной инфекции / Л. А. Порошина (Гомель), Н. Б. Янко (Гомель), С. Л. Ачинович (Гомель) // Клиническая дерматология и венерология [Москва]. – 2023. – Т. 22, № 3. – С. 363–368. – Библиогр.: 12 назв. | Представлены 2 клинических наблюдения Т-клеточной лимфомы кожи, которые в течение нескольких лет протекали под маской различных хронических дерматозов в виде немногочисленных, периодически рецидивирующих кожных высыпаний и не были диагностированы на ранних стадиях. Пациентам первоначально выставляли диагнозы таких заболеваний, как аллергический контактный дерматит, контактный раздражительный дерматит, узловатая эритема, саркоидоз кожи, псориаз, карбункул, хроническая язвенная пиодермия, по поводу которых проводили лечение с применением антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, антибиотиков, а также местное лечение. В обоих случаях на начальных этапах у пациентов отмечено медленно прогрессирующее течение дерматозов с периодами обострений и ремиссий. Быстрая прогрессия заболеваний с тенденцией к генерализации кожного процесса, формированием узловатых высыпаний и отсутствием ответа на проводимую терапию началась вскоре после перенесенной коронавирусной инфекции. Пациентам была произведена биопсия кожи с последующим патоморфологическим исследованием, а также иммуногистохимическое исследование. В результате данных клинического исследования, анамнеза заболевания, патоморфологического заключения выставлен диагноз опухолевой стадии лимфомы кожи. Для дальнейшего наблюдения и лечения пациенты направлены к онкологу. |
Влияние алекситимии на эффективность реабилитационного процесса у лиц с зависимостью от алкоголя / И. В. Григорьева (Минск), А. В. Ходжаев (Минск), Т. А. Адамчук (Минск), С. С. Кононов (Минск) // Наркология [Москва]. – 2023. – Т. 22, № 4. – С. 49–62. – Библиогр.: 45 назв. | Коррекция эмоциональной сферы у зависимых от психоактивных веществ лиц алекситимического профиля в процессе реабилитации позволяет осознать причины своих аффектов и выработать адекватные способы их регуляции через вербализацию, осмысление и сопоставление со своим жизненным опытом. Методы. Под наблюдением находились пациенты с синдромом зависимости от алкоголя находящиеся в лечебно-трудовом профилактории (ЛТП), в возрасте от 21 до 60 лет: основная группа (п=41, лица проходящие метод комплексной медицинской реабилитации лиц с синдромом зависимости от алкоголя и расстройствами настроения (МКТАР), который включал: фармакотерапию, психотерапию, психокоррекцию и трудотерапию, I группа) и группа сравнения (п=40, проходящие стандартную программу, II группа). В исследовании использовались следующие методики: Торонтская шкала алекситимии (TAS-20, 2009 г.); Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) для выявления и оценки тяжести депрессии и тревоги; Шкала безнадежности Бека; «Шкала экзистенции» А. Лэнгле; Методика «Уровень субъективного контроля» (УСК); Шкала диагностики расстройств биполярного спектра (BSDS). Статистическая обработка данных проводилась с использованием программы IBM SPSS Statistics 21. Для корреляционного анализа использовался коэффициент корреляции Спирмена. Заключение. 1. Выявленный высокий уровень проявлений различного уровня алекситимии у 80% лиц с синдромом зависимости от алкоголя подтвердил, что для преодоления трудностей в идентификации и выражении собственных чувств они использовали алкоголь, как средство влияния на свое эмоциональное состояние. Регулярное подавление чувств и отсутствие эмпатичных эмоциональных реакций постепенно превратилось в зависимый жизненный стиль, социальную дистанцированность с формальностью семейных и трудовых отношений. 2. Учет наличия алекситимического профиля у зависимых от алкоголя лиц в процессе реабилитации позволяет выстроить психотерапевтические подходы, обеспечивающие доступ к внутренним эмоциональным переживаниям и телесным блокам, осознанию причин аффективной напряженности, модулированию своих аффектов, выработке адекватных способов отреагирования с помощью вербализации, осмысление и сопоставление со своим жизненным опытом, использовать эмоций в качестве важных символов. 3. Полученные данные взаимосвязей показателей алекситимии, аффективно-личностных характеристик, экзистенции и уровня субъективного контроля позволили определить терапевтические «мишени», вербализовать запросы у зависимых от алкоголя лиц и структурировать оптимальный план психотерапевтического взаимодействия в процессе реабилитации. 4. Выбранный комплексный подход, включенный в структуру метода комплексной медицинской реабилитации лиц с синдромом зависимости от алкоголя и расстройствами настроения позволил включить последовательную проработку всех компонентов алекситимии (аффективного, когнитивного и личностного), получить доступ к внутренним ресурсам и сделать доступными для понимания информацию о внутренних переживаниях, осознать причины своих аффектов и зависимого поведения, закрепить навыки самонаблюдения и дистанцированного «взгляда на себя со стороны», собственного понимания жизненных смыслов, собственного понимания жизненных смыслов, свободы выбора выхода из зависимого тупика и интеграции ценности трезвомыслия в систему жизнедеятельности, выработать адаптивные способы саморегуляции с помощью жизненной трезвости и внутренней согласованности. |
Курчин, В. П. Опухоль верхней легочной борозды (опухоль Панкоста): исторический аспект, термины и определения / В. П. Курчин (Минск), А. Л. Акопов, Т. А. Кузнецова (Минск) // Вопросы онкологии [Санкт-Петербург]. – 2023. – Т. 69, № 3. – С. 565–570. – Библиогр.: 33 назв. | В статье описываются этапы формирования современных представлений об опухоли Панкоста (Pancoast tumor), клинически проявляющейся болевым синдромом и глазными расстройствами. Утвердившийся эпоним опухоли и синдрома включает имя американского рентгенолога Г.К. Панкоста (H.K. Pancoast), подробно описавшего клинико-рентгенологическую семиотику опухоли и давшего ей название «опухоль верхней легочной борозды» («superior pulmonary sulcus tumor», англ.) в 1924 и 1936 гг. Несмотря на почти 100 лет, прошедших с этого времени, правомочность названия, анатомический аспект, органное происхождение опухоли, ее гистогенез и особенности клинического течения являются предметом дискуссии до настоящего времени. Исторический приоритет описания опухоли и синдрома принадлежит английского хирургу Э.С. Хэйру (E.S. Hare), однако его открытие стало широко известным уже после того, как возник эпоним, связанный с именем Г.К. Панкоста. До настоящего времени в научных публикациях встречаются заблуждения относительно концепции Панкоста об этой опухоли и ее названия — опухоль верхней легочной борозды. |
Гусакова, Е. А. Значение медиаторного и гормонального звеньев симпатико-адреналовой системы в реализации анксиолитического эффекта близких к физиологическим доз L-тироксина при стрессе / Е. А. Гусакова (Витебск), И. В. Городецкая (Витебск) // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова [Москва]. – 2023. – Т. 123, № 6. – С. 106–112. – Библиогр.: 23 назв. | Цель исследования. Изучить влияние малых доз L-тироксина на уровень тревожности при стрессе и проанализировать роль медиаторного и гормонального звеньев симпатико-адреналовой схсте-иг. в его реализации. Результаты. Установлено, что стресс активирует тиреоидную функцию (рост концентрации на 23—44%, р<0,01) и увеличивает уровень тревожности животных (повышение обшей длительности замирания на 21%, р<0,05, и времени неподвижности на периферии на 25%, р<0,01). Десимпатизация не влияет на рост тревожности крыс, перенесших стресс, тогда как адреналэктомия способствует его повышению (увеличение обшей длительности замирания и таковой на периферии на 15 и 14%, р<0,05). Введение L-тироксина минимизирует польем содержания в крови (на 16—27%, р<0,05) и оказывает анксиолитическое действие при стрессе (предотвращает увеличение обшей длительности замирания и времени неподвижности на периферии). Как десимпатизация, так и, особенно, адреналэктомия несколько минимизируют, но не препятствуют полностью осуществлению противотревожного действия L-тироксина в условиях стресса. Заключение. В формировании противотревожного эффекта имеет значение их центральное стресс-лимитируюшее влияние, ограничивающее мобилизацию как медиаторного, так и гормонального звена симпатико-адреналовой системы. Роль последних в реализации стресс-протективного эффекта не является определяющей. |
Чепелев, С. Н. Участие L-лактата в реализации кардиопротекторного эффекта дистантного ишемического посткондиционирования у молодых и старых крыс / С. Н. Чепелев (Минск), Ф. И. Висмонт (Минск), С. В. Губкин (Минск) // Патологическая физиология и экспериментальная терапия [Москва]. – 2023. – Т. 67, № 2. – С. 58–64. – Библиогр.: 15 назв. | Разработка новых эффективных методов предотвращения или ослабления ишемического и реперфузионного повреждения миокарда и выяснение механизмов их реализации является актуальной задачей современной экспериментальной и клинической медицины. Дистантное ишемическое посткондиционирование (ДИПост) является многообещающим неинвазивным методом, способным эффективно и безопасно уменьшить размер инфаркта миокарда. Цель исследования — выяснение участия L-лактата в реализации инфаркт-лимитирующего эффекта ДИПост у молодых и старых крыс. Методика. Исследование участия L-лактата в реализации кардиопротекторного эффекта ДИПост при ишемии-реперфузии (И/P) миокарда выполнено на 120 нелинейных белых крысах-самцах: 60 молодых крыс (масса 200-240 г, возраст 4±1 мес), и 60 старых крыс, (масса 400-450 г, возраст 24±1 мес). Для моделирования инфаркта миокарда осуществляли коронароок- кпюзию (30 мин) и реперфузию (2 ч). Оценивали размер зоны некроза и зоны риска. ДИПост моделировали путем 15-минут- ного наложения зажимов на задние конечности через 10 мин после начала реперфузии. У животных определяли уровень L-лактата в плазме крови в модели ДИПост (15-минутное пережатие обеих бедренных артерий через 10 мин после 30-минутной острой коронароокклюзии). Посткондиционирование с помощью L-лактата (ПостЛ) осуществлялось путем введения в левую общую яремную вену раствора L-лактата (10 мг/кг) через 25 мин после начала репефузии. Результаты. У молодых и старых крыс после 15-минутного пережатия обеих бедренных артерий, вызывающего ДИПост, отмечалось повышение уровня L-лактата в плазме крови в 2,28 и 2,34 раза, соответственно. Размер зоны некроза в исследуемых группах был следующим: И/Рмолодые составил 45±4, И/Рстарые — 47±5, ДИПостмрлодые — 25±3 (р<0,001), ДИПостстарые — 28±3 (Р<0,001), И/Р+Физ.р-рмолодые — 45±б, И/Р+Физ.р-рстарь1е — 48±б, ПостЛмолрдь|е — 33±3 (р<0,01) и ПостЛстарь1е — 35±4% (р<0,01). Заключение. Установлено, что ДИПост оказывает инфаркт-лимитирующий эффект и сопровождается повышением уровня L-лактата в плазме крови. Выявлено, что ПостЛ приводит к снижению размеров зоны некроза в миокарде левого желудочка у молодых и старых крыс на 26,7 и 25,5% соответственно. |
Государственные поликлиники: возможные улучшения с точки зрения участковых врачей-терапевтов / Е. А. Добрецова, И. Л. Аршукова, И. М. Акулин, А. В. Шульмин (Витебск) // Профилактическая медицина [Москва]. – 2023. – Т. 26, № 6. – С. 55–60. – Библиогр.: 17 назв. | Необходимость улучшения деятельности государственных поликлиник в Российской Федерации является общепризнанной приоритетной задачей. Цель исследования. Установить возможные факторы, изменение которых способно оказать положительное влияние на ситуацию в поликлиниках с точки зрения участковых врачей-терапевтов, работающих в г. Красноярске. Материал и методы. Проведено сплошное исследование мнений участковых врачей-терапевтов, работавших в государственных поликлиниках г. Красноярска в 2019 г. Исследование проведено методом анкетирования. Опросник заполнили 283 из 308 врачей, уровень отклика составил 92%. Обработка данных выполнена в статистическом пакете IBM SPSS Statistics 22.0. Описательная статистика категориальных переменных представлена в виде долей. Использованы критерий х2, метод построения дерева решений. Результаты. С точки зрения участковых врачей-терапевтов, деятельность государственных поликлиник может быть улучшена путем увеличения нормативной длительности приема пациента, сокращения «бумажной» работы врача, увеличения штата врачей узких специальностей, возможности записи пациентов на анализы на ближайшее время, сокращения времени ожидания приема врача пациентом. Кроме того, необходимо обеспечить возможность повторной выписки рецепта без записи, выделения фиксированного времени на перерыв врачей, а также сформировать удобную базу данных о пациентах, учитывать предпочтения в графике рабочего времени и в желаемом размере заработной платы врачей, создать хорошие условия работы врача и доброжелательную атмосферу в рабочем коллективе поликлиник. Заключение. Результаты опроса участковых врачей-терапевтов могут служить одним из источников информации о существующих проблемах в деятельности государственных поликлиник и возможных путях их решения. |
Разводовский, Ю. Е. Оценка распространеннности злоупотребления алкоголем с помощью биохимического маркера фосфатилэтанола и теста AUDIT / Ю. Е. Разводовский (Гродно), А. В. Шуриберко (Гродно) // Наркология [Москва]. – 2023. – Т. 22, № 5. – С. 39–45. – Библиогр.: 15 назв. | Цель. Оценить распространенность злоупотребления алкоголем среди населения посредством комбинировнного использования прямого биохимического маркера фосфатидилэтанола (ФЭ) и опросника AUDIT (Alcohol Disorders Identification Test). Методы. Определена концентрация ФЭ в 136 образцах крови мужчин и 298 образцах крови женщин в возрасте 15-65 лет. Кровь была получена из лаборатории медицинского консультативного центра, куда она поступила для рутинного биохимического анализа. Непосредственно перед забором крови клиентам предлагалось заполнить опросник AUDIT, разработанный экспертами ВОЗ для ранней диагностики связанных с алкоголем проблем. Определение концентрации ФЭ осуществляли с помощью метода высокоэффективной жидкостной хроматографии — тандемной масс-спектрометрии (ВЭЖХ-МС). Статистическая обработка данных производилась с помощью программы Statistica 10.0. Результаты. Дискриминация по уровню потребления алкоголя с использованием концентрации ФЭ показала, что удельный вес абстинентов (практически не употребляющие алкоголь) среди мужчин и женщин составил 20,6% и 41,9% соответственно; удельный вес умеренно пьющих — 63,1% и 54,0% соответственно; удельный вес злоупотребляющих алкоголем — 16,3% и 4,1% соответственно. Распределение по уровню потребление алкоголя согласно общему баллу теста AUDIT среди мужчин и женщин оказалось следующим; абстиненты — 17,9% и 26,9% соответственно; умеренно пьющие — 69,6% и 69,7% соответственно; злоупотребляющие алкоголем — 12,5% и 3,4% соответственно. Наиболее высокая распространенность злоупотребления алкоголем отмечается среди мужчин и женщин возрастных группы 50-59 и 40-49 лет соответственно. Корреляционный анализ не выявил связи между концентрацией ФЭ и результатами теста AUDIT. Выводы. Результаты настоящего исследования говорят о гендерной и возрастной вариабельности уровня связанных с алкоголем проблем. Распространенность злоупотребления алкоголем среди мужчин значительно выше, чем среди женщин. Наиболее высокая распространенность злоупотребления алкоголем отмечается среди мужчин среднего возраста. Полученные данные свидетельствуют о низкой конкордантности между концентрацией ФЭ в крови и самоотчетами потребления алкоголя. |
Морфологические предпосылки формирования шилоподъязычного синдрома: клинические наблюдения / Л. А. Давыдова (Минск), Н. А. Трушель (Минск), А. В. Рыжкова (Минск), Ю. Л. Васильев, Н. В. Тиунова, Н. А. Янова // Клиническая стоматология [Москва]. – 2023. – Т. 26, № 2. – С. 178–184. – Библиогр.: 24 назв. | В статье приводятся топографические, анатомические и морфометрические особенности шиловидного отростка, шилоподъязычной связки, малых рогов подъязычной кости, которые функционально объединяются в шилоподъязычный комплекс. Топография шиловидного отростка височной кости (ШОВК) имеет ряд особенностей. Его дистальная часть проходит в окологлоточном пространстве шеи вдоль стенки глотки, где сосудисто-нервный пучок шеи анатомически тесно прилежит к шиловидному отростку. Заостренный конец удлиненного и искривленного ШОВК может раздражать окружающие его нервные, сосудистые и мышечные структуры. Набор клинических симптомов, связанных с удлинением или искривлением ШОВК, полным или частичным окостенением шилоподъязычной связки с образованием суставоподобных сочленений определяется как шилоподъязычный синдром (ШПС) или синдром Eagle. Это общепринятое название для набора клинических симптомов, связанных с аномалиями размеров и положения ШОВК. Основой патогенеза ШПС является не только удлинение отростка, но и его патологическое отклонение в медиально-заднем направлении в сочетании с утолщением и искривлением. В зависимости от того, какое из расположенных в непосредственной близости образований подвергается воздействию верхушки отклоненного отростка, выделяют два подвида ШПС: шиловидно-глоточный и шиловидно-каротидный. Мы уделили больше внимания шилоглоточному синдрому. Заключение. Несмотря на высокие исследовательские технологии ШПС до сих пор мало известен практическим врачам и недостаточно изучен, хотя аномалии шилоподъязычного комплекса встречаются у 20—30% людей. |
Роль экспрессии тканевых ингибиторов матриксных металлопротеиназ в патогенезе и дифференциальной диагностике патологии пародонта / Л. А. Казеко (Минск), В. А. Захарова (Минский р-н, пос. Лесной), Ю. Д. Бенеш (Минск), Е. Д. Черствый (Минск) // Вестник Российской академии медицинских наук [Москва]. – 2023. – Т. 78, № 3. – С. 213–226. – Библиогр.: 30 назв. | Баланс металлопротеиназ (MMPs) и их тканевых ингибиторов (TIMPs) имеет решающее значение для манифестации и прогрессирования заболеваний пародонта и является одним из перспективных направлений научных исследований в части разработки способов селективного ингибирования MMPs. Цель исследования — установить значение параметров экспрессии Т1МР1 и Т]МР2 в биопсийном материале десны для определения характера течения пародонтита на этапе манифестации заболевания. Методы. Проведено проспективное исследование с параллельным включением пациентов с различными формами пародонтита в сравниваемые группы. Патоморфологическое исследование с морфометрическим анализом экспрессии TIMPs и последующим статистическим анализом данных выполнено с использованием AperiolmageScope V. 12.4.0.5043, Statistica 10.0, MedCalc 19.6. Результаты. В исследование включено 67 пациентов с быстропрогрессирующим (БПП, агрессивный, грейд С, п = 19), хроническим простым (XIIII, грейд В,п = 10), хроническим сложным (ХСП при наличии окклюзионной травмы, грейд В,п= 3S) пародонтитом и 15условно здоровых пациентов (группа сравнения). Экспрессия ТШР1 и TIMP2 выявлялась с вариабельной позитивностью и интенсивностью как в эпителии, так и в строме десны и значимо превышала в различных группах пародонтитов таковую группы сравнения (МеТШР1/2 = 32%/70%), р < 0,05. Параметры экспрессии Т1МР1 и TIMP2 не имели значимых различий в группах с БПП (МеТ1МР1/2 = 84%/98%) и ХСП (Метшр1/2 = 83%/94%), за исключением более высокой позитивности эпителиальной экспрессии Т1МР2 (V = 61372; р < 0,05) и более низкой интенсивности его экспрессии при БПП (Meбпп/хсп ~ 180/171; U = 56 491; р < 0,001). Корреляционный анализ выявил обратную взаимосвязь параметров экспрессии TIMPs с таковыми MMPs, в том числе с наиболее значимыми для развития БПП ММР1 (р — —0,40), ММР8 (р = —0,34) и ММР14 (р = —0,24). ROC-анализ подтвердил приемлемую информативность всех изученных параметров общей экспрессии и позитивности эпителиальной экспрессии TIMP1, а также позитивности общей экспрессии и интенсивности эпителиальной экспрессии Т1МР2 для дифференциальной диагностики быстро и медленно прогрессирующих форм пародонтита на стадии манифестации заболевания. Заключение. Полученные нами результаты показывают повышение экспрессии Т1МР1 и Т1МР2 при различных формах пародонтита и обратную взаимосвязь с ингибируемыми ими MMPs. Это дополняет фундаментальные знания о развитии и прогрессировании патологии пародонта и может обладать прикладным значением в части использования изученных критериев экспрессии TIMP1 и TIMP2 для установления быстро прогрессирующего характера течения пародонтита уже на стадии манифестации заболевания, что позволит индивидуализировать лечение, предупредить или замедлить потерю зубов с целью сохранения и/или улучшения качества жизни данной группы пациентов. |