Инфекционные болезни

Коморбидные состояния как внепеченочные проявления хронической HCV-инфекции / И. Э. Кравченко [и др.] // Инфекционные болезни. – 2024. – Т. 22, № 2. – С. 101–107.

Хроническая инфекция вирусом гепатита С (hepatitis С virus/HCV) представляет серьезную проблему общественного здравоохранения. В 2022 г. в Российской Федерации зарегистрировано более 33,8 тыс. случаев хронического гепатита С (ХГС), суммарное экономическое бремя составило 60,9 млрд рублей. Помимо поражения печени, у значительного числа пациентов с ХГС выявляются различные коморбидные состояния, развитие которых может быть обусловлено внепеченочной репликацией HCV. В клинической практике доказать связь коморбидной патологии с внепеченочными проявлениями ХГС сложно. В данном литературном обзоре представлены результаты мета-анализов и систематических исследований, свидетельствующие о развитии внепеченочных проявлений при хронической HCV-инфекции. Обсуждены данные о поражении сердечно-сосудистой, эндокринной систем, развитии смешанной криоглобулинемии, неврологических нарушений. Проведен анализ научных исследований по влиянию терапии ХГС препаратами прямого противовирусного действия на течение коморбидной патологии, обоснованы персонифицированные подходы к проведению противовирусной терапии больным ХГС с коморбидной патологией и перспективы клинических исследований по изучению данной проблемы.

Влияние COVID-19 на патологию печени у пациентов с вирусным гепатитом В / И. Шахрамиан [и др.] // Инфекционные болезни. – 2024. – Т. 22, № 2. – С. 108–116.

В статье проведен литературный анализ публикаций, посвященных влиянию коронавирусной инфекции 2019 г, (COVID-19) на функцию печени (по уровням ее ферментов) у пациентов, страдающих вирусным гепатитом В. Оба вируса могут повреждать ткань печени; кроме того, известно, что подобным эффектом обладают различные препараты, применяемые при лечении COVID-19. Доказано, что люди с сопутствующими соматическими заболеваниями более восприимчивы к COVID-19; наличие у пациентов двух и более сопутствующих заболеваний не только значительно повышает риск заражения COVID-19, но и приводит к худшим клиническим исходам. Специалисты считают, что вирусы SARS-CoV-2 и гепатита В могут нарушать функцию печени, вызывая повышение уровней общего билирубина, аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз, углутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы. Многие исследования показали, что перенесенный ранее и текущий гепатит В не повышают смертность в группах пациентов с COVID-19. Длительность госпитализации больных с COVID-19 и пациентов с сочетанием обеих инфекций была практически одинаковой.

Эффективность применения препарата азоксимера бромид в профилактике, лечении и иммунореабилитации COVID-19 / М. П. Костинов [и др.] // Инфекционные болезни. – 2024. – Т. 22, № 2. – С. 117–128.

В обзоре представлены особенности иммунопатогенеза при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и возможности коррекции состояния иммунной системы заболевших с помощью современного отечественного синтетического иммуномодулятора азоксимера бромида (Полиоксидоний®, Polyoxidonium). Рассмотрены результаты крупномасштабных исследований с включением препарата в схемы комплексного патогенетического лечения COVID-19 и иммунореабилитации при постковидном синдроме, а также возможность его использования для профилактики острых респираторных инфекций и COVID-19 у лиц с большим риском инфицирования. Показана высокая эффективность и безопасность азоксимера бромида в нормализации состояния у заболевших, даже с тяжелыми осложненными формами, требующими госпитализации в отделения реанимации и интенсивной терапии, в снижении частоты развития осложнений, остроты симптомов при постковидном синдроме, а также предотвращении распространения вируса SARS- CoV-2 среди населения и развитии симптомов новой коронавирусной инфекции при профилактическом приеме препарата.

Воропаева, С. В. Особенности медицинской реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию / С. В. Воропаева, А. С. Сегеда, А. Д. Сазонова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2023. – Т. 100, № 5. – С. 64–69.

Несмотря на разрабатываемые и внедряемые меры профилактики, случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди населения регистрируются и на сегодняшний день. Цель исследования. Описание методов восстановительной терапии, используемых на разных этапах реабилитации пациентов, перенесших COVID-19. Материал и методы. Проведен аналитический обзор методов реабилитации пациентов, перенесших COVID-19. Изучены обзоры литературы, оригинальные научные исследования из электронных баз и научных библиотек: Scopus, Web of Science, PubMed, CyberLeninka, eLibrary. Результаты и заключение. Наиболее часто в результате COVID-19 поражаются легкие, сердце и сосуды, желудочно-кишечный тракт и центральная нервная система. В связи с этим в работе рассмотрены ключевые моменты реабилитации пациентов с выявленными расстройствами. Мультидисциплинарный подход — основной тип ведения реабилитации пациентов с COVID-19. Эффективный результат комплексного и междисциплинарного подхода может быть достигнут только в результате работы команды специалистов разных профилей. Важными факторами в восстановлении пациентов с постковидным синдромом являются раннее начало, последовательность и непрерывность реабилитационных мероприятий.

Новая коронавирусная инфекция и беременность: опыт трех лет пандемии / М. М. Дьякова [и др.] // Акушерство и гинекология. – 2023. – № 10. – С. 5–13.

Изучены научные публикации отечественных и зарубежных авторов в поисковых платформах: PubMed, Cochrane, Web of Science, MedLine, Google Scholar, Embase, Maternity and Infant Care. Представлены эпидемиологические аспекты коронавирусной инфекции, опыт предыдущих эпидемий респираторных вирусов, данные о влиянии новой коронавирусной инфекции (НКВИ) на течение беременности и перинатальные исходы. На первых этапах пандемии в имеющихся единичных публикациях была приведена информация о том, что вирус SARS-CoV-2 не является опасным для беременных. Позже установлено, что заболеваемость у беременных выше, чем в популяции. Определены факторы риска заражения вирусом SARS-CoV-2: сопутствующая патология, поздний репродуктивный возраст. В процессе пандемии изучено клиническое течение НКВИ у беременных, которое варьирует от бессимптомных форм до развития острой дыхательной и полиорганной недостаточности. Доказана роль НКВИ в развитии гипертензивных расстройств во время беременности, преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, плацентарной патологии. На сегодняшний день в доступной литературе представлены немногочисленные данные, посвященные анализу исхода беременности в зависимости от гестационного срока на момент инфицирования. Остается неясным влияние перенесенной НКВИ при беременности на развитие врожденных пороков у плода, ближайших и отдаленных последствий для здоровья ребенка. Заключение: Необходимо проведение дальнейших исследований по изучению влияния НКВИ на течение беременности и перинатальные исходы. Накопленный опыт поможет обществу быть готовым к следующим вызовам времени.

Эволюция гемофильной инфекции в вакцинальный период: обзор литературы / А. В. Красивский [и др.] // Детские инфекции. – 2023. – Т. 22, № 4. – С. 48–57.

Массовая иммунизация H. influenzae типа b (Hib)-вакцинами привела к резкому снижению заболеваемости инвазивными и неивазивными формами гемофильной инфекции. H. influenzae вызывает разнообразный спектр заболеваний от обычно бессимптомного носительства до отита, синусита, эпиглоттита, пневмонии, эндоперикардита, воспаления подкожной клетчатки, артрита и является одним из четырех главных возбудителей бактериального менингита. Материалы и методы. Проведен обзор отечественных и зарубежных публикаций за последние 20 лет в поисковых системах PubMed, Google Scholar, Cochrane Library и Elibrary с целью выявления значимости гемофильной инфекции в вакцинальный период на основе анализа о ее распространении, клинических формах, а также антибиотикорезистентности возбудителя. Результаты. После начала массовой иммунизации от данной инфекции, H. influenzae типа b больше не является доминирующим серотипом, вызывающим инвазивные формы инфекций в большинстве стран. Повсеместно в мире лидирующие позиции занимают случаи инфекции, вызванные нетипируемыми серотипами H. influenzae, среди капсульных форм преобладают H. influenzae типа a, f и b (Hia, Hif, Hib). Незащищенные аминопенициллины, цефалоспорины II поколения и сульфаниламиды являются ведущими классами антибактериальных препаратов, к которым выработалась резистентность у штаммов H. influenzae. Разнообразие клинических форм по-прежнему актуально для гемофильной инфекции. Бактериемия, менингит и пневмония являются основными клиническими проявлениями инвазивной гемофильной инфекции, вызываемой типируемыми и нетипируемыми серотипами возбудителя.

Офтальмологические проявления COVID-19 / И. А. Лоскутов [и др.] // Вестник офтальмологии. – 2023. – Т. 139, № 5. – С. 81–88.

В марте 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию новой коронавирусной инфекции (COVID-19), вызванной респираторным вирусом SARS-CoV-2. Высокие темпы распространения вируса и тяжесть течения заболевания имеют важное клинико-эпидемиологическое значение и обусловливают для врачей-офтальмологов актуальность изучения механизмов инфицирования SARS-CoV-2 структур глаза, а также возможных клинических проявлений инфекции со стороны органа зрения. В данном обзоре проведены анализ, систематизация и обобшение эпидемиологических и клинических данных о поражениях органа зрения SARS-CoV-2 по данным поиска научных публикаций, размешенных в реферативных базах данных. Рассмотрены основные клинические проявления офтальмологических проявлений COVID-19, применяемые схемы этиотропной и симптоматической терапии, рекомендованные меры профилактики, а также возможные осложнения со стороны глаз после вакцинации против COVID-19.

Ташланова, В. В. Видовая характеристика бактерий рода Lactobacillus, циркулирующих в различных локусах организма человека (обзор литературы) / В. В. Ташланова, Л. В. Катаева, Т. Ф. Степанова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2023. – Т. 100, № 4. – С. 364–375.

Бактерии рода Lactobacillus — это обитатели поверхностей слизистых оболочек человека: ротовой полости, пищеварительного и урогенитального тракта; они обнаруживаются также в грудном молоке и мокроте. Ввиду многочисленных генетических различий, метаболических способностей и других функций видов, включённых в этот род, в 2020 г. предложено пересмотреть классификацию рода Lactobacillus. В последнее время в научной медицинской литературе активно обсуждаются вопросы влияния лактобактерий на микробиом человека, поддержание здоровья и предупреждение патологических состояний организма. Настоящий обзор посвящён функциональным характеристикам и анализу видового разнообразия Lactobacillus spp., циркулирующих в различных системах организма, участию их в формировании и регулировании защитных механизмов. Вместе с тем отмечаются и негативные воздействия, связанные чаще всего с передачей генетических детерминант резистентности к антимикробным препаратам от лактобацилл к грамотрицательной микробиоте.

Накопленный опыт и перспективы исследования вируса гепатита B in vivo / А. М. Нагорных [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2023. – Т. 100, № 6. – С. 495–510.

На сегодняшний день в мире более 300 млн человек инфицированы вирусом гепатита B (HBV), а одной из целей ВОЗ является ликвидация вирусного гепатита к 2030 г. Изучение патогенных и иммунологических свойств HBV, а также терапевтических субстанций и схем его лечения существенно осложнено отсутствием достаточного количества восприимчивых биологических тест-систем (животных моделей) и зоонозных резервуаров вируса. В связи с этим изучение свойств HBV и родственных ему гепаднавирусов даёт бесценный материал для понимания биологии возбудителя и разработки методов профилактики и борьбы с этим хроническим инфекционным заболеванием, приводящим к тяжёлым гепатопатиям (цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома). Кроме того, продолжительная виремия HBV приводит к истощению иммунной системы, снижая резистентность против возбудителей других инфекций, особенно имеющих хроническое течение и социально обусловленное распространение. Цель работы — оценка существующих животных моделей инфекции HBV в контексте патогенеза, иммунологических и патоморфологических характеристик. Впервые с позиции развития патоморфологических особенностей рассматривается гипотеза возможного использования некоторых моделей для изучения сочетанных с HBV социально значимых инфекций. Для подготовки статьи использовалась информация об особенностях моделирования инфекции HBV in vivo, опубликованная за последние 25 лет в открытых источниках (Web of Science, PubMed, Scopus, ScienceDirect, Springer). Основными критериями для подбора литературы были тип инфицирующего агента, наблюдаемые иммунологические особенности течения инфекционного процесса и наличие описания патоморфологической картины у модельных организмов.

Бабаченко, И. В. Эффективность инозина пранобекса в лечении и профилактике инфекционных заболеваний (систематический обзор) / И. В. Бабаченко // Журнал инфектологии. – 2023. – Т. 15, № 4. – С. 42–53.

Целью статьи является систематический обзор исследований, проведенных в последние десятилетия у детей и взрослых, с акцентом, на отечественные работы, по применению препаратов инозина пранобекса в терапии инфекционных заболеваний. Показана клиническая и иммунологическая эффективность инозина пранобекса в терапии и профилактике рецидивов у пациентов с рекуррентными респираторными вирусными инфекциями на фоне персистирующих герпес-вирусов 4—6 типов. На примере многоцентровых сравнительных, а также плацебо-контролируемых исследований показана не только эффективность, но и безопасность, в том. числе длительных курсов терапии. Перспективным направлением является использование инозина пранобекса в терапии COVID-19 и постковидных состояний с учетом. его иммуномодулирующего действия без риска усиления «цитокинового шторма», а также исследований прямого противовирусного действия на вирус SARS-CoV-2 in vitro.

Смирнова, О. В. Патофизиологические особенности хронических IgЕ-опосредованных риносинуситов бактериальной этиологии / О. В. Смирнова, А. Н. Маркина, О. В. Парилова // Медицинская иммунология. – 2024. – Т. 26, № 1. – С. 27–36.

Хронический риносинусит (ХРС) – заболевание, обусловленное воспалением придаточных пазух носа и ее слизистой оболочки с длительностью симптомов заболевания более 4 недель непрерывно. Целью нашего исследования явилось изучение основных патофизиологических особенностей хронических IgЕ-опосредованных риносинуситов бактериальной этиологии по данным публикаций в Российской Федерации и в мире. Был произведен анализ англо- и русскоязычных публикаций с использованием следующих баз данных: PubMed, MedLine, Web of Science, Russian Science Citation Index, Springer, Scopus, Scientific Research, Google Scholar, Crossref, eLibrary. Были изучены эпидемиологические особенности ХРС в Российской Федерации, бактериальные возбудители и патофизиологическая характеристика ХРС. За последние 20 лет наблюдается увеличение распространенности ХРС в 2 раза. С ростом возрастного интервала повышается и распространенность заболевания. Хронический риносинусит занимает первое место среди всех хронических заболеваний в оториноларингологии Аллергический ринит, астма, бронхоэктатическая болезнь, иммунодефициты, муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия и аутоиммунные заболевания связаны с ХРС. Наиболее часто бактериальными возбудителями являются S. aureus, Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes, Prevotella, Streptococcus и Veillonella, а из грамотрицательных бактерий такие, как Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa), Proteus mirabilis и Klebsiella pneumoniae. Золотистый стафилококк (S. aureus) участвует в патогенезе носовых полипов. Колонизирующие бактерии могут способствовать патогенезу ХРС посредством образования биопленок. Изменение синоназального микробиома также может способствовать развитию ХРС. В патогенезе ХРС играет значимую роль ассоциация мутаций генов CRS и CFTR. Предложена «гипотеза иммунного барьера» как причины ХРС. Снижение экспрессии SPINK5, нарушение передачи сигналов STAT3, полиморфизм рецептора горького вкуса T2R38, были выявлены в патогенезе ХРС. Ген T2R38 стимулирует эпителиальные клетки к выработке закиси азота с бактерицидным действием, способствует мукоцилиарной элиминации патогенов и профилактике инфекций верхних дыхательных путей, полиморфизм данного гена предрасполагает больных к грамотрицательным инфекционным заболеваниям, поэтому является фактором риска развития ХРС. Кроме этого дефицит антител является наиболее распространенным первичным иммунодефицитом, связанным с ХРС. Таким образом, патогенез хронических IgЕ-опосредованных риносинуситов бактериальной этиологии связан с дефектами врожденного иммунитета и мукоцилиарного клиренса, влиянием синоназального микробиома, аллергии и генетических факторов. Комплексная оценка перечисленных факторов необходима для разработки новых профилактических и терапевтических вариантов коррекции ХРС.

Белых, Н. А. Фенотип бронхиальной астмы, ассоциированной с ожирением, у детей / Н. А. Белых, И. В. Пизнюр // Профилактическая медицина. – 2024. – Т. 27, № 1. – С. 106–114.

Бронхиальная астма у детей является распространенным хроническим заболеванием. Ожирение может влиять на риск развития бронхиальной астмы, ее фенотип и прогноз. Цель обзора. Представить и обобщить информацию о причинно-следственной связи неэозинофильного эндотипа бронхиальной астмы, ассоциированной с ожирением, у детей, а также о возможных механизмах влияния на звенья, лежащие в основе патогенеза этих состояний, для повышения эффективности базисной терапии. Материал и методы. Проведен поиск отечественной и зарубежной литературы о взаимосвязи различных звеньев патогенеза бронхиальной астмы и ожирения, а также о возможных мерах влияния на эффективность терапии. Использованы базы данных Scopus, Web of Science, PubMed, Google Scholar, eLibrary, Cyberleninka. Результаты. Многочисленные клинические исследования и наблюдения выявили взаимосвязь между ожирением и бронхиальной астмой у детей. В развитии бронхиальной астмы, ассоциированной с ожирением, у детей может быть задействован ряд механизмов, включающих снижение физической активности, аномальную вентиляцию легких, хроническое системное воспаление, влияние гормонов, генетические факторы и сопутствующие заболевания. Ожирение может способствовать реализации патогенеза бронхиальной астмы из-за механических, воспалительных, генетических, метаболических и иммунных факторов. По-видимому, гиподинамия и системная кортикостероидная терапия могут играть определенную роль в повышении риска развития ожирения у детей с бронхиальной астмой. Заключение. Идентификация фенотипа астмы, ассоциированной с ожирением, имеет большое значение для лечения. Помимо базисной терапии бронхиальной астмы, следует оптимизировать образ жизни, поощрять здоровое питание и физическую активность пациента, проводить лечение сопутствующей патологии. Будущие исследования должны прояснить связь между бронхиальной астмой и ожирением, а также механизмы, лежащие в основе патогенеза этих двух состояний, с целью персонализации терапии.

Зорина, В. В. Некоторые генетические маркеры, ассоциированные с тяжестью течения COVID-19 у человека / В. В. Зорина, А. Д. Худякова, Е. В. Гарбузова // Профилактическая медицина. – 2023. – Т. 26, № 12. – С. 121–127.

Метаболические и атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания представляют глобальную проблему для человечества из-за высокой заболеваемости, инвалидности и смертности, несмотря на непрерывное совершенствование методов их диагностики и лечения. Цель исследования. На основе анализа новых данных литературы об антиоксидантных, метаболических, иммуносупрессивных и эндокринных функциях билирубина определить перспективные направления их применения в профилактике, диагностике и лечении метаболических и атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Материал и методы. Поиск русскоязычных и англоязычных источников литературы проведен в базах данных PubMed, Med-scape, CochraneLibrary, научной электронной библиотеки eLibrary. Глубина поиска статей 2014—2023 гг. В анализ включено 60 публикаций, соответствующих требованиям отбора. Результаты. Представленные в обзоре данные нередко противоречивы, однако в большинстве исследований установлено негативное влияние низкого уровня билирубина крови на течение и прогноз многих метаболических и атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, а применение перспективных стратегий повышения уровня билирубина в крови улучшало результаты терапевтического и хирургического лечения больных. Заключение. Недостаточная эффективность существующих стратегий профилактики и лечения метаболических и атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний позволяет рассмотреть уровень билирубина крови как новую перспективную мишень для улучшения результатов профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний.

Международные подходы к комплексной оценке грамотности населения в вопросах вакцинации / М. В. Лопатина [и др.] // Профилактическая медицина. – 2023. – Т. 26, № 12. – С. 128–134.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация ежегодно спасает 2—3 млн жизней во всем мире. Однако исследования показали глобальное снижение доверия и приверженности вакцинации. Это ведет к сокращению охвата вакцинацией и возобновлению инфекционных заболеваний. Для изучения предпосылок доверия и приверженности вакцинации важную роль играет оценка грамотности в вопросах вакцинации, понимания, критического осмысления и применения информации. Цель исследования. Провести анализ международных подходов к комплексной оценке грамотности взрослого населения в вопросах вакцинации. Материал и методы. Для анализа использованы публикации зарубежных авторов на английском языке, опубликованные в период с 201 3 по 2023 г. При отборе публикаций применен метод контент-анализа, в том числе перечень определенных критериев для включения и исключения статей. В результате поиска литературы в базе данных PubMed и сети Интернет на первом этапе отобраны 20 публикаций, из которых только 4 полностью соответствуют критериям включения для дальнейшего анализа. Результаты. Анализ международных подходов к комплексной оценке грамотности взрослого населения в вопросах вакцинации показал, что инструменты для комплексной оценки грамотности населения в вопросах вакцинации ограниченны. На грамотность в вопросах вакцинации влияют не только индивидуальные факторы, но и социальные. Однако в настоящее время в большинстве из существующих инструментов предусмотрено изучение исключительно индивидуальных факторов. Инструмент HLS,,-VAC, который полностью соответствует критериям включения, разработан в рамках международного исследования HLSlg сети действий ВОЗ и применялся в 11 странах Европы. Инструмент HLS14-VAC представляет собой ряд вопросов, позволяющих изучить понимание, оценку и применение информации о вакцинации вне зависимости от контекста или какой-либо конкретной вакцины. Включены 1 вопрос о личном вакцинальном поведении за последние 5 лет, 4 вопроса о личной уверенности в прививках, 3 вопроса о мифах и возможных рисках вакцинации и 1 вопрос о риске заражения инфекционным заболеванием, от которого есть вакцина, при отказе от вакцинации. Заключение. Полученные данные могут быть адаптированы и использованы при формировании доказательных подходов к оценке грамотности в вопросах вакцинации взрослого населения Российской Федерации.

Роль Torque Teno вируса в развитии заболеваний центральной нервной системы / В. М. Семенов [и др.] // Клиническая инфектология и паразитология. – 2024. – Т. 13, № 1. – С. 59–69.

Вирус Torque Тепо (TTV) и родственные ему анелловирусы за последние 26 лет пополнили список возбудителей, вызывающих хронические продуктивные инфекции и высокий уровень виремии у людей. Многие аспекты патогенеза этих вирусов до сих пор остаются малоизученными. В данном обзоре литературы мы кратко представили общие свойства анелловирусов, а также рассмотрели известную в настоящее время информацию об их взаимодействии с центральной нервной системой (ЦНС). В результате анализа имеющихся данных можно сделать предположение о том, что TTV играет роль в таких заболеваниях, как энцефалит, миелит, менингоэнцефалит. Большой интерес вызывает рольТТУ в патогенезе рассеянного склероза (PC). Информация, представленная в анализируемой литературе, указывает на необходимость дальнейших тщательно спланированных исследований для точного понимания того, как часто и при каких условиях анелловирусы проникают через ГЭБ в ЦНС, учитывая их низкую встречаемость в ЦНС в нормальных условиях. Это является необходимым условием для выяснения возможных патогенетических последствий их проникновения, а также имеет решающее значение для улучшения ведения пациентов и разработки эффективных мероприятий по профилактике и лечению данной инфекции.

Микробиом крови клинически здорового человека – миф или реальность? (обзор литературы) / Н. М. Каргальцева [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. – 2024. – Т. 69, № 4. – С. 142–149.

В настоящее время появилась концепция колонизации «стершьного» биотопа, которым является кровь. Современные молекулярно-генетические методы показали наличие бактериальной ДНК в крови практически здоровых лиц при отрицательной гемокультуре. Микробиом крови не изучен, но предполагают его клиническое апияние на здоровье человека. В крови обнаруживали: плеоморфные бактерии, хламидиоподобные микроорганизмы и в L-форме. RNA-Seq-технология позволяет обнаружить различные микроорганизмы, геном которых не совпадает с геномом человека. Основу микробиома крови составляют 4 доминирующих типа: Proteobacteria, Firmicutes, Actinobacleria, Bacteroides. Знания о характере микробиома крови необходимы для совершенствования безопасности переливания крови.

Вирус Усуту (Flaviviridae, Orthoflavivirus). Потенциальная опасность и возможность распространения на территории Российской Федерации / Е. В. Найденова [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2023. – № 3. – С. 22–32.

В последние десятилетия большую обеспокоенность медицинских работников, в том числе вирусологов и инфекционистов, вызывает увеличение количества случаев выявления вируса усуту (Usutu, USUV, Orthoflavivirus usutuense) (семейство Flaviviridae, род Orthoflavivirus), особенно с момента его появления на территории Европы, где возбудитель вызвал массовую гибель птиц, и ежегодно регистрирующиеся случаи заболевания людей. в данном обзоре приводятся сведения о строении вируса и его генетических вариантах, географическом распространении и особенностях циркуляции на территории стран Европы и Африки, используемых методах и принципах индикации и идентификации рассматриваемого патогена, а также основные симптомы вызываемого им заболевания. в работе проведена оценка экологических предпосылок для возникновения вспышек инфекционной болезни, вызванной вирусом усуту, и показана возможность такого развития событий на территории российской Федерации.

Рубис, Л. В. Распространение вируса Синдбис в Фенноскандии / Л. В. Рубис // Проблемы особо опасных инфекций. – 2023. – № 3. – С. 33–42.

Во второй половине прошлого века на территории Фенноскандии сформировался стойкий очаг заболеваний, вызываемых вирусом синдбис. в разных странах заболевание получило названия «болезнь погоста», «болезнь Окельбо» и «карельская лихорадка». Наиболее высокая заболеваемость — в Финляндии, где заболевания регистрируются ежегодно в диапазоне от спорадических случаев до крупных вспышек с сотнями пострадавших. В других странах Скандинавии и в России в настоящее время выявляются единичные случаи инфекции. Данные о регистрируемой заболеваемости и результаты сероэпидемиологических исследований свидетельствуют о неравномерном распространении инфекции на территории Фенноскандии, причины которого требуют изучения. В статье приведены современные данные о возбудителе, его распространении среди населения и в биоценозе Фенноскандии, клинических особенностях, диагностике и эпидемиологических характеристиках заболеваемости.

Эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по лептоспирозам в Российской Федерации в период с 2013 по 2022 г. и прогноз на 2023 г. / Д. В. Транквилевский [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2023. – № 3. – С. 43–50.

Цель работы — проанализировать эпизоотолого-эпидемиологическую ситуацию по лептоспирозам на территории Российской Федерации в 2013-2022 гг. и дать прогноз ее развития в 2023 г. многолетняя динамика заболеваемости лептоспирозами в российской Федерации имеет тенденцию к снижению. Больные зарегистрированы в 58 субъектах российской Федерации, во всех федеральных округах. наиболее высокие показатели инцидентности отмечены в северо-западном федеральном округе. при исследовании материала от мелких млекопитающих бактериологическими, иммунологическими и молекулярно-биологическими методами циркуляция лептоспир выявлена в 52 субъектах российской Федерации, во всех федеральных округах. в 2023 г. возможны спорадические случаи заражения на территориях северо-западного, центрального, Южного федеральных округов, не исключены завозные случаи инфекции из стран с субэкваториальным и экваториальным климатом.

Природные соединения – потенциальная основа средств профилактики и терапии гепатита С / Н. Н. Беседнова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2023. – Т. 68, № 11–12. – С. 75–90.

В статье обобщены результаты исследований действия природных соединений — полифенолов, полисахаридов и лектинов — из наземной и морской флоры на вирус гепатита С и течение ВГС-инфекции. Актуальность этой проблемы определяется широким распространением, бессимптомным течением острой формы с постепенным развитием неблагоприятных исходов, ограниченным доступом к эффективной этиотропной терапии в связи с высокой стоимостью, а также низкой осведомлённостью населения об этой болезни. Широкий спектр физиологического действия природных биологически активных веществ, обладающих противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и антиоксидантной активностью, открывает будущие возможности их использования для создания фармакологических субстанций и лекарственных средств нового поколения с ассоциированной активностью для профилактики и адъювантной терапии гепатита С. Авторы обзора обращают внимание на трудности, с которыми связана разработка таких средств и некоторые возможные пути их преодоления.