Психиатрия. Психотерапия

Бартова, Н. А. Цифровые решения как инструментарий в сфере охраны ментального здоровья и продления когнитивного долголетия / Н. А. Бартова, А. С. Граница, К. Ю. Зальмунин // Практическая медицина. – 2025. – Т. 23, № 3. – С. 15–20. В статье представлен обзор актуальных данных по практикам применения цифровых инструментов, разработанных для сферы охраны ментального здоровья, обсуждены научные основы, теоретические и технологические походы к разработке цифровых сервисов, а также сформирована их оригинальная классификация. Авторами сформированы выводы о перспективах использования цифровых инструментов для решения актуальных задач как в превентологии ментальных расстройств и продлении когнитивного долголетия населения, так и в лечебно-диагностических целях в работе специалистов соответствующих профилей.
Ганузин, В. М. Буллинг, кибербуллинг и антибуллинговые школьные программы / В. М. Ганузин // Практическая медицина. – 2025. – Т. 23, № 4. – С. 54–58. Проблема влияния психотравмирующих факторов в детском и подростковом возрасте является актуальной для многих школ в различных странах мира. В статье представлены результаты анализа наиболее известных и применяемых в настоящее время в США и Европе антибуллинговых школьных программ. Показано влияние психотравмирующих факторов в образовательной среде на возникновение буллинга, виктимизации у детей и подростков. В обзоре были использованы базы данных РИНЦ, PubMed, Google Scholar.
Профилактика психоэмоционального стресса: международный и отечественный опыт / Л. И. Гоманова, Ю. А. Баланова, С. А. Шальнова [и др.] // Профилактическая медицина. – 2025. – Т. 28, № 9. – С. 126–133. Психоэмоциональный стресс — важный фактор, который вносит весомый вклад в состояние здоровья населения. На сегодняшний день исследователи не определили универсальную стратегию в отношении скрининга и профилактики психоэмоционального стресса, снижения его высокого уровня. Цель исследования. Изучить международный и отечественный опыт мер профилактики психоэмоционального стресса у взрослого населения. Материалы и методы. Проведен поиск релевантной информации (статьи, медико-статистические сборники, данные официальной статистики, доклады Всемирной организации здравоохранения) в научных базах данных eLibrary, КиберЛенин- ка, PubMed, Scopus, поисковой системе Yandex и Google за 1987—2025 гг. Использованы ключевые слова и словосочетания: «психоэмоциональный стресс», «стратегии профилактики», «реклама», «цифровые и электронные технологии», «законодательство», «хронические неинфекционные заболевания». Выполнен аналитический обзор. Результаты. Из популяционных мер обращают на себя внимание меры государственной политики (национальные стратегии, регламентирующие документы), оздоровление пространственной среды, корпоративные программы, информационнокоммуникационные и образовательные кампании, скрининг и мониторинг показателей здоровья населения. Одним из перспективных направлений стратегии профилактики высокого риска и стратегии вторичной профилактики для лиц с высоким уровнем психоэмоционального стресса может стать реализация совершенствования взаимодействия терапевтической службы с законодательными и нормативно-правовыми мерами профилактики. Анализ зарубежного и отечественного опыта выявил недостаточность реализации мер профилактики в отношении стресса в Российской Федерации. Заключение. Следует рассматривать проблему психоэмоционального стресса как фактор риска развития хронических не- инфекиионных заболеваний, для выявления которого необходимо проведение скрининга всего населения. Одним из перспективных направлений в Российской Федерации по профилактике психоэмоционального стресса может стать внедрение в профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию технологии скрининга, профилактического консультирования и при необходимости направление лиц с высоким уровнем психоэмоционального стресса к медицинскому психологу и/или врачу-психотерапевту.
Особенности движений глаз у лиц с посттравматическим стрессовым расстройством: нейрокогнитивный и психологический анализ (обзор) / К. Ю. Шелепин, К. А. Скуратова, А. С. Чаусов, В. М. Зубко // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2025. – Т. 16, № 4. – С. 500–509. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является широко распространенной психической патологией, влияющей на многие сферы жизни пациента. Тесная взаимосвязь зрительного анализатора с субкортикальными структурами обуславливает наличие особенностей зрительного внимания в патогенезе ПТСР. Цель. Систематизация научных данных об особенностях глазодвигательных реакций при ПТСР. Для достижения поставленной цели были определены задачи анализа особенностей саккад и фиксаций лиц, страдающих ПТСР, и взаимосвязи особенностей движений глаз с психологическими феноменами в структуре ПТСР. Теоретическое обоснование. В настоящей работе представлен обзор современных данных о доминирующих в психологической науке теоретических моделях ПТСР и возможностях их интеграции, механизмах возникновения особенностей зрительного внимания при ПТСР, закономерностях в глазодвигательных реакциях лиц, страдающих ПТСР, ограничениях и перспективах исследований движений глаз у лиц с ПТСР. Результаты. Особенности глазодвигательных реакций у лиц, страдающих ПТСР, связаны с дисбалансом между автоматической и произвольной переработкой угрожающих стимулов, что вызвано влиянием гиперактивации миндалевидного тела и сниженной активности дорсолатеральной префронтальной коры на системы зрительного внимания. Существуют различия в паттернах движения глаз на разных этапах патогенеза ПТСР. Перспективы дальнейших исследований движений глаз у лиц с ПТСР заключаются в стандартизации методологии, учете дополнительных переменных и интеграции с другими методами регистрации биомаркеров. Заключение. Анализ движений глаз является перспективным направлением в современной диагностике ПТСР, позволяющим устанавливать специфические для этой нозологии диагностические критерии, а также дифференцировать структуру симптомокомплекса ПТСР.
Давидовский, С. В. Биомаркеры в суицидологии (обзор) / С. В. Давидовский // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2025. – Т. 16, № 4. – С. 510–518. В последнее время отмечается растущий интерес к потенциальным нейробиологическим маркерам суицидальной уязвимости, что привело к поиску биомаркеров суицидального риска. Проводимые в Российской Федерации и Республике Беларусь исследования выявили несколько потенциальных биомаркеров суицидального поведения. К ним относятся наличие дефицита витамина D в периферической крови, показатель содержания белка SAT1 в периферической крови у лиц мужского пола и показатель содержания митохондриального белка пероксиредоксина-5 (PRDX5) у лиц женского пола, склонных к истинному суицидальному поведению, а также показатель содержания норадреналина в периферической крови. На данный момент наибольшую клиническую пригодность продемонстрировал показатель содержания норадреналина в периферической крови (оценка чувствительности составляет 72%; оценка специфичности — 90%), однако при этом также учитывались социальнопсихологические характеристики лиц, склонных к суицидальному поведению (возраст, наличие образования, особенности воспитания, черта характера «демонстративность»), и выраженность депрессивной симптоматики.
Голубев, С. А. От контроля симптомов депрессии к улучшению качества жизни пациента: потенциал вортиоксетина. Часть 1. Качество жизни при депрессии: общее и особенное / С. А. Голубев // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2025. – Т. 16, № 4. – С. 519–527. Традиционная парадигма оценки эффективности лечения депрессии, основанная на оценке редукции симптоматики по стандартизированным шкалам, оставляет за скобками критически важные аспекты улучшения качества жизни, связанного со здоровьем пациента (КЖ). Современная холистическая концепция оказания медицинской помощи требует переосмысления целей лечения с акцентом на восстановление способности пациента жить полноценной жизнью. В данном научно-практическом обзоре, ориентированном на потребности амбулаторной медицинской помощи, представлен комплексный анализ влияния модулятора серотониновых рецепторов вортиоксетина на компоненты КЖ пациентов с депрессией. В первой части сообщения обсуждены проблемные вопросы оценки КЖ при депрессивных расстройствах и обоснована концептуальная трехуровневая модель оценки по 3 основным доменам (психологическое, физическое и социальное здоровье). В результате анализа литературы выявлены компоненты КЖ, по которым имеется информация по эффектам вортиоксетина в соответствии с рассматриваемой концептуальной моделью.